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Endarterectomía

La endarterectomía es un procedimiento quirúrgico para eliminar la placa ateromatosa o el bloqueo del revestimiento de una arteria constreñida por la acumulación de depósitos. Se lleva a cabo separando la placa de la pared arterial.

La primera reconstrucción exitosa de la arteria carótida fue realizada por Carrea, Molins y Murphy en Argentina , más tarde ese mismo año. [1]

Placa aterosclerótica de una muestra de endarterectomía carotídea

Se recomienda una endarterectomía de la arteria carótida en el cuello para reducir el riesgo de accidente cerebrovascular cuando la arteria carótida está severamente estrecha, particularmente después de un accidente cerebrovascular para reducir el riesgo de accidentes cerebrovasculares adicionales. [ cita requerida ]

La endarterectomía coronaria consiste en eliminar el ateroma de la pared de los vasos sanguíneos obstruidos (coronarios) que irrigan el músculo cardíaco. El concepto fue introducido por primera vez por Bailey [2] en la década de 1950, antes de la llegada de la cirugía de bypass de la arteria coronaria para ayudar a los pacientes con angina y enfermedad de la arteria coronaria . Todavía se utiliza hoy en día cuando la cirugía de bypass de la arteria coronaria resulta difícil. Livesay [3] en Texas y Nair [4] en Leeds han publicado la serie más grande del mundo.

La endarterectomía femoral también se utiliza con frecuencia como complemento de un injerto de derivación venosa en los sitios de anastomosis quirúrgica . La hipertensión pulmonar causada por enfermedad tromboembólica crónica (HPTEC) puede ser susceptible de tromboendarterectomía pulmonar de la arteria pulmonar . Este procedimiento fue perfeccionado por Jamieson en las últimas dos décadas y su técnica se ha convertido en el estándar en todo el mundo. [5]

Véase también

Referencias

  1. ^ Thompson, Jesse E. (agosto de 1996). "La evolución de la cirugía para el tratamiento y la prevención del accidente cerebrovascular: la conferencia Willis". Stroke . 27 (8): 1427–1434. doi :10.1161/01.str.27.8.1427. PMID  8711815.
  2. ^ Bailey, Charles P.; MAY A; LEMMON WM (1957). "Supervivencia después de una endarterectomía coronaria en el hombre". Revista de la Asociación Médica Estadounidense . 164 (6): 641–646. doi :10.1001/jama.1957.02980060017005. PMID  13428537.
  3. ^ Livesay, James J.; Cooley, Denton A.; Hallman, Grady L.; Reul, George J.; Ott, David A.; Duncan, J. Michael; Frazier, O. Howard (octubre de 1986). "Resultados tempranos y tardíos de la endarterectomía coronaria". The Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery . 92 (4): 649–660. doi : 10.1016/S0022-5223(19)35867-2 .
  4. ^ Ariyaratnam, Priyadharshanan; Javangula, Kalyana; Papaspiros, Sotiris; McCrum-Gardner, Evie; Nair, Ramanpillai Unnikrishanan (1 de diciembre de 2012). "Supervivencia a largo plazo de 801 endarterectomías coronarias complementarias en la enfermedad arterial coronaria difusa". Revista europea de cirugía cardiotorácica . 42 (6): e140-e145. doi : 10.1093/ejcts/ezs510 . PMID  23014969.
  5. ^ Jamieson, Stuart (15 de octubre de 2011). "Bypass, paro circulatorio y endarterectomía pulmonar". The Lancet . 378 (9800): 1359–1360. doi :10.1016/S0140-6736(11)61384-6. ISSN  0140-6736. PMID  22000123. S2CID  12353955.

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