La adenitis sebácea es una enfermedad cutánea poco frecuente que se presenta en algunas razas de perros y, más raramente, en gatos, conejos y caballos. [1] Se caracteriza por una respuesta inflamatoria contra las glándulas sebáceas del perro (glándulas que se encuentran en los folículos pilosos de la dermis cutánea ), que puede provocar la destrucción de la glándula. Se describió por primera vez en la literatura veterinaria en la década de 1980. [2]
Existen dos expresiones de esta condición, una para razas de pelo largo o doble y otra para razas de pelo corto, ambas con presentaciones diferentes. [3]
Los síntomas de la adenitis sebácea son causados por un proceso inflamatorio que afecta las glándulas sebáceas de la piel. [5] Se desconoce la causa de la enfermedad inflamatoria. [6] Las diferentes razas de perros pueden tener diferentes causas subyacentes de la enfermedad. [6]
Actualmente se están realizando investigaciones para determinar si existe una predisposición genética a la adenitis sebácea; el modo exacto de herencia sigue siendo desconocido. [7]
En los caniches estándar , la adenitis sebácea es muy probablemente una enfermedad hereditaria autosómica recesiva , con expresión variable . [5]
En general, la adenitis sebácea está infradiagnosticada en perros. [1] La confirmación del diagnóstico requiere múltiples biopsias por punción analizadas por un dermopatólogo que comentará sobre el estado de las glándulas sebáceas, revelando inflamación granulomatosa o piogranulomatosa que rodea las glándulas sebáceas o incluso destrucción completa de las glándulas sebáceas. [8]
Otras afecciones con presentaciones similares incluyen: foliculitis bacteriana y demodicosis , dermatofitosis , endocrinopatía , pénfigo foliáceo , dermatosis sensible al zinc , dermatosis sensible a la vitamina A, ictiosis y deficiencias nutricionales. [9] Así como, pioderma superficial , seborrea idiopática primaria y otras enfermedades endocrinas. [8]
No existe cura para esta afección. [10] El tratamiento generalmente es de por vida [3] y consiste en baños y remojos en aceites minerales y lavados con champús antibióticos para tratar de aliviar los síntomas y retardar la progresión de la afección. [11] Se utilizan champús antisépticos y antibióticos (clorhexidina o peróxido de benzoilo) para controlar la infección bacteriana secundaria. [9] Para algunas razas, la ciclosporina o los corticosteroides y los medicamentos inmunosupresores pueden ser efectivos, [3] y se postula, a través de algunos estudios, que grandes dosis de vitamina A administradas por vía oral pueden resultar en cierta mejoría. [3]
Se ha sugerido que cuanto más agresivamente se apliquen los métodos tópicos de tratamiento, menos agresivamente se deberá emplear la terapia inmunosupresora. Se sugiere que este fenómeno puede deberse a una retroalimentación cíclica por la cual la infección secundaria, cuando no se trata agresivamente con terapia tópica, aumenta y contribuye a una mayor inflamación de las glándulas sebáceas. [9]
Esto forma una parte importante y crítica en el tratamiento de la enfermedad y el tratamiento con champú puede necesitar ser aplicado con una frecuencia de 3 a 4 veces por semana. [9] Un champú antiseborreico elimina las escamas que bloquean los folículos . El remojo en aceite mineral, mediante el cual el aceite permanece en el animal afectado durante al menos 2 horas, es necesario para reemplazar los lípidos epidérmicos, así como para restaurar la función normal de la barrera epidérmica. Luego, el aceite se elimina mediante el proceso de muchos baños. Este tratamiento con aceite debe repetirse al menos una vez a la semana durante 4 a 7 semanas hasta que se observe un nuevo crecimiento del cabello. [9] Una vez que se observa un nuevo crecimiento del cabello, el tratamiento tópico puede reducirse a cada 2 a 4 semanas.
La terapia inmunosupresora y antiinflamatoria sirve para detener la destrucción en curso de las glándulas sebáceas. Al igual que otras enfermedades inflamatorias, la mayoría de los animales reciben un tratamiento inicial para detener la inflamación y luego se reduce gradualmente hasta la dosis más baja que mantenga la enfermedad en remisión. [9] Se puede utilizar ciclosporina oral . [9] Los corticosteroides (p. ej., prednisona) se utilizan solo si el prurito es una característica clínica importante. [9]
Los suplementos dietéticos comúnmente utilizados incluyen:
Si bien la afección se ha observado en más de 60 razas de perros (incluidas razas cruzadas), [9] [12] se ha descubierto que ciertas razas son más susceptibles que otras a la adenitis sebácea:
Las razas que también se mencionan en la literatura científica como susceptibles incluyen:
La adenitis sebácea no tiene predisposición sexual. [1] La adenitis sebácea también se presenta en gatos, [8] conejos, [3] [17] y caballos. [18]
Adenitis es un término general que se refiere a la inflamación de una glándula. El término sebáceo se refiere a la glándula sebácea, que es la glándula afectada por esta enfermedad.
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