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virus hendra

El virus Hendra ( Hendra henipavirus ) es un virus zoonótico que se encuentra únicamente en Australia . Aislado por primera