La atención sanitaria en Malasia está bajo la jurisdicción del Ministerio de Salud del Gobierno de Malasia . Malasia tiene en general un sistema de atención sanitaria eficiente y generalizado, que opera un sistema de atención sanitaria de dos niveles que consiste en un sistema de atención sanitaria universal público administrado por el gobierno junto con proveedores de atención sanitaria privados. Dentro del sistema de atención sanitaria universal público crónicamente subfinanciado, los servicios especializados son gratuitos o tienen tarifas bajas para el usuario por los procedimientos (sin embargo, los dispositivos son totalmente autofinanciados por el paciente, incluso dentro del sistema de atención sanitaria pública); como tal, el sistema de atención sanitaria pública sufre de alta demanda, congestión rutinaria, largas listas de espera, retrasos crónicos generalizados junto con escasez persistente de personal sanitario , equipo médico y suministros sanitarios. Por lo tanto, los proveedores de atención sanitaria privados desempeñan un papel fundamental en la prestación de consultores especialistas y servicios de médicos generalistas (GP) a la población malasia; los proveedores de atención sanitaria privados complementan o suplantan al sistema de atención sanitaria pública en términos de disponibilidad, tipos de tratamientos proporcionados y tipos de materiales utilizados.
La sanidad pública en Malasia se financia exclusivamente con los impuestos generales ; no existen contribuciones obligatorias al seguro nacional para financiar el sistema de sanidad pública universal. Debido a los problemas mencionados anteriormente en relación con el sistema de sanidad pública universal, la adopción de seguros de salud privados está muy extendida entre la población, para que las personas puedan pagar los altos costos de los tratamientos que se cobran en los hospitales privados de Malasia por los procedimientos médicos.
La atención sanitaria en Malasia ha sufrido transformaciones radicales. En sus inicios, antes de la colonización, la atención médica se limitaba a los remedios tradicionales que utilizaban los habitantes locales. La llegada del colonialismo trajo consigo la práctica de la medicina occidental al país. Desde la independencia del país en agosto de 1957, el sistema de atención médica transferido desde el régimen colonial británico se ha transformado para satisfacer las necesidades de las enfermedades emergentes, así como los requisitos políticos nacionales.
Malasia cuenta con un sistema de atención sanitaria muy extendido. Implementa un sistema de atención sanitaria universal, que coexiste con el sistema de atención sanitaria privado. [1] La tasa de mortalidad infantil –una norma para determinar la eficiencia general de la atención sanitaria– en 2005 era del 10%, lo que la hace favorable en comparación con Estados Unidos y Europa occidental. La esperanza de vida al nacer en 2005 era de 74 años. [2] La mortalidad infantil se redujo de 75 por 1000 nacidos vivos en 1957 a 7 en 2013. [3]
La atención sanitaria en Malasia se divide en sectores público y privado. La prestación pública es bastante básica, especialmente en las zonas rurales. [4] El gobierno elaboró un plan, 1Care for 1Malaysia , en 2009, con la intención de una reforma basada en el principio "utilizar según la necesidad, pagar según la capacidad", pero se ha avanzado poco en su aplicación. [5] La sociedad malasia da importancia a la expansión y el desarrollo de la atención sanitaria, destinando el 5% del presupuesto de desarrollo del sector social del gobierno a la atención sanitaria pública , un aumento de más del 47% sobre la cifra anterior. Esto ha supuesto un aumento general de más de 2.000 millones de RM. Con una población en aumento y envejecimiento, el Gobierno desea mejorar en muchas áreas, incluida la remodelación de los hospitales existentes, la construcción y el equipamiento de nuevos hospitales, la expansión del número de policlínicas y las mejoras en la formación y la expansión de la telesalud . En los últimos dos años, han aumentado sus esfuerzos para revisar los sistemas y atraer más inversión extranjera.
