Linda Carter Sobell, Ph.D. , ABPP, es profesora distinguida del presidente de la Nova Southeastern University (NSU) en Fort Lauderdale, Florida . Es profesora de psicología clínica, especialista en adicciones, codirectora de la clínica Guided Self-Change de la NSU , formadora en entrevistas motivacionales y está certificada por la junta en psicología cognitiva y conductual. [1] [2] [3] [4]
Sobell ha sido reconocida por su investigación en el campo de las adicciones, incluidas las intervenciones motivacionales breves , el autocambio y el seguimiento de la línea de tiempo . Es miembro de la Asociación Estadounidense de Psicología , la Asociación Canadiense de Psicología , la Asociación Estadounidense de Psicología Aplicada y Preventiva y la Asociación de Terapia Conductual y Cognitiva .
Sobell es el ex presidente de la Sociedad de Psicología Clínica de la APA y de la Asociación de Terapias Conductuales y Cognitivas . [5] [6]
Sobell obtuvo su doctorado en psicología en la Universidad de California en Irvine en 1976 con una disertación titulada "La validez de los autoinformes: Hacia un modelo predictivo". [7] [8] Antes de eso, había obtenido una Licenciatura en Artes en Psicología y Lingüística como doble especialización en 1970, seguida de una Maestría en Artes en Ciencias Sociales en 1974, todas de la Universidad de California en Irvine . [8]
1976–1979 Consejero profesional certificado, Consejeros profesionales en alcohol y drogas de Tennessee, Certificado n.º 119
1977–1980 Consejero certificado en abuso de sustancias, Departamento de Salud Mental y Retraso Mental de Tennessee, Certificado n.º 0 026
1978–1981 Psicóloga licenciada, Tennessee. Certificado n.º P.645 1981–1997 Psicóloga registrada, Ontario (Canadá). Certificado n.º 1478
1996–2014 Miembro de la Academia Estadounidense de Psicología Cognitiva y Conductual.
1996-presente Certificado por la Junta en Psicología Conductual y Cognitiva, Junta Estadounidense de Psicología Profesional. Número de diploma 4789, otorgado el 4 de diciembre de 1996.
1997-presente Psicóloga licenciada en Florida. Número de licencia: PY 0005690.
1999-presente Capacitador MINT (Red de Formadores en Entrevistas Motivacionales).
Sobell comenzó a utilizar el método de seguimiento de la línea de tiempo (TLFB) en su investigación en la década de 1970, publicando evidencia de la validez y confiabilidad del TLFB para el consumo de alcohol durante las décadas de 1970 y 1980. [14] En 1992, Linda publicó el manual del usuario que describe el enfoque y el trabajo de validación para el TLFB aplicado a los patrones de consumo de alcohol . [15] Desde entonces, el TLFB se ha ampliado como una evaluación para el consumo de cannabis, cocaína, tabaquismo y otras conductas de consumo de sustancias. [16] [17] [18] [19] El TLFB es uno de los métodos psicométricos más respetados para obtener informes retrospectivos de conductas de consumo de sustancias. Tanto la FDA como el Centro Europeo de Monitoreo de Drogas y Toxicomanías recomiendan el TLFB para medir el consumo de alcohol. [20] [21]
El TLFB es una entrevista semiestructurada que utiliza un recordatorio en el calendario y otras ayudas para la memoria (por ejemplo, días festivos, día de pago y otras fechas personalmente relevantes) para facilitar el recuerdo preciso del número de bebidas (u ocasiones de consumo de sustancias) consumidas cada día durante un período objetivo determinado (por ejemplo, 7 a 28 días). [22] En los ensayos clínicos sobre el alcohol, el TLFB se administra al inicio (por ejemplo, con un período de recuerdo de 30 a 90 días) y luego varias veces durante el período de tratamiento (a menudo semanalmente, quincenalmente o mensualmente, según la duración del ensayo). [20] Se pueden derivar diversos puntos finales de consumo de alcohol a partir del número diario de bebidas capturado por el TLFB; estos incluyen los puntos finales recomendados por la FDA (porcentaje de sujetos abstinentes y porcentaje de sujetos sin días de consumo excesivo de alcohol), así como los nuevos puntos finales de riesgo de consumo de alcohol de la Organización Mundial de la Salud (OMS), entre otros (por ejemplo, porcentaje de días de consumo, porcentaje de días de consumo excesivo de alcohol, bebidas por día y bebidas por día de consumo de alcohol).
