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Leiomioma

Un leiomioma , también conocido como fibroma , es un tumor benigno del músculo liso que muy raramente se convierte en cáncer (0,1%). Pueden aparecer en cualquier órgano, pero las formas más comunes se dan en el útero , el intestino delgado y el esófago . La policitemia puede ocurrir debido al aumento de la producción de eritropoyetina como parte de un síndrome paraneoplásico .

La palabra proviene de leio- + myo- + -oma , 'tumor de músculo liso'. La forma plural puede ser leiomyomas en inglés o leiomyomata en inglés .

Útero

Leiomioma enucleado de un útero. Superficie externa a la izquierda; superficie cortada a la derecha.
Micrografía de un leiomioma colónico pequeño y bien delimitado que surge de la muscularis mucosae y muestra fascículos de células fusiformes con citoplasma eosinofílico y núcleos alargados en forma de cigarro.
La inmunohistoquímica para β-catenina en leiomiomas uterinos es negativa porque solo se tiñe el citoplasma pero no los núcleos celulares. Este es un hallazgo consistente que ayuda a distinguir estos tumores de los tumores de células fusiformes positivos para β-catenina. [1]

Los miomas uterinos son leiomiomas del músculo liso uterino . Como otros leiomiomas, son benignos , pero pueden provocar sangrado menstrual excesivo ( menorragia ), a menudo causan anemia y pueden provocar infertilidad .

Una forma rara de estos tumores es el lipoleiomioma uterino, un tumor benigno que consiste en una mezcla de adipocitos y células musculares lisas. Los lipoleiomiomas uterinos se han observado junto con patologías ováricas y de otro tipo, y algunos de ellos pueden evolucionar a liposarcoma . [2] [3] Estos tumores son monoclonales y se han observado anomalías cromosómicas no aleatorias en el 40 % de los tumores.

Vesícula biliar

Las neoplasias mesenquimales de la vesícula biliar son poco frecuentes y, en particular, se han descrito casos de leiomiomas de la vesícula biliar en raras ocasiones, todos ellos en pacientes con trastornos del sistema inmunitario. Sin embargo, se ha descrito un caso en ausencia de inmunodeficiencia asociada en el Hospital Monash de Melbourne (Australia), en una mujer sana de 39 años sin síntomas. [4]

Piel

Los leiomiomas de la piel generalmente (1) son adquiridos y (2) se dividen en varias categorías: [5] [6]

Esófago, estómago e intestino delgado

El leiomioma es el tumor mesenquimal benigno más común del esófago y el segundo tumor benigno más común del intestino delgado (siendo el tumor del estroma gastrointestinal el más común). [7] Aunque el leiomioma es el tumor esofágico benigno más común, el carcinoma maligno sigue siendo 50 veces más probable. [8] Aproximadamente el 50% de los casos se encuentran en el yeyuno , seguido del íleon en el 31% de los casos. Casi la mitad de todas las lesiones miden menos de 5 centímetros. [9]

