El propionato de fluticasona , vendido bajo las marcas Flovent y Flonase , entre otras, es un medicamento esteroide . [7] Cuando se inhala, se utiliza para el tratamiento a largo plazo del asma y la EPOC . [7] En la nariz se utiliza para la fiebre del heno y los pólipos nasales . [8] [9] También se puede utilizar para las úlceras bucales . [10] Funciona disminuyendo la inflamación.
El propionato de fluticasona fue patentado en 1980 y aprobado para uso médico en 1990. [11] Está disponible como medicamento genérico . [9] En 2021, la fluticasona fue el medicamento número 23 más recetado en los Estados Unidos, con más de 25 millones de recetas. [12] [13]
Usos médicos
El propionato de fluticasona se utiliza mediante inhalación de polvo o aerosol para la profilaxis del asma. [3] [7] El aerosol nasal se utiliza para la prevención y el tratamiento de la rinitis alérgica . [2] Las gotas nasales se utilizan en el tratamiento de los pólipos nasales . El aerosol nasal también se puede utilizar en la boca para las úlceras bucales . [10]
El propionato de fluticasona en forma tópica se puede utilizar para tratar afecciones de la piel como eczema , psoriasis y erupciones cutáneas . [14] [15]
Efectos adversos
La formulación en aerosol nasal y en inhalador oral tiene menos efectos secundarios de corticosteroides que la formulación en tableta porque limitan la absorción sistémica (en sangre). [2] Sin embargo, la absorción sistémica no es despreciable incluso con una administración correcta. [2] [ especifique ] El uso del aerosol o inhalador en dosis superiores a las recomendadas o con otros corticosteroides puede aumentar el riesgo de efectos secundarios sistémicos graves inducidos por corticosteroides. [2] [3] Estos efectos secundarios incluyen sistema inmunológico debilitado , mayor riesgo de infecciones sistémicas , osteoporosis y presión elevada en los ojos . [dieciséis]
Aerosol nasal
Aerosol nasal marca Flonase
Los efectos secundarios comunes pueden incluir irritación nasal (ardor, escozor, sangrado), dolor de cabeza, malestar estomacal (náuseas, vómitos) y diarrea. Los efectos secundarios poco frecuentes incluyen infección (que se manifiesta, por ejemplo, por fiebre, dolor de garganta y tos), problemas de visión , hinchazón intensa , voz ronca y dificultad para respirar o tragar . [17] [8] [2]
inhalado
Los efectos secundarios comunes pueden incluir infección del tracto respiratorio superior, irritación de garganta, aftas , tos y dolor de cabeza. Los efectos secundarios raros incluyen hematomas, hinchazón de la cara/cuello, depresión, cansancio y dificultad para respirar. [18] [7] [3]
El propionato de fluticasona se descompone por CYP3A4 ( citocromo P450 3A4) y se ha demostrado que interactúa con inhibidores potentes de CYP3A4 como ritonavir y ketoconazol . [2] [3] La coadministración de ritonavir y fluticasona puede provocar un aumento de los niveles de fluticasona en el organismo, lo que puede provocar el síndrome de Cushing y la insuficiencia suprarrenal . [19] Se ha demostrado que el ketoconazol , un fármaco antimicótico , aumenta la concentración de fluticasona, lo que provoca efectos secundarios de los corticosteroides sistémicos. [2] [3]
sociedad y Cultura
En 2024, GSK plc retiró Flovent del mercado y lo reemplazó por un genérico autorizado. [20] [21]
Referencias
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