La historia del cannabis medicinal se remonta a la antigüedad. Los médicos de la antigüedad en muchas partes del mundo mezclaban cannabis con medicamentos para tratar el dolor y otras dolencias. En el siglo XIX, el cannabis se introdujo para uso terapéutico en la medicina occidental. Desde entonces, ha habido varios avances en la forma de administrar la droga. Inicialmente, el cannabis se reducía a polvo y se mezclaba con vino para su administración. En la década de 1970, se creó el THC sintético para administrarse como el fármaco Marinol en una cápsula. Sin embargo, el principal modo de administración del cannabis es fumarlo porque sus efectos son casi inmediatos cuando se inhala el humo. Entre 1996 y 1999, ocho estados de EE. UU. apoyaron las prescripciones de cannabis oponiéndose a las políticas del gobierno federal. La mayoría de las personas a las que se les prescribe marihuana con fines médicos la usan para aliviar el dolor intenso.
El cannabis, llamado má麻 (que significa "cáñamo; cannabis; entumecimiento") o dàmá大麻 (con el compuesto Wikt:大, que significa "grande; grandioso") en chino, se utilizó en Taiwán para obtener fibra hace unos 10.000 años. [1] El botánico Hui-lin Li escribió que en China, "El uso del cannabis en medicina fue probablemente un desarrollo muy temprano. Dado que los humanos antiguos usaban las semillas de cáñamo como alimento, fue bastante natural para ellos también descubrir las propiedades medicinales de la planta". [2] La farmacopea china más antigua, la Shennong Bencaojing神農本草經 (" Clásico de la Materia Médica de Shennong ") ( c. 100 d. C. ) , describe el cannabis.
Las flores cuando estallan (cuando el polen se esparce) se llaman 麻蕡 ( Pinyin : máfén) o 麻勃 ( Pinyin : mábó). El mejor momento para recolectarlas es el séptimo día del séptimo mes. Las semillas se recogen en el noveno mes. Las semillas que han entrado en el suelo son perjudiciales para el hombre. Crece en Taishan (en Shandong ...). Las flores, el fruto (semilla) y las hojas son oficinales . Se dice que las hojas y el fruto son venenosos, pero no las flores y los granos de las semillas. [3]
Se le atribuye al cirujano chino Hua Tuo ( c. 140–208 ) ser la primera persona registrada en usar cannabis como anestésico . Redujo la planta a polvo y la mezcló con vino para administrarla antes de realizar una cirugía. [4] El término chino para "anestesia" ( mázui麻醉) significa literalmente "intoxicación por cannabis". Elizabeth Wayland Barber dice que la evidencia china "prueba un conocimiento de las propiedades narcóticas del Cannabis al menos desde el primer milenio a. C.", cuando ma ya se usaba con un significado secundario de "entumecimiento; sin sentido". "Sin embargo, una droga tan fuerte sugiere que los farmacéuticos chinos habían obtenido Cannabis sativa, que contiene THC, del lejano suroeste , sino más bien Cannabis indica . [5]
El cannabis es una de las 50 hierbas "fundamentales" de la medicina tradicional china [ 6] y se prescribe para tratar diversas indicaciones. FP Smith escribe en Chinese Materia Medica: Vegetable Kingdom :
Cada parte de la planta de cáñamo se utiliza en medicina ... Las flores se recomiendan en las 120 formas diferentes de enfermedad (風feng ), en trastornos menstruales y en heridas. Las achenias, que se consideran venenosas, estimulan el sistema nervioso y, si se usan en exceso, producirán alucinaciones y marcha tambaleante. Se prescriben en trastornos nerviosos, especialmente aquellos marcados por anestesia local. Las semillas ... se consideran tónicas, demulcentes , alternativas [reconstituyentes], laxantes , emenagogas , diuréticas , antihelmínticas y correctivas. ... Se prescriben internamente en flujos, dificultades posparto, intoxicación por acónito , intoxicación por bermellón , estreñimiento y vómitos obstinados. Externamente se usan para erupciones, úlceras , favus , heridas y caída del cabello. El aceite se usa para la caída del cabello, intoxicación por azufre y sequedad de garganta. Las hojas se consideran venenosas y el jugo recién exprimido se utiliza como antihelmíntico , en picaduras de escorpión, para detener la caída del cabello y evitar que se vuelva gris. ... El tallo, o su corteza, se considera diurético ... Se cree que el jugo de la raíz tiene una acción beneficiosa en la placenta retenida y la hemorragia posparto. Una infusión de cáñamo ... se utiliza como bebida demulcente para calmar la sed y aliviar los flujos. [7]