Otras localizaciones, leiomioma metastásico

Leiomioma familiar

Véase también

Referencias

  1. ^ El Sabeh M, Saha SK, Afrin S, Islam MS, Borahay MA (2021). "Vía de señalización Wnt/β-catenina en leiomiomas uterinos: papel en la biología tumoral y oportunidades de focalización". Mol Cell Biochem . 476 (9): 3513–3536. doi :10.1007/s11010-021-04174-6. PMC  9235413 . PMID  33999334.{{cite journal}}: CS1 maint: varios nombres: lista de autores ( enlace )
  2. ^ Pedeutour, F.; Quade, BJ; Sornberger, K.; Tallini, G.; Ligon, AH; Weremowicz, S.; Morton, CC (2000). "Desregulación de HMGIC en un lipoleiomioma uterino con un reordenamiento complejo que incluye los cromosomas 7, 12 y 14". Genes, cromosomas y cáncer . 27 (2): 209–215. doi :10.1002/(SICI)1098-2264(200002)27:2<209::AID-GCC14>3.0.CO;2-U. PMID  10612811. S2CID  25287681.
  3. ^ McDonald, AG; Cin, PD; Ganguly, A.; Campbell, S.; Imai, Y.; Rosenberg, AE; Oliva, E. (2011). "Liposarcoma que surge en lipoleomioma uterino". Revista estadounidense de patología quirúrgica . 35 (2): 221–227. doi :10.1097/PAS.0b013e31820414f7. PMID  21263242. S2CID  25445426.
  4. ^ Segura-Sampedro, JJ; Álamo-Martínez, JM; Cañete-Gómez, J.; Suárez-Artacho, G.; González-Cantón, JR; Gómez-Bravo, M. Á.; Padillo-Ruiz, FJ (2012). "Leiomioma de vesícula biliar en ausencia de trastornos del sistema inmunológico: un diagnóstico inusual". Revista Española de Enfermedades Digestivas . 104 (7): 382–384. doi : 10.4321/S1130-01082012000700009 . PMID  22849501.
  5. ^ Freedberg, Irwin M.; Fitzpatrick, Thomas B. (2003). Dermatología de Fitzpatrick en medicina general (6ª ed.). Nueva York: McGraw-Hill, Pub médico. División. pag. 1033.ISBN 0-07-138076-0.
  6. ^ Odom, Richard B.; Davidsohn, Israel; James, William D.; Henry, John Bernard; Berger, Timothy G.; Dirk M. Elston (2006). Enfermedades de la piel de Andrews: dermatología clínica (10.ª ed.). Saunders Elsevier. pág. 627. ISBN 0-7216-2921-0.
  7. ^ Archivos de patología radiológica: Neoplasias esofágicas: correlación radiológica-patológica Rachel B. Lewis, Anupamjit K. Mehrotra, Pablo Rodríguez y Marc S. Levine. RadioGraphics 2013 33:4, 1083-1108. Consultado el 8 de julio de 2017.
  8. ^ Archivos de patología radiológica: Neoplasias esofágicas: correlación radiológica-patológica Rachel B. Lewis, Anupamjit K. Mehrotra, Pablo Rodríguez y Marc S. Levine. RadioGraphics 2013 33:4, 1083-1108. Consultado el 8 de julio de 2017.
  9. ^ Michael P. Buetow, MD "Leiomioma del yeyuno". Applied Radiology Online. Archivado desde el original el 2007-09-27 . Consultado el 2007-03-21 .
  10. ^ Patton, K.; Cheng, L.; Papavero, V.; Blum, M.; Yeldandi, A.; Adley, B.; Luan, C.; Diaz, L.; Hui, P.; Yang, XJ (2006). "Leiomioma metastásico benigno: clonalidad, longitud de los telómeros y análisis clinicopatológico". Patología moderna . 19 (1): 130–140. doi :10.1038/modpathol.3800504. PMID  16357844.
  11. ^ Beck, MM; Biswas, B.; d'Souza, A.; Kumar, R. (2012). "Leiomioma metastásico benigno después de una histerectomía y una salpingooforectomía bilateral". Academia Médica de Hong Kong [Xianggang yi xue za zhi / Academia de Medicina de Hong Kong] . 18 (2): 153–155. PMID  22477740.
  12. ^ Rivera, JA; Christopoulos, S.; Small, D.; Trifiro, M. (2004). "Manipulación hormonal de leiomiomas metastásicos benignos: informe de dos casos y revisión de la literatura". Revista de endocrinología clínica y metabolismo . 89 (7): 3183–3188. doi : 10.1210/jc.2003-032021 . PMID  15240591.
  13. ^ Bulmer, JH (febrero de 1967). "Tumores del músculo liso de las extremidades" . Revista de cirugía ósea y articular. Volumen británico . 49-B (1): 52–58. doi :10.1302/0301-620X.49B1.52. ISSN  0301-620X.

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