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Sarcoma óseo

Un sarcoma óseo es un tumor óseo maligno primario , un tipo de sarcoma que comienza en los huesos . [1] Esto contrasta con la mayoría de los cánceres óseos que son secundarios y se desarrollan como metástasis de otro cáncer. Los sarcomas óseos son poco frecuentes y afectan principalmente a las piernas . El otro tipo de sarcoma es el sarcoma de tejidos blandos .

Hay tres tipos principales de sarcoma óseo según el tipo de tejido : un osteosarcoma , un sarcoma de Ewing y un condrosarcoma . [1]

Tipos principales

Los tres tipos principales de sarcoma óseo son el osteosarcoma , el más frecuente de los tres, el sarcoma de Ewing , y el condrosarcoma . [2] Existen muchos subtipos de estos.

Osteosarcoma

Sitios favorecidos para el desarrollo de un osteosarcoma .

El osteosarcoma se presenta predominantemente en la niñez y la adolescencia. [1] Se encuentra principalmente en los huesos largos y puede ser un tumor secundario. [3] Los osteosarcomas están compuestos por células mesenquimales que producen hueso inmaduro. [4] Las células tumorales son únicas porque producen osteoide inmaduro . [3]

sarcoma de Ewing

El sarcoma de Ewing es el segundo sarcoma más común en adolescentes y adultos jóvenes. El sarcoma de Ewing es muy agresivo y se desarrolla típicamente en la cavidad medular de un hueso con células que invaden el sistema de Havers . [5] Una prueba de inmunohistoquímica muestra que el tumor tiene pequeñas células azules redondeadas. [6] [7] Las células expresan altos niveles de CD99 . [5]

Condrosarcoma

Un condrosarcoma es el tipo de cáncer de hueso que comienza en las células del cartílago . Es el tipo más común que se encuentra en adultos. A diferencia de los otros tipos, rara vez se encuentra en personas menores de veinte años. La mayoría de los condrosarcomas se desarrollan en la pelvis , las piernas o los brazos. Las contrapartes benignas se conocen como encondromas . Los condrosarcomas se clasifican por grado como una medida de su tasa de crecimiento: I, II y III. Cuanto menor sea el grado, más lenta será la tasa de crecimiento. El grado III es el más agresivo y es propenso a propagarse . [8]

Los subtipos de condrosarcomas tienen diferentes características y diferentes perspectivas , e incluyen: [ cita requerida ]

Desdiferenciado
Los condrosarcomas desdiferenciados pueden transformarse en parte en células similares a las de un osteosarcoma, por ejemplo, que tiene una tasa de crecimiento más rápida.
Limpiar celda
Los condrosarcomas de células claras son raros, de crecimiento lento y rara vez se propagan.
Mesenquimal
Los condrosarcomas mesenquimales pueden crecer rápidamente pero, a diferencia de otros tipos, pueden responder a la radioterapia y la quimioterapia . [8] Tienen células azules redondas pequeñas y densas como las del sarcoma de Ewing. [9] El colágeno tipo II puede ayudar a distinguirlo de otros tumores. [10]

Referencias

  1. ^ abc Ferri, Fred (2019). Asesor clínico de Ferri 2019: 5 libros en 1. Elsevier. p. 1219. ISBN 9780323530422.
  2. ^ Ferguson, JL; Turner, SP (15 de agosto de 2018). "Cáncer de hueso: principios de diagnóstico y tratamiento". American Family Physician . 98 (4): 205–213. PMID  30215968.
  3. ^ ab Moore, DD; Luu, HH (2014). "Osteosarcoma". Oncología ortopédica . Tratamiento e investigación del cáncer. Vol. 162. págs. 65–92. doi :10.1007/978-3-319-07323-1_4. ISBN 978-3-319-07322-4. Número de identificación personal  25070231.
  4. ^ Biazzo, A; De Paolis, M (diciembre de 2016). "Enfoque multidisciplinario del osteosarcoma". Acta Orthopaedica Belgica . 82 (4): 690–698. PMID  29182106.
  5. ^ ab Grünewald, TGP; Cidre-Aranaz, F; Surdez, D (5 de julio de 2018). "Sarcoma de Ewing". Nature Reviews. Disease Primers . 4 (1): 5. doi :10.1038/s41572-018-0003-x. PMID  29977059. S2CID  49571421.
  6. ^ Ferri, Fred (2019). Asesor clínico de Ferri 2019: 5 libros en 1. Elsevier. pág. 232. ISBN 9780323530422.
  7. ^ Gaillard, Frank. «Sarcoma de Ewing | Artículo de referencia sobre radiología | Radiopaedia.org». Radiopaedia . Consultado el 2 de agosto de 2020 .
  8. ^ ab "¿Qué es el cáncer de huesos?". www.cancer.org . Consultado el 3 de agosto de 2020 .
  9. ^ Gaillard, Frank. "Condrosarcoma mesenquimal | Artículo de referencia sobre radiología | Radiopaedia.org". Radiopaedia .
  10. ^ Müller S, Söder S, Oliveira AM, Inwards CY, Aigner T (agosto de 2005). "Colágeno tipo II como marcador específico para condrosarcomas mesenquimales en comparación con otros sarcomas de células pequeñas del esqueleto". Mod. Pathol . 18 (8): 1088–94. doi : 10.1038/modpathol.3800391 . PMID  15731776.