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Arteria ilíaca interna

La arteria ilíaca interna (antes conocida como arteria hipogástrica ) es la arteria principal de la pelvis .

Estructura

La arteria ilíaca interna irriga las paredes y las vísceras de la pelvis , las nalgas , los órganos reproductores y el compartimento medial del muslo . Las ramas vesiculares de las arterias ilíacas internas irrigan la vejiga. [1]

Es un vaso corto y grueso, más pequeño que la arteria ilíaca externa y de unos 3 a 4 cm de longitud.

Curso

La arteria ilíaca interna nace en la bifurcación de la arteria ilíaca común , frente a la articulación lumbosacra, y, pasando hacia abajo hasta el margen superior del agujero ciático mayor , se divide en dos grandes troncos, uno anterior y uno posterior.

Se encuentra posterior al uréter , [2] anterior a la vena ilíaca interna , [2] anterior al tronco lumbosacro y anterior al músculo piriforme . Cerca de su origen, se encuentra medial a la vena ilíaca externa , que se encuentra entre ella y el músculo psoas mayor . Se encuentra por encima del nervio obturador .

Sucursales

La disposición de las ramas de la arteria ilíaca interna es extremadamente variable. [3] Por lo general, la arteria se divide en una división anterior y una división posterior, y la división posterior da origen a las arterias glútea superior, iliolumbar y sacra lateral. El resto suele surgir de la división anterior. Debido a que es variable, una arteria puede no ser una rama directa, sino que puede surgir de una rama directa.

En los últimos años, el desarrollo de técnicas como la embolización de la arteria prostática y la angiografía han permitido conocer mejor la vascularización de la próstata. En cuanto al aporte arterial, M. de Assis et al. han propuesto una clasificación anatómica para el origen de la arteria vesical inferior [4].

Las siguientes son las ramas de la arteria ilíaca interna:

Anastámosis

En las personas biológicamente femeninas, la arteria ovárica (una rama de la aorta abdominal) y las arterias uterinas forman anastomosis . [6]

Arteria ilíaca interna derecha (distal del espectador) y ramas, excepto arteria iliolumbar , arteria umbilical , arteria uterina / arteria deferente y arteria vaginal / arteria vesical inferior .

Estructura fetal

En el feto , la arteria ilíaca interna es dos veces más grande que la ilíaca externa y es la continuación directa de la ilíaca común . Asciende por el costado de la vejiga y corre hacia arriba por la parte posterior de la pared anterior del abdomen hasta el ombligo , convergiendo hacia su contraparte del lado opuesto.

Después de pasar por la abertura umbilical, las dos arterias, ahora llamadas umbilicales , ingresan al cordón umbilical , donde se enrollan alrededor de la vena umbilical y finalmente se ramifican en la placenta .

Al nacer, cuando cesa la circulación placentaria, sólo la porción pélvica de la arteria umbilical permanece permeable y da lugar a la arteria (o arterias) vesical superior del adulto; el resto del vaso se convierte en un cordón fibroso sólido, el ligamento umbilical medial (también conocido como arteria hipogástrica obliterada) que se extiende desde la pelvis hasta el ombligo.

Variación

En dos tercios de un gran número de casos, la longitud de la ilíaca interna variaba entre 2,25 y 3,4 cm; en el tercio restante era más frecuentemente más larga que más corta, siendo la longitud máxima de unos 7 cm y la mínima de 1 cm. [ cita requerida ]

Las longitudes de las arterias ilíaca común e ilíaca interna guardan una proporción inversa entre sí, siendo la arteria ilíaca interna larga cuando la ilíaca común es corta, y viceversa.

El lugar de división de la arteria ilíaca interna varía entre el margen superior del sacro y el borde superior del agujero ciático mayor .

En una serie de casos, las arterias hipogástricas derecha e izquierda a menudo diferían en longitud, pero ninguna parecía superar constantemente a la otra. [ cita requerida ]

Variaciones de ramificación comunes

Circulación colateral

La circulación después de la ligadura de la arteria ilíaca interna se realiza mediante las anastomosis de: [8]

Imágenes adicionales

Véase también

Referencias

Dominio público Este artículo incorpora texto de dominio público de la página 614 de la 20.ª edición de Anatomía de Gray (1918).

  1. ^ Kaplan Qbook - USMLE Paso 1 - 5.ª edición - página 52
  2. ^ abcdefghijklmnopqrstu vwx Paterson-Brown, Sara (1 de enero de 2010), Bennett, Phillip; Williamson, Catherine (eds.), "Capítulo cinco: anatomía aplicada", Ciencias básicas en obstetricia y ginecología (cuarta edición) , Churchill Livingstone, págs. 57–95, ISBN 978-0-443-10281-3, consultado el 13 de enero de 2021
  3. ^ Tunstall R (6 de mayo de 2016). "Arterias ilíacas internas". En Tubbs RS, Shoja MM, Loukas M (eds.). Bergman's Comprehensive Encyclopedia of Human Anatomic Variation . Wiley. pág. 1456. doi :10.1002/9781118430309. ISBN 978-1-118-43035-4.
  4. ^ de Assis, André Moreira; Moreira, Airton Mota; de Paula Rodrigues, Vanessa Cristina; Harward, Sardis Honoria; Antunes, Alberto Azoubel; Srougi, Miguel; Carnevale, Francisco Cesar (agosto de 2015). "Anatomía de la arteria pélvica relevante para la embolización de la arteria prostática y propuesta de clasificación angiográfica" . Radiología CardioVascular e Intervencionista . 38 (4): 855–861. doi :10.1007/s00270-015-1114-3. ISSN  0174-1551. PMID  25962991. S2CID  9680972.
  5. ^ Drake, Richard L.; Wayne Vogl; Adam WM Mitchell (2020). Anatomía de Gray para estudiantes (4.ª ed.). Filadelfia. pág. 490. ISBN 978-0-323-39304-1.OCLC 1085137919  .{{cite book}}: Mantenimiento de CS1: falta la ubicación del editor ( enlace )
  6. ^ Anatomía de la arteria uterina y la arteria ovárica , consultado el 30 de noviembre de 2022
  7. ^ Anatomía clínica esencial. KL Moore y AM Agur. Lippincott, 2.ª edición, 2002. Página 224
  8. ^ Arisudhan Anantharachagan, Sarris, I. y Ugwumadu, A. (2011). Notas de revisión para la Parte 1 del MRCOG. Oxford Oxford University Press -07-01. páginas 90-91

Enlaces externos