Ronald Robert Fieve (5 de marzo de 1930, Stevens Point – 2 de enero de 2018, Palm Beach ) [1] fue un psiquiatra estadounidense conocido por su trabajo sobre el uso del litio en el tratamiento de los trastornos del estado de ánimo . Es autor de cuatro libros de divulgación científica: "Moodswing", "Bipolar II", "Prozac" y "Bipolar Breakthrough".
Fieve recibió su título de médico en la Facultad de Medicina de Harvard y comenzó su residencia en medicina interna en el Hospital de Nueva York de Cornell antes de cambiarse después de un año al Instituto Psiquiátrico del Estado de Nueva York / Centro Médico Columbia-Presbyterian . Sin embargo, no encontró que el enfoque psicoanalítico fuera útil para sus pacientes. Su jefe de departamento, Lawrence Kolb, le aconsejó que investigara los informes que provenían de Dinamarca y Australia sobre el litio (empezando por John Cade ). Fieve y sus colegas llevaron a cabo el primer ensayo controlado de litio para la depresión (publicado en 1968), que tuvo un impacto a pesar de sus limitaciones, y estableció la primera clínica de litio en América del Norte en 1966. [2] También trabajó con el químico rubidio durante diez años. [3]
Fieve señala que cuando presentó sus hallazgos sobre el litio junto con Ralph Wharton en 1966, atrajo mucha atención del público estadounidense, ya que parecía ser el primer medicamento que trataba específicamente un trastorno psiquiátrico específico. Ese mismo año fue designado miembro de un grupo de trabajo sobre litio convocado por la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA), y sus conclusiones dieron como resultado que la FDA aprobara el litio para la manía en 1970. [3]
En la década de 1970, Fieve apareció en numerosos programas de entrevistas de televisión nacionales ensalzando las virtudes del litio para la "depresión maníaca", junto con el ex paciente y famoso dramaturgo Joshua Logan . 'Moodswing' se publicó en 1975 y en 1980 solo la versión en inglés había vendido más de un millón de copias. [4] El psiquiatra Nassir Ghaemi ha dicho que el libro "introdujo el trastorno bipolar y el litio en Estados Unidos" y que 30 años después 'Bipolar II' ha sido uno de los primeros en "presentar el concepto del espectro bipolar al público". [5]
También en la década de 1970, Fieve, Joseph L. Fleiss y David L. Dunner contribuyeron a llamar la atención sobre los conceptos de " hipomanía " (manía de menor intensidad) y el diagnóstico relacionado del trastorno bipolar II . Publicaron un artículo influyente en 1976, aunque Fieve atribuye el término "bipolar II" a Dunner y sus colegas mientras estaban en el NIMH a principios de los años 70, antes de su trabajo conjunto en Nueva York. Fieve y Dunner acuñaron entonces el término "ciclado rápido", publicado en 1974, para aquellos pacientes con más de cuatro cambios de humor al año que parecían correlacionarse con la falta de respuesta terapéutica al litio. Estos conceptos se han reflejado en el Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales (DSM) desde la década de 1990. [6] [7]
Desde 1975 ocupó altos cargos en el Instituto Psiquiátrico del Estado de Nueva York, la Universidad de Columbia y el Hospital Presbiteriano . [3]
Fieve tenía una práctica privada y oficinas de investigación en Manhattan , Nueva York , EE. UU . y en el Centro Médico Columbia-Presbyterian . [8] [ fuente no confiable ] La actriz Patty Duke en 2010 describió la práctica de Fieve en Nueva York como "abarrotada de magnates de Wall Street y productores de Hollywood". [9]