Los doctores Linda Sobell y Mark Sobell establecieron el modelo Guided Self-Change (GSC) para tratar los trastornos por consumo de sustancias mientras trabajaban como profesores en la Universidad de Toronto, Canadá, en 1984. El GSC es un tratamiento cognitivo-conductual de reducción de daños breve y motivacional diseñado para ofrecer una alternativa a los programas de tratamiento exclusivamente abstinentes como Alcohólicos Anónimos o los 12 pasos . [23] [24] Se ha demostrado que el enfoque GSC mejora los resultados de recuperación en varios ensayos clínicos y fue reconocido por el informe del Cirujano General sobre Enfrentando la Adicción en Estados Unidos (noviembre de 2016) como un tratamiento apropiado para personas que tienen problemas leves de alcohol o drogas. [25] [26]
En la década de 1970, comenzó a aparecer una cantidad considerable de investigaciones que demostraban que los problemas con el alcohol se producían en un continuo que iba de leves a graves, los casos leves de problemas con el alcohol eran más frecuentes que los casos graves y los problemas con el alcohol no eran necesariamente progresivos (es decir, los problemas no siempre empeoraban sin tratamiento o intervención). [24] [27] [28] [29] En ese momento, las opiniones tradicionales sostenían que los problemas de alcohol de "baja gravedad" estaban simplemente en las "primeras etapas" de un curso irreversible hacia un "alcoholismo" grave que requería que cualquier persona con problemas de alcohol fuera tratada con instalaciones de internación intensiva. [28] Sin embargo, la investigación no respaldó esa visión ni la eficacia de esos programas de tratamiento tan costosos, disruptivos e intensivos para todos los consumidores de alcohol, lo que inspiró a los Sobell a desarrollar un programa de tratamiento más barato, más breve y menos disruptivo del que más personas pudieran beneficiarse. [28] [30] A partir de investigaciones realizadas en Inglaterra sobre intervenciones breves para personas con trastorno por consumo de alcohol (Orford y Edwards, 1977; Orford, Oppenheimer y Edwards, 1976), su propio trabajo sobre "recuperación natural" (es decir, recuperación de problemas de consumo de alcohol sin tratamiento formalizado; LC Sobell, Sobell y Toneatto, 1992) y el trabajo emergente sobre entrevistas motivacionales (EM) para cambiar el comportamiento (Miller, 1983), los Sobell comenzaron a formar un nuevo modelo teórico y de tratamiento para el consumo de alcohol.
Uno de los aspectos más innovadores del modelo GSC y del programa de tratamiento es la incorporación de objetivos de moderación y reducción de daños en lugar de la abstinencia exclusiva. [28] La investigación realizada en ese momento sugería que las personas con problemas relacionados con el alcohol preferían objetivos distintos de la abstinencia y que los tratamientos que permitían la moderación aumentarían su motivación para buscar tratamiento en comparación con el tratamiento de abstinencia exclusiva como opciones habituales de la época. [31] Por extensión, otra diferencia importante del enfoque GSC es la conceptualización de la "prevención de recaídas". Mientras que los modelos de abstinencia exclusiva tratan cualquier consumo posterior al abandono del consumo de alcohol como un fracaso del tratamiento que se produce debido a la falta de habilidades, el enfoque GSC supone que la mayoría de las personas tienen las habilidades y los recursos para lograr un resultado exitoso (según lo definido por el cliente) y el objetivo del tratamiento es movilizar esas habilidades. [28]
Según los Sobell: [28]
"Aunque el GSC es similar a otras intervenciones breves cognitivo-conductuales para problemas de alcohol, también es único en varios sentidos. En primer lugar, el GSC permite explícitamente a los clientes elegir su objetivo. En segundo lugar, utiliza rutinariamente registros de autocontrol como un procedimiento clínico, para la recopilación de datos y para proporcionar a los clientes retroalimentación en términos de cambios en el uso de sustancias. En tercer lugar, incluye un componente de prevención de recaídas cognitivas para proporcionar una perspectiva realista sobre la recuperación y el manejo de las violaciones de objetivos. En cuarto lugar, es flexible en lugar de tener una estructura fija (los clientes pueden solicitar sesiones adicionales después de que se hayan completado las sesiones básicas). En quinto lugar, incluye un contacto telefónico planificado de atención posterior 1 mes después de la última sesión de tratamiento. Finalmente, el GSC utiliza lecturas breves para sus componentes de equilibrio de decisiones y resolución de problemas. El enfoque del GSC se ha refinado y extendido a varias poblaciones y entornos a lo largo de los años. Sin embargo, los siguientes elementos se han utilizado en la mayoría de los estudios del GSC: (a) un estilo de entrevista motivacional, (b) provisión de retroalimentación personalizada, (c) lecturas breves y tareas para hacer en casa (por ejemplo, equilibrio de decisiones, resolución de problemas), (d) "autocontrol del consumo de sustancias, (e) los clientes seleccionan sus propios objetivos (con excepción de los clientes obligados a recibir tratamiento), y (f) prevención de recaídas cognitivas".
Del sitio web del Programa de Cambios Personales Saludables Guiados: [23]
"El programa ambulatorio Guided Self-Change (GSC) Healthy Lifestyles de la Facultad de Psicología de la Nova Southeastern University (NSU) ofrece un tratamiento alternativo único, a corto plazo, basado en evidencia y que no sigue los 12 pasos, que no está disponible en ningún otro lugar de Florida. El programa GSCC ha sido reconocido en el informe del Cirujano General Facing Addiction in America (noviembre de 2016) como un tratamiento adecuado para personas con problemas leves de alcohol o drogas. También está incluido en la lista de tratamientos con respaldo empírico del sitio web de la División 12 de la Asociación Estadounidense de Psicología (APA) (Sociedad de Psicología Clínica)."
"Se ofrecen servicios para personas preocupadas por el consumo de alcohol, otras drogas (con receta y sin receta) y productos derivados del tabaco. El programa también ofrece servicios para personas que desean adoptar un estilo de vida más saludable, perder peso, hacer más ejercicio, dejar de fumar cigarrillos, dejar de jugar, lidiar con problemas de sueño y reducir el uso de Internet o de los videojuegos. Este programa de reducción de daños basado en evidencias y motivador permite a las personas asumir la responsabilidad de su propio cambio y utilizar sus fortalezas personales para establecer y alcanzar metas".
Aunque se desarrollaron en inglés, los servicios se han traducido desde entonces para administrarse en español. [23] El número de sesiones es variable y está determinado por las necesidades individuales. [23]
Todo de Linda Carter Sobell y Mark B. Sobell a menos que se indique lo contrario:
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