Se ha probado en casos de esquizofrenia resistentes al tratamiento con cierto (aunque limitado) éxito. [4] [5] [6] [7] También se ha informado que es eficaz en el tratamiento de L-DOPA y otras formas de psicosis en la enfermedad de Parkinson [8] (aunque un estudio multicéntrico, doble ciego y controlado con placebo realizó en 2012 no pudo respaldar estos hallazgos [9] ). También se sabe que posee propiedades ansiolíticas. [10] Se comercializa en los siguientes países: [3] [11]
Se ha informado que la melperona produce un aumento de peso significativamente menor que la clozapina y aproximadamente tanto aumento de peso como los antipsicóticos típicos . [12] También se supone que produce tanta secreción de prolactina como la clozapina (que es prácticamente nula). [13] También se supone que produce efectos sedantes [14] y prolongación del intervalo QT. [15] También se sabe que produce menos efectos secundarios extrapiramidales que el antipsicótico de primera generación (típico) , el tiotixeno . [16] También puede producir sequedad de boca (generalmente relativamente leve). [17]
Otros efectos adversos comunes incluyen [2] [18] [19]
Los efectos adversos de frecuencia desconocida incluyen [2] [18] [19]
Convulsiones (probablemente raras/poco comunes)
Aumento de la presión intraocular
Colestasis intrahepática (probablemente rara)
Hipotensión ortostática (probablemente común)
Arritmias
Erupción
Hiperprolactinemia (que puede provocar, por ejemplo, galactorrea, ginecomastia)
Aumento de peso
Apetito incrementado
Interacciones
Se informa que la melperona es un inhibidor de CYP2D6 . [20] [21] [22]
Farmacología
La melperona se une al receptor de dopamina D 2 , al igual que todos los demás antipsicóticos utilizados clínicamente, pero lo hace con una afinidad muy baja y, por lo tanto, puede disociarse rápidamente del receptor D 2 , lo que le confiere potencialmente el perfil de un antipsicótico atípico. . [23]
Síntesis
Patentes Thieme: [25] [26] 86%: [27]
Para el último paso de la síntesis, la cadena lateral 4-cloro-4'-fluorobutirofenona [3874-54-2] ( 1 ) se une a 4-metilpiperidina (4-pipecolina) [626-58-4] ( 2 ).
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enlaces externos
Sustancia PubChem
Número de ensayo clínico NCT00125138 para "Melperona (un antipsicótico) en pacientes con psicosis asociada con la enfermedad de Parkinson" en ClinicalTrials.gov