En 2007, se encontró una tumba del Neolítico tardío atribuida a la cultura Beaker (encontrada cerca de Hattemerbroek , Gelderland ; datada entre 2459 y 2203 a. C.) que contenía una concentración inusualmente grande de polen . Después de cinco años de cuidadosa investigación, se concluyó que este polen era principalmente cannabis junto con una cantidad menor de reina de los prados . Debido a las propiedades antifebriles de la reina de los prados, los arqueólogos especularon que la persona en la tumba probablemente había estado muy enferma, en cuyo caso el cannabis habría servido como analgésico . [8]
El Papiro de Ebers (c. 1550 a. C.) del Antiguo Egipto describe el cannabis medicinal. [9] Otros papiros del Antiguo Egipto que mencionan el cannabis medicinal son el Papiro Ramesseum III (1700 a. C.), el Papiro de Berlín (1300 a. C.) y el Papiro Médico Chester Beatty VI (1300 a. C.). [10] Los antiguos egipcios usaban cáñamo (cannabis) en supositorios para aliviar el dolor de las hemorroides . [11] Alrededor del año 2000 a. C., los antiguos egipcios usaban cannabis para tratar el dolor de ojos. [12] La egiptóloga Lise Manniche señala la referencia a la "planta de cannabis medicinal" en varios textos egipcios, uno de los cuales data del siglo XVIII a. C. [13]
El cannabis era un componente importante en las prácticas religiosas de la antigua India, así como en las prácticas medicinales. Durante muchos siglos, la mayor parte de la vida en la antigua India incorporaba cannabis de alguna forma. [14] Los textos supervivientes de la antigua India confirman que se reconocían las propiedades psicoactivas del cannabis y que los médicos lo utilizaban para tratar una variedad de enfermedades y dolencias, entre ellas el insomnio, los dolores de cabeza, una serie de trastornos gastrointestinales y el dolor: el cannabis se utilizaba con frecuencia para aliviar el dolor del parto. [15] Un filósofo indio expresó sus puntos de vista sobre la naturaleza y los usos del bhang (una forma de cannabis), que combinaba el pensamiento religioso con las prácticas médicas. “En la hoja de bhang vive un guardián… Ver en sueños las hojas, la planta o el agua de bhang es una buena señal… El anhelo por el bhang predice felicidad. Cura la disentería y la insolación, elimina la flema, acelera la digestión, agudiza el apetito, hace que la lengua del que cecea sea más clara, refresca el intelecto y da alerta al cuerpo y alegría a la mente. Tales son los fines útiles y necesarios para los cuales, en Su bondad, el Todopoderoso creó el bhang”. [14]
_BM.jpg/1280px-Cavalcade_frieze_Parthenon_(1)_BM.jpg)
Los antiguos griegos utilizaban cannabis para curar heridas y llagas en sus caballos. [16] En los seres humanos, las hojas secas de cannabis se utilizaban para tratar hemorragias nasales y las semillas de cannabis se utilizaban para expulsar tenias. [16] El uso más frecuentemente descrito del cannabis en humanos era remojar semillas verdes de cannabis en agua o vino, luego sacar las semillas y usar el extracto tibio para tratar la inflamación y el dolor resultantes de la obstrucción del oído. [16]
En el siglo V a. C. , Heródoto , un historiador griego, describió cómo los escitas de Oriente Medio utilizaban cannabis en baños de vapor. Estos baños llevaban a la gente a un estado de frenesí. [16]
En el mundo islámico medieval , incluido el norte de África y Al-Ándalus en la actual España y Portugal, los médicos árabes hicieron uso de las propiedades diuréticas , antieméticas , antiepilépticas , antiinflamatorias , analgésicas y antipiréticas del Cannabis sativa , y lo utilizaron ampliamente como medicamento entre los siglos VIII y XVIII. [17]
A mediados del siglo XIX, el interés médico por el uso del cannabis comenzó a crecer en Occidente. [19] En el siglo XIX, el cannabis era uno de los ingredientes secretos de varios de los llamados medicamentos patentados . Había al menos 2000 medicamentos de cannabis antes de 1937, producidos por más de 280 fabricantes. [20] La llegada de la jeringa y los medicamentos inyectables contribuyó a una eventual disminución de la popularidad del cannabis para usos terapéuticos, al igual que la invención de nuevos medicamentos como la aspirina . [19]
