Fusobacterium nucleatum es una bacteria anaeróbica gramnegativa , comensal de la cavidad oral humana , que desempeña un papel en la enfermedad periodontal . Este organismo se recupera comúnmente de diferentes infecciones microbianas monocultivadas y mixtas en humanos y animales. En la salud y la enfermedad, es un componente clave de la placa periodontal debido a su abundancia y su capacidad de coagregarse con otras especies de bacterias en la cavidad oral. [1] [2]
Las investigaciones vinculan la enfermedad periodontal causada por F. nucleatum con los partos prematuros en humanos. En muchos estudios, se han aislado células de F. nucleatum del líquido amniótico , la placenta y las membranas corioamnióticas de mujeres que dieron a luz prematuramente . Además, se ha descubierto que los ratones de laboratorio inoculados por vía intravenosa con F. nucleatum dan a luz prematuramente, y la patología de la infección parece reflejar las observaciones en humanos. [3] En conjunto, esta investigación proporciona evidencia de una posible conexión causal entre la enfermedad periodontal causada por F. nucleatum y al menos algunos casos de parto prematuro. F. nucleatum también se puede aislar del microbioma vaginal , especialmente en mujeres con una afección conocida como vaginosis bacteriana . [4] Tanto la colonización vaginal por F. nucleatum como la vaginosis bacteriana también se han relacionado con el parto prematuro y las infecciones dentro del útero. [5] Por lo tanto, el parto prematuro que surge de infecciones causadas por F. nucleatum también podría surgir de una infección invasiva en el tejido uterino que se origina en la vagina colonizada. [ cita requerida ]
F. nucleatum tiene una asociación demostrada con el cáncer colorrectal . Se han encontrado especies de Fusobacterium en mayores cantidades en ciertos tipos de tumores de colon que en el tejido del colon circundante o en los colones de individuos sanos, pero no está claro si se trata de una correlación indirecta o de un vínculo causal. Se ha descrito un mecanismo distintivo por el cual F. nucleatum crea un entorno proinflamatorio que favorece el crecimiento del tumor a través del reclutamiento de células inmunes que se infiltran en el tumor , lo que, a diferencia de otras bacterias vinculadas al carcinoma colorrectal, no exacerba otros procesos patológicos como la colitis , la enteritis y la carcinogénesis intestinal asociada a la inflamación. Esto sugiere una carcinogénesis directa y específica. [6] F. nucleatum puede unirse a las E-cadherinas del tejido huésped a través de una FadA, una proteína de la membrana externa. [7] Además, una lectina expresada en la superficie llamada Fap2 media la adherencia de F. nucleatum a las células de cáncer colorrectal que expresan fracciones Gal/GalNAc en su superficie. También se ha demostrado que la unión a través de Fap2 regula positivamente la producción de citocinas asociadas con mayores tasas de metástasis . [8]
Los pili de tipo IV facilitan la competencia natural en F. nucleatum . [9] La competencia natural implica tres etapas principales: (1) captación de ADN exógeno y transporte al citoplasma, (2) el ADN homólogo que ha sido captado puede integrarse en el genoma de la célula receptora mediante recombinación homóloga , y (3) el ADN exógeno integrado puede expresar funciones genéticas . [9]
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