La arteria ilíaca interna (antes conocida como arteria hipogástrica ) es la arteria principal de la pelvis .
La arteria ilíaca interna irriga las paredes y las vísceras de la pelvis , las nalgas , los órganos reproductores y el compartimento medial del muslo . Las ramas vesiculares de las arterias ilíacas internas irrigan la vejiga. [1]
Es un vaso corto y grueso, más pequeño que la arteria ilíaca externa y de unos 3 a 4 cm de longitud.
La arteria ilíaca interna nace en la bifurcación de la arteria ilíaca común , frente a la articulación lumbosacra, y, pasando hacia abajo hasta el margen superior del agujero ciático mayor , se divide en dos grandes troncos, uno anterior y uno posterior.
Se encuentra posterior al uréter , [2] anterior a la vena ilíaca interna , [2] anterior al tronco lumbosacro y anterior al músculo piriforme . Cerca de su origen, se encuentra medial a la vena ilíaca externa , que se encuentra entre ella y el músculo psoas mayor . Se encuentra por encima del nervio obturador .
La disposición de las ramas de la arteria ilíaca interna es extremadamente variable. [3] Por lo general, la arteria se divide en una división anterior y una división posterior, y la división posterior da origen a las arterias glútea superior, iliolumbar y sacra lateral. El resto suele surgir de la división anterior. Debido a que es variable, una arteria puede no ser una rama directa, sino que puede surgir de una rama directa.
En los últimos años, el desarrollo de técnicas como la embolización de la arteria prostática y la angiografía han permitido conocer mejor la vascularización de la próstata. En cuanto al aporte arterial, M. de Assis et al. han propuesto una clasificación anatómica para el origen de la arteria vesical inferior [4].
Las siguientes son las ramas de la arteria ilíaca interna:
En las personas biológicamente femeninas, la arteria ovárica (una rama de la aorta abdominal) y las arterias uterinas forman anastomosis . [6]
En el feto , la arteria ilíaca interna es dos veces más grande que la ilíaca externa y es la continuación directa de la ilíaca común . Asciende por el costado de la vejiga y corre hacia arriba por la parte posterior de la pared anterior del abdomen hasta el ombligo , convergiendo hacia su contraparte del lado opuesto.
Después de pasar por la abertura umbilical, las dos arterias, ahora llamadas umbilicales , ingresan al cordón umbilical , donde se enrollan alrededor de la vena umbilical y finalmente se ramifican en la placenta .
Al nacer, cuando cesa la circulación placentaria, sólo la porción pélvica de la arteria umbilical permanece permeable y da lugar a la arteria (o arterias) vesical superior del adulto; el resto del vaso se convierte en un cordón fibroso sólido, el ligamento umbilical medial (también conocido como arteria hipogástrica obliterada) que se extiende desde la pelvis hasta el ombligo.
En dos tercios de un gran número de casos, la longitud de la ilíaca interna variaba entre 2,25 y 3,4 cm; en el tercio restante era más frecuentemente más larga que más corta, siendo la longitud máxima de unos 7 cm y la mínima de 1 cm. [ cita requerida ]
Las longitudes de las arterias ilíaca común e ilíaca interna guardan una proporción inversa entre sí, siendo la arteria ilíaca interna larga cuando la ilíaca común es corta, y viceversa.
El lugar de división de la arteria ilíaca interna varía entre el margen superior del sacro y el borde superior del agujero ciático mayor .
En una serie de casos, las arterias hipogástricas derecha e izquierda a menudo diferían en longitud, pero ninguna parecía superar constantemente a la otra. [ cita requerida ]
La circulación después de la ligadura de la arteria ilíaca interna se realiza mediante las anastomosis de: [8]
Este artículo incorpora texto de dominio público de la página 614 de la 20.ª edición de Anatomía de Gray (1918).
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