A un médico irlandés, William Brooke O'Shaughnessy , se le atribuye la introducción del uso terapéutico del cannabis en la medicina occidental en los países de habla inglesa. Fue cirujano asistente y profesor de química en la Facultad de Medicina de Calcuta , y realizó un experimento con cannabis en la década de 1830, primero probando sus preparaciones en animales y luego administrándolas a pacientes para ayudar a tratar espasmos musculares, calambres estomacales o dolor general. [21] La investigación médica y científica moderna comenzó con médicos como O'Shaughnessy y Moreau de Tours , quienes lo usaban para tratar la melancolía y las migrañas , y como ayuda para dormir, analgésico y anticonvulsivo . A nivel local, las autoridades [ ¿cuáles? ] introdujeron varias leyes que exigían que las preparaciones que contenían cannabis y que se vendieran sin receta debían estar marcadas con etiquetas de advertencia bajo las llamadas leyes de veneno. [22] En 1905, Samuel Hopkins Adams publicó un artículo titulado " El gran fraude estadounidense " en Collier's Weekly sobre los medicamentos patentados que llevaron a la aprobación de la primera Ley de Alimentos y Medicamentos Puros en 1906. [23] Este estatuto no prohibía el alcohol, los narcóticos y los estimulantes en los medicamentos; más bien, exigía que los productos medicinales estuvieran etiquetados como tales y frenaba algunas de las afirmaciones más engañosas, exageradas o fraudulentas que aparecían anteriormente en las etiquetas.
A principios del siglo XX, la bebida escandinava a base de maltosa y cannabis Maltos-Cannabis estaba ampliamente disponible en Dinamarca y Noruega. [18] [24] Promocionada como "una excelente bebida para el almuerzo, especialmente para niños y jóvenes", el producto había ganado un premio en la Exposición Internacional de Amberes en 1894. [18] Una enciclopedia sueca de 1912 afirma que el cáñamo europeo, la materia prima para el Maltos-Sugar, casi carecía del efecto narcótico típico del cáñamo indio y que los productos de cáñamo indio fueron abandonados por la ciencia moderna para uso médico. Maltos-Cannabis se promocionó con un texto sobre su contenido de azúcar de maltosa . [25]
Más tarde en el siglo, los investigadores que investigaban métodos para detectar la intoxicación por cannabis descubrieron que fumar la droga reducía la presión intraocular . [26] [ ¿ fuente poco fiable? ] En 1955 se describieron los efectos antibacterianos en la Universidad Palacký de Olomouc . Desde 1971 Lumír Ondřej Hanuš cultivaba cannabis para su investigación científica en dos grandes campos de autoridad de la Universidad. Los extractos de marihuana se utilizaban entonces en el hospital universitario como cura para las aftas y la neblina. [27] En 1973, el médico Tod H. Mikuriya reavivó el debate sobre el cannabis como medicina cuando publicó "Marijuana Medical Papers". La presión intraocular alta causa ceguera en pacientes con glaucoma , por lo que planteó la hipótesis de que el uso de la droga podría prevenir la ceguera en los pacientes. [ cita requerida ] Muchos veteranos de la guerra de Vietnam también descubrieron que la droga prevenía los espasmos musculares causados por lesiones espinales sufridas en batalla. [28]
En 1964, el Dr. Albert Lockhart y Manley West comenzaron a estudiar los efectos sobre la salud del consumo tradicional de cannabis en las comunidades jamaicanas . Descubrieron que los rastafaris tenían tasas de glaucoma inusualmente bajas y que los pescadores locales se lavaban los ojos con extracto de cannabis con la creencia de que mejoraría su vista. Lockhart y West desarrollaron y en 1987 obtuvieron permiso para comercializar el fármaco Canasol : uno de los primeros extractos de cannabis. Continuaron trabajando con cannabis, desarrollaron más fármacos y finalmente recibieron la Orden del Mérito de Jamaica por su trabajo. [29]
