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Rosa Fraser Macintosh

Fraser Macintosh Rose , Oficial de la Orden del Imperio Británico (3 de febrero de 1897 - 2 de octubre de 1972), conocido como Fraser Rose , fue un médico que trabajó como médico general (GP), y es más conocido por cofundar el Royal College of General Practitioners (RCGP).

Sirvió en la Primera Guerra Mundial y participó en combates en Galípoli y los Balcanes . Tras recibir una herida de bala y una lesión en la espalda, regresó a Gran Bretaña para estudiar medicina en la Facultad de Medicina de la Universidad de Edimburgo , donde se licenció en 1924. Después de ocupar puestos de menor categoría en Bradford Royal Infirmary y Brighton, se estableció como médico general en Preston , donde permaneció hasta su jubilación.

Durante muchos años, Rose fue miembro activo del Consejo de la Asociación Médica Británica (BMA), de numerosos comités médicos antes y después de la creación del Servicio Nacional de Salud y de otras áreas de la política médica. Junto con John Hunt y otros, en particular, realizó contribuciones considerables al "comité directivo" que creó el Colegio, que en 1967 recibió el prefijo real para convertirse en el RCGP. Se convirtió en su presidente en 1962.

Primeros años de vida

Fraser Rose nació el 3 de febrero de 1897 en una pequeña comunidad pesquera en la isla de Cape Breton , South Side River Denys, Nueva Escocia, donde su padre, el reverendo John Rose (1849-1922) había sido nombrado ministro en 1884. Fue el octavo de nueve hijos y vivió en una pequeña granja junto al lago que más tarde describió como su "Edén". Su primer y segundo nombre se relacionan con dos médicos asociados con su familia, el Dr. Fraser McAulay, quien trajo al mundo a Rose después de caminar a través de una tormenta de nieve , y el Dr. Macintosh, un amigo de Rose senior. [1]

Regresó a Escocia en 1909, a la edad de 12 años, cuando su familia se instaló en la isla hebridiana de Lewis, en la casa parroquial de la Iglesia Libre en Crossbost. En 1910, fundó una sociedad de debate escolar mientras estaba en el Instituto Nicolson en Stornoway . [1] [2]

Primera Guerra Mundial

La educación de Rose se vio interrumpida por la Primera Guerra Mundial. Como ya estaba inscrito en la División Territorial de las Tierras Altas con sus compañeros de la escuela, se alistó el primer día de la guerra y posteriormente fue destinado a Galípoli. [2] Su responsabilidad como conductor era guiar y cuidar a los caballos que eran fundamentales para el transporte de artillería y suministros de guerra. Vio los desembarcos del Cabo Helles en abril de 1915 y los de la bahía de Suvla en agosto de 1915, lo que le dejó una repulsión por la guerra. Después de recibir un disparo en un brazo y contraer disentería , Rose fue evacuado de regreso a Inglaterra en noviembre de 1915, en el RMS Mauretania . Regresó a su unidad nueve meses después en Macedonia , solo para ser dado de baja de nuevo debido a una lesión en la espalda poco antes del Día del Armisticio. [1]

Carrera médica temprana

Aunque su padre le propuso el clero como una carrera adecuada, Rose eligió la medicina y fue admitido en la Escuela de Medicina de Edimburgo en 1919. [2] Fue nombrado miembro del Consejo de Representantes Estudiantiles de la universidad y se convirtió en su presidente en su último año. En 1924, obtuvo el título de MB ChB . El regreso de los civiles de la guerra y la consiguiente falta de empleos hicieron que Rose presionara al decano para conseguir sus primeros trabajos como junior. [1]

El primer nombramiento de Rose fue un puesto de médico residente en el hospital de cirugía de Bradford Royal Infirmary , seguido de un puesto médico residente en el hospital Queen Alexandra para niños enfermos en Brighton. Compitió con éxito con el futuro presidente del Royal College of Obstetricians and Gynaecologists por el puesto de médico residente en el hospital de cirugía de Preston Royal Infirmary . [2]

Medicina general

Consultorio de Fraser Rose, hoy taberna pública The Guild .