Los hospitales públicos cuentan con los mejores equipos e instalaciones sanitarias del país, además de contar con especialistas en la materia. Sin embargo, el principal inconveniente es la escasez de personal en los hospitales públicos en comparación con el número de pacientes que buscan tratamiento, lo que ha provocado largas colas. [6] Los hospitales privados están ubicados principalmente en áreas urbanas y están equipados con las últimas instalaciones de diagnóstico e imagenología. Los hospitales privados no se consideraban una inversión ideal: a menudo han pasado hasta diez años antes de que las empresas obtengan ganancias. Sin embargo, la situación ha cambiado ahora y las empresas están explorando esta área nuevamente, en consonancia con el aumento del número de extranjeros que ingresan a Malasia para recibir atención médica y el reciente enfoque del gobierno en el desarrollo de la industria del turismo de salud . [7] [8] El gobierno también ha estado tratando de promover Malasia como un destino de atención médica, a nivel regional e internacional. [9]
Se alienta a los médicos extranjeros a solicitar empleo en Malasia, especialmente si están calificados a un nivel superior. Sin embargo, todavía hay una escasez significativa de personal médico, especialmente de especialistas altamente capacitados; por lo tanto, ciertos servicios y tratamientos médicos solo están disponibles en las grandes ciudades. Los esfuerzos recientes para trasladar muchas instalaciones a otras ciudades se han visto obstaculizados por la falta de experiencia para operar el equipo disponible. Como resultado, ciertos servicios y tratamientos médicos solo están disponibles en las grandes ciudades. [ cita requerida ]
Los organismos gubernamentales han invertido mucho en empresas de atención sanitaria. Alrededor de un tercio de las camas de los hospitales privados están en manos de empresas que invierten en ellas. [10]
El gobierno de Malasia da importancia a la expansión y el desarrollo de la atención sanitaria, destinando el 5% del presupuesto de desarrollo del sector social del gobierno a la atención sanitaria pública, lo que supone un aumento de más del 47% con respecto a la cifra anterior. Esto ha supuesto un aumento general de más de 2.000 millones de ringgits. Con una población en aumento y envejecida, el gobierno desea mejorar en muchas áreas, incluida la remodelación de los hospitales existentes, la construcción y el equipamiento de nuevos hospitales, la expansión del número de policlínicas y las mejoras en la formación y la expansión de la telesalud . Un problema importante del sector de la atención sanitaria es la falta de centros médicos en las zonas rurales, que el gobierno está tratando de contrarrestar mediante el desarrollo y la expansión de un sistema llamado " atención primaria a distancia ". [1] Otro problema es la prescripción excesiva de medicamentos, aunque ha disminuido en los últimos años. [11] En los últimos dos años, el Ministerio de Salud de Malasia ha aumentado sus esfuerzos para revisar el sistema y atraer más inversión extranjera.
También existe una iniciativa del gobierno de Malasia para ofrecer una Clínica de Malasia, una clínica estatal gratuita para todos los ciudadanos. Los medicamentos suelen ser baratos y las consultas son gratuitas.
En 2024, el Ministerio de Salud anunció planes para establecer un grupo de trabajo técnico llamado Oficina de Transformación de la Salud (HTO) para supervisar la implementación de las reformas del sector de la atención de la salud en el país, como se describe en el Libro Blanco de Salud, en particular en la transformación de la salud digital y las reformas de la financiación de la salud. [12] El Libro Blanco de Salud se publicó en 2023 y abarca cuatro áreas clave:
El Gobierno de Malasia ha elaborado un Plan Nacional de Preparación para una Pandemia de Gripe (NIPPP, por sus siglas en inglés), que sirve como guía con plazos determinados para la preparación y el plan de respuesta ante una pandemia de gripe. Proporciona un marco político y estratégico para una respuesta multisectorial y contiene recomendaciones y medidas específicas que deben adoptar el Ministerio de Salud en los diferentes niveles, otros departamentos y organismos gubernamentales y organizaciones no gubernamentales para garantizar que se movilicen y utilicen los recursos de la manera más eficiente antes, durante y después de un episodio de pandemia. [14] Desde el brote del virus Nipah en 1999, el Ministerio de Salud de Malasia ha puesto en marcha procesos para estar mejor preparado para proteger a la población malasia de la amenaza de las enfermedades infecciosas. Malasia estaba totalmente preparada durante la situación del síndrome respiratorio agudo severo (SARS, por sus siglas en inglés) (Malasia no era un país afectado por el SARS) y el episodio del brote de H5N1 (gripe aviar) en 2004.
En enero de 2011, el gobierno de Malasia lanzó un programa para renovar recetas por correo. Medicine via Post está dirigido a pacientes con enfermedades crónicas. Para poder participar, los pacientes deben recibir un certificado de un farmacéutico que acredite que su condición es estable y que comprenden cómo usar correctamente su medicación. Los pacientes pagan los costos de envío, que son RM3,5 en Putrajaya, RM5,0 en otras ubicaciones de Malasia peninsular y RM8,0 en Sabah y Sarawak. El programa se basa en un proyecto piloto realizado en el Hospital de Putrajaya que comenzó en octubre de 2009. [15]
El Consejo Médico de Malasia supervisa actualmente la profesión médica en Malasia. Existen escuelas de medicina públicas y privadas en Malasia . La formación médica suele durar cinco años. Los médicos recién graduados deben trabajar al menos cuatro años, incluidos dos años de internado (prácticas antes de convertirse en médicos generales plenamente cualificados) y dos años de servicio público obligatorio en hospitales públicos de todo el país, garantizando así una cobertura adecuada de las necesidades médicas de la población en general. [16] [17] [18]
