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Mentira patológica

La mentira patológica , también conocida como pseudología fantástica ( del latín "pseudología fantástica"), es un comportamiento crónico caracterizado por la tendencia habitual o compulsiva a mentir. [1] [2] [3] [4] Implica un patrón generalizado de hacer declaraciones falsas intencionalmente con el objetivo de engañar a otros, a veces sin una razón clara o aparente, e incluso si la verdad sería beneficiosa para el mentiroso. Las personas que incurren en mentiras patológicas a menudo afirman no ser conscientes de las motivaciones de sus mentiras. [5] [6] [7] [8] [9]

En psicología y psiquiatría , existe un debate en curso sobre si la mentira patológica debe clasificarse como un trastorno distinto o verse como un síntoma de otras condiciones subyacentes. [3] [4] La falta de una descripción ampliamente acordada o criterios de diagnóstico para la mentira patológica ha contribuido a la controversia en torno a su definición. [4] [7] [8] Pero se han realizado esfuerzos para establecer criterios de diagnóstico basados ​​en datos de investigación y evaluación, alineándose con el Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (DSM). [10] Se han propuesto varias teorías para explicar las causas de la mentira patológica, incluido el estrés, un intento de cambiar el locus de control a uno interno y problemas relacionados con la baja autoestima . [8] [6] [7] [9] Algunos investigadores han sugerido un modelo biopsicosocial - de desarrollo para explicar este concepto. [11] Si bien las teorías han explorado las causas potenciales, aún deben determinarse los factores precisos que contribuyen a la mentira patológica.

El fenómeno fue descrito por primera vez en la literatura médica en 1890 por G. Stanley Hall y en 1891 por Anton Delbrück. [1] [3] [9]

Definición

Curtis y Hart (2020) definieron la mentira patológica como "un patrón persistente, generalizado y a menudo compulsivo de comportamiento mentiroso excesivo que conduce a un deterioro clínicamente significativo del funcionamiento en áreas sociales, laborales u otras; causa una angustia marcada; supone un riesgo para uno mismo o para los demás; y persiste durante más de 6 meses" (p. 63). [10]

Características

Las características definitorias de la mentira patológica incluyen:

Algunos psiquiatras distinguen entre mentira compulsiva y mentira patológica, mientras que otros las consideran equivalentes. Otros niegan por completo la existencia de la mentira compulsiva; esto sigue siendo un área de considerable controversia. [7] [9] [13]

Diagnóstico

La mentira patológica está incluida en el Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales (DSM), aunque sólo como síntoma de otros trastornos como el trastorno antisocial , el narcisista y el histriónico de la personalidad , no como diagnóstico independiente. [14] El antiguo trastorno de personalidad Haltlose de la CIE-10 está fuertemente vinculado a la mentira patológica. [15] La mentira patológica está representada tanto en los modelos alternativos de trastorno de personalidad del DSM-5 como en el CIE-11, que enfatizan las dimensiones de la disfunción de la personalidad, en lugar de trastornos categóricos específicos. El "engaño", un aspecto del dominio Antagonismo, es un rasgo que engloba la mentira patológica en el modelo del DSM-5, mientras que el actual dominio de rasgo de la CIE-11 de Disocialidad (análogo al Antagonismo del DSM-5) sostiene que la mentira patológica es una expresión conductual de la faceta de Falta de empatía . [16]

Las pruebas de detector de mentiras han demostrado que los mentirosos patológicos exhiben excitación, estrés y culpa por su engaño. [ cita requerida ] Esto es diferente de los psicópatas , que no experimentan ninguna de esas reacciones. Las personas afectadas por el trastorno de personalidad antisocial mienten para obtener ganancias personales externas en forma de dinero, sexo y poder. La mentira patológica es estrictamente interna. La diferencia entre el trastorno límite de la personalidad (TLP) y los mentirosos patológicos es que los pacientes con TLP intentan lidiar con su miedo al abandono , maltrato o rechazo haciendo amenazas vacías de suicidio o falsas acusaciones de abandono. Los mentirosos patológicos no se sienten rechazados; tienen altos niveles de seguridad en sí mismos que los ayudan a mentir con éxito. A diferencia de aquellos con personalidad histriónica, los mentirosos patológicos son más dramáticos verbalmente que sexualmente extravagantes. Los narcisistas creen que han alcanzado la perfección y carecen de empatía por los demás. Los mentirosos patológicos no muestran estos comportamientos antisociales; pueden mentir porque piensan que su vida no es lo suficientemente interesante. [14]

El único diagnóstico en el sistema actual en el que se presenta un síntoma de engaño sin propósito y con motivación interna es el trastorno facticio . Este diagnóstico se refiere a personas que mienten deliberadamente acerca de tener trastornos físicos o psicológicos. Se deben realizar investigaciones o pruebas para confirmar que una persona no tiene de hecho un trastorno físico o de otro tipo. Esto puede volverse problemático porque los registros médicos están sellados para el público. Las personas que mienten patológicamente tienden a mentir sobre sus identidades e historial. Debido a que los síntomas no coinciden, es posible que no se les diagnostique. [ cita requerida ] Bien podrían ser diagnosticados bajo la rúbrica general de un trastorno de personalidad no especificado o incluso bajo "Otro trastorno especificado de la personalidad y el comportamiento de los adultos": "Esta categoría debe usarse para codificar cualquier trastorno específico de la personalidad y el comportamiento de los adultos que no pueda clasificarse bajo ninguno de los encabezados anteriores".