En 1927, Rose se unió al Dr. AT Gibb en una consulta en Preston, Lancashire, un año antes de que Gibb se fuera. Sus socios posteriores fueron ambos graduados de Edimburgo, 17 años con el Dr. Ronald Guyer, seguido por el Dr. Callum MacKenzie en 1946. [1] [2]

Entre los años 1920 y 1940, Rose fue testigo de cómo su consultorio pasaba de una situación de alto desempleo a una de empleo en nuevas industrias, en particular en la fabricación de aeronaves. Lo habitual era que los días laborables hubiera dos consultas a cada final del día y una consulta por la mañana los sábados. El mediodía se reservaba para las visitas a domicilio y los turnos nocturnos se hacían por turnos y se compartían. Las vacaciones familiares se limitaban a viajes muy raros a la isla de Lewis. Rose también visitaba ocasionalmente a su familia en Escocia y Canadá. [1]

En 1951, Rose y su socio tenían una lista de pacientes relativamente grande para la época: 8000, en línea con otras ciudades industrializadas pero con pocos médicos. Según sus pacientes, era "estricto" y "poco educado con los pacientes", pero "dedicado" y "excelente médico de cabecera". [1]

Política médica

Asociación Médica Británica

Rose se unió a la Asociación Médica Británica (BMA) al graduarse. Fue miembro del Consejo de 1942 a 1945 y de 1950 a 1962. Trabajó durante 14 años en el Comité de Servicios Médicos Generales que negoció los términos y condiciones de servicio para los médicos generales (GP) al inicio del Servicio Nacional de Salud en 1948. Se convirtió en secretario de la división de Preston de la BMA y presidente en 1954. Fue designado el primer presidente de la sucursal de North Lancashire y Westmorland de la BMA. En 1950 ya estaba bien establecido en la política médica y Henry Cohen , vicepresidente electo de la BMA lo describió como... "sincero en su deseo de hacer avanzar la profesión, aumentar el estatus del médico general y defender el honor y los intereses de la Asociación". [1]

Comités de administración de servicios de salud

Rose formó parte de varios comités locales importantes que supervisaron el plan de Seguro Nacional de Salud de 1911 en Lancashire y Preston. En 1948, se unió a los comités administrativos locales del NHS recién formados. [1]

Comités nacionales

En 1953, Rose sirvió durante seis años en el Consejo Central de Servicios de Salud, creado para asesorar al Ministro de Salud sobre todos los asuntos técnicos relacionados con el funcionamiento del Servicio Nacional de Salud (NHS), y durante nueve años fue miembro del Tribunal del NHS, un órgano judicial que determinaba si los médicos que habían sido condenados por delitos graves debían ser contratados. Su compromiso con su práctica y su trabajo en comités fue en detrimento de su tiempo libre y señaló en 1962 que "he llegado a un punto en el que las tardes, los medios días y los fines de semana están todos inmersos en una cosa u otra". [1]

El comité directivo y el Colegio de Médicos de Familia

La crisis de la medicina general que siguió a la creación del NHS dio lugar a un aumento de las consultas de médicos generales del 15%, lo que requirió una media de 1.750 consultas adicionales al año por médico. El pesimismo de los médicos se vio amplificado por los enfrentamientos con el gobierno sobre su remuneración. [1]

El aumento de las especialidades, la solidez de los colegios reales tradicionales y la falta de formación adecuada hicieron que los médicos de cabecera se sintieran excluidos y resentidos. La moral se desplomó aún más cuando The Lancet publicó en 1951 un informe crítico sobre la medicina general realizado por el médico australiano visitante Joe Collings . [3] Rose afirmó que "pintaba un panorama sombrío de salas de espera abarrotadas, colas, falta de equipamiento quirúrgico, exámenes inadecuados de los pacientes incluso en las mejores consultas visitadas y de estándares insatisfactorios en general". [1]

El Colegio de Médicos Generales surgió a raíz de una carta titulada "Un Colegio de Medicina General", firmada por Rose y John Hunt, que se publicó simultáneamente en el British Medical Journal y The Lancet el 13 de octubre de 1951. La carta comienza

“Hay un Colegio de Médicos, un Colegio de Cirujanos, un Colegio de Obstetras y Ginecólogos... pero no hay un Colegio Académico que represente principalmente los intereses del grupo más grande de personal médico en este país”. [4]

La correspondencia resultante fue en su mayoría alentadora a pesar de la oposición de los colegios reales tradicionales. En febrero de 1952, Rose y Hunt habían reunido un comité directivo. Su función era proporcionar un liderazgo que incluyera a los médicos de cabecera de todo el país, elaborar una estrategia para la creación de un nuevo colegio y formalizar la educación. Lo lograron el 19 de noviembre de 1952, cuando se creó el colegio y se disolvió el comité. Rose continuó participando activamente en el consejo del colegio, primero como miembro y luego como presidente. [2] [5]