Más tarde, en la década de 1970, se produjo una versión sintética del THC y se aprobó su uso en los Estados Unidos como el fármaco Marinol . Se administraba en forma de cápsulas para tragar. Los pacientes se quejaban de que las náuseas violentas asociadas con la quimioterapia dificultaban la ingestión de las cápsulas. Además, junto con el cannabis ingerido, las cápsulas son más difíciles de dosificar con precisión que el cannabis fumado porque su inicio de acción es mucho más lento. Fumar ha seguido siendo la vía de elección para muchos pacientes porque su inicio de acción proporciona un alivio casi inmediato de los síntomas y porque ese inicio rápido simplifica enormemente la titulación. Por estas razones, y debido a las dificultades que surgen de la forma en que se metabolizan los cannabinoides después de ser ingeridos, la dosificación oral es probablemente la vía menos satisfactoria para la administración de cannabis. [30]
Robert Randall, de los Estados Unidos, utilizó con éxito la defensa de la necesidad médica cuando fue acusado de posesión ilegal de cannabis para tratar su glaucoma . El caso, Estados Unidos v. Randall (1976), es "la primera articulación exitosa de la defensa de la necesidad médica en la historia del derecho consuetudinario y, de hecho, el primer caso en extender la defensa de la necesidad a los delitos de posesión o cultivo de marihuana". [31]
Los votantes de ocho estados de los EE.UU. mostraron su apoyo a las prescripciones o recomendaciones de cannabis dadas por médicos entre 1996 y 1999, [ necesita actualización ] incluyendo Alaska, Arizona, California, Colorado, Maine, Michigan, Nevada, Oregon y Washington, yendo en contra de las políticas del gobierno federal. [32] En mayo de 2001, se completó "El uso crónico de cannabis en el programa de investigación compasiva de nuevos fármacos : un examen de los beneficios y efectos adversos del cannabis clínico legal" (Russo, Mathre, Byrne et al.). Este examen de tres días de las principales funciones corporales de cuatro de los cinco pacientes federales de cannabis vivos de los EE.UU. encontró "cambios pulmonares leves " en dos pacientes. [33]
En varios casos de marihuana medicinal, el médico del paciente ha estado dispuesto a declarar ante el tribunal que la condición del paciente requiere este medicamento y que, por lo tanto, el tribunal no debería interferir. Sin embargo, la Corte Suprema de los Estados Unidos rechazó de plano esa defensa en el caso emblemático United States v. Oakland Cannabis Buyers' Cooperative (2001), que dictaminó que no existe una excepción de necesidad médica en las leyes sobre drogas y que el gobierno federal es libre de allanar , arrestar , procesar y encarcelar a los pacientes que usan marihuana medicinal sin importar si el medicamento es crucialmente necesario para ellos. Por otro lado, en Gonzales v. Raich (2005), el Tribunal de Apelaciones del Noveno Circuito le dijo a un paciente con un dolor extremo que no se podía confiar en la ley estatal que permitía el uso médico, pero que si era arrestado, el usuario podía intentar usar la necesidad médica como defensa.
En Maryland , un proyecto de ley firmado por el gobernador Robert Ehrlich se convirtió en ley en 2003 para permitir a los pacientes utilizar la defensa de necesidad médica para la posesión de marihuana en el estado. La pena máxima para dichos usuarios no puede superar los 100 dólares. Sin embargo, la ley no impide el procesamiento federal de los pacientes, ya que la ley federal no reconoce la necesidad médica. [34]
Entre las más de 108.000 personas de Colorado que en 2012 habían recibido un certificado para consumir marihuana con fines médicos, el 94% dijo que el motivo de la solicitud del certificado era un dolor intenso, seguido del 3% por cáncer y el 1% por VIH/SIDA. El titular típico de la tarjeta era un hombre de 41 años. Doce médicos habían expedido el 50% de los certificados. Los opositores al sistema de tarjetas afirman que la mayoría de los titulares de tarjetas son drogadictos que fingen o exageran sus enfermedades; que tres cuartas partes de los pacientes sean hombres no es el patrón normal para los pacientes con dolor, es el patrón normal para los drogadictos, afirman los críticos.
{{cite web}}: Falta o está vacío |url=( ayuda )