Neurobiología

La mentira patológica muestra una relación compleja con la función cerebral. Se ha informado de mentiras compulsivas en múltiples trastornos neurológicos, incluidas lesiones tempranas de la corteza prefrontal , [17] alteración del desarrollo de las vías de la materia blanca que conectan la corteza frontal con las regiones temporal , límbica y parietal , [18] [19] alteraciones del funcionamiento de la corteza cingulada , [18] [20] y una supuesta fenocopia de la variante conductual de la demencia frontotemporal . [21] En conjunto, estos hallazgos implican una disfunción en las cortezas prefrontal y cingulada, ambas implicadas en la narración de mentiras en individuos sanos: la primera en varios tipos de mentiras (diferentes subregiones manejan diferentes tipos) y la segunda solo en fingir ignorancia. [22] [23] Se desconocen los mecanismos por los cuales las lesiones a estas estructuras inducen la mentira, pero se ha sugerido que una teoría afectiva reducida de la mente y una pérdida del afecto sociomoral pueden inducir el deseo de mentir, mientras que un control inhibitorio deteriorado puede impedir la regulación de tales impulsos.

La mentira patológica que comienza temprano en el desarrollo (por ejemplo, como parte de la personalidad psicopática en lugar de ser adquirida por una lesión o enfermedad cerebral) parece estar relacionada con un aumento de la materia blanca prefrontal y una activación prefrontal reducida al decir mentiras, [24] [25] un hallazgo significativo dado que la activación prefrontal normalmente aumenta durante la narración de mentiras. [26] [27] Estos hallazgos, junto con los datos que muestran que los mentirosos patológicos son más rápidos en generar y decir mentiras, [27] se han tomado para sugerir que los mentirosos carecen del control cognitivo y las redes socioafectivas necesarias para inhibir las respuestas veraces, monitorear el comportamiento y la credibilidad, y ajustar los engaños para que se ajusten a los hechos cambiantes puede ser más eficiente en los mentirosos patológicos.

Psicopatía

La mentira patológica es un elemento de la faceta interpersonal de la Lista de verificación de psicopatía revisada (PCL-R), junto con el encanto superficial , la grandiosidad y la manipulación . [28] Se aprueba cuando un individuo miente y engaña con tanta frecuencia que es una característica definitoria o central de sus interacciones con los demás. La mentira en estas personas se describe como calculada y sin objetivo, y se cree que engañar a los demás tiene algún valor intrínseco para el individuo. Las mentiras se dicen con facilidad, incluso cuando los hechos contradictorios son fácilmente evaluables, y la persona normalmente muestra cierto orgullo por su capacidad para mentir, e incluso puede alardear abiertamente de ello como un talento o don. La PCL-R distingue la mentira patológica de la manipulación, que trata por separado como el uso estratégico del engaño y la desorientación para obtener un beneficio personal, a menudo explotando o utilizando a alguien. [29]

Mentirosos patológicos

Mentir es el acto de hacer una declaración falsa de forma consciente e intencional o deliberada. [30] Las mentiras normales son defensivas y se dicen para evitar las consecuencias de decir la verdad. A menudo son mentiras piadosas que no dañan los sentimientos de los demás, reflejan una actitud prosocial y hacen posible el contacto humano civilizado. [14] La mentira patológica puede describirse como una habituación a mentir: alguien miente constantemente sin ningún beneficio personal evidente. [31]

Ser un mentiroso patológico tiene muchas consecuencias. Debido a la falta de confianza, las relaciones y amistades de la mayoría de los mentirosos patológicos fracasan. Si esto continúa, la mentira puede volverse tan grave que cause problemas legales, incluido, entre otros, el fraude. [4] [32]

Epidemiología

La edad promedio de aparición es antes de la edad adulta. [9] Las personas con la afección tienden a tener habilidades verbales promedio en oposición a habilidades de desempeño. [33] El treinta por ciento de los sujetos tenían un entorno doméstico caótico, donde un padre u otro miembro de la familia tenía un trastorno mental. El estudio encontró que su incidencia era igual en mujeres y hombres. [12] [14] El cuarenta por ciento de los casos reportaron anormalidades del sistema nervioso central como epilepsia, hallazgos anormales en el EEG, TDAH , traumatismo craneal o infección del SNC . [14]

Véase también

Referencias

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Lectura adicional

Enlaces externos