En 1962, Rose fue nombrado miembro de la Orden del Imperio Británico y, ese mismo año, elegido presidente del RCGP. Más tarde, fue nombrado miembro honorario del colegio. [2]

Familia y personal

En 1927, Rose se casó con Margaret Jean Howe. Tuvieron un hijo en 1930, pero dos años después del nacimiento de sus gemelos en 1935, Margaret murió a la edad de 37 años. Más tarde, Rose se casó con Catherine Dickinson, hija de un ministro metodista, con quien tuvo otros dos hijos. De sus cinco hijos, tres varones se convirtieron en médicos y una de sus hijas se graduó como enfermera. [1]

Se interesó por la fotografía y la jardinería , y escribió dos volúmenes autobiográficos, Wednesday's Child y The Student Years . Después de jubilarse, dedicó mucho tiempo a investigar la historia de su familia. [2]

Rose permaneció en la práctica general hasta que tenía casi 71 años, retirándose en 1968. Durante el año del comité directivo (1951) Rose sufrió un ataque cardíaco . Después de esto, su salud decayó lentamente durante los siguientes 20 años, con la adición de diabetes , dermatitis y cataratas . Continuó ocupando cargos en varias organizaciones y comités médicos hasta unos meses antes de su muerte a los 75 años, solo 3 semanas antes de que se le diera la carta real al RCGP. [1]

Legado

La Medalla Fraser Rose del RCGP se otorga por un desempeño excepcional en el examen MRCGP . [6] La Worshipful Society of Apothecaries of London y el RCGP otorgan conjuntamente el Premio Rose a la mejor investigación original sobre la historia de la medicina general. [7] Este premio también rinde homenaje a William Rose, el famoso boticario del siglo XVIII cuyo exitoso juicio dio a los boticarios el derecho a recetar. [1] El Premio Rose-Hunt es otorgado por el Royal Australian College of General Practitioners por un servicio destacado a la medicina general. [8]

Tras el descubrimiento de que la consulta de Rose en el número 99 de Fylde Road, en Preston, se había convertido en un bar conocido como The Guild , la sucursal noroeste del RCGP obtuvo permiso para instalar una placa conmemorativa. [9] [10]

Referencias

  1. ^ abcdefghijklmno Timmis, Christopher (2019). "Dr. Fraser Macintosh Rose, OBE, MB ChB (Edin), FCGP (1897-1972) cofundador del Royal College of General Practitioners". Revista de biografía médica . 27 (3): 159–168. doi :10.1177/0967772016685532. PMID  28092490. S2CID  45916554. (se requiere suscripción)
  2. ^ abcdefgh Hunt, John (diciembre de 1972). "Obituario, Fraser Mackintosh Rose" (PDF) . British Journal of General Practice . 22 (125): 845–847.
  3. ^ Sturmberg, Joachim P.; Martin, Carmel M. (2007). Los fundamentos de la atención primaria: atreverse a ser diferente. Radcliffe Publishing. ISBN 9781846190810.
  4. ^ "Documentos personales de John Hunt - Archivos del RCGP". www.discovery.nationalarchives.gov.uk/ . 2002.
  5. ^ Grey, Denis Pereira (enero de 1992). "Historia del Royal College of General Practice". British Journal of General Practice . 42 (354): 29–35. PMC 1371965 . PMID  1586530. 
  6. ^ "Medalla Fraser Rose". www.rcgp.org.uk. Consultado el 23 de enero de 2018 .
  7. ^ "Boletín informativo de la BSHM" (PDF) . Sociedad Británica de Historia de la Medicina . Junio ​​de 2017.
  8. ^ "Conferencia de Medicina General: Liderando la medicina general". Buenas Prácticas . The Royal Australian College of General Practitioners. Septiembre de 2016 . Consultado el 15 de enero de 2018 .
  9. ^ Se celebra la herencia médica del pub. Archivado el 25 de enero de 2018 en Wayback Machine Lancashire Post , 8 de mayo de 2009. Consultado el 24 de enero de 2018
  10. ^ "Placa patrimonial que aparecerá en un pub". Lancashire Post . 9 de diciembre de 2009 . Consultado el 11 de enero de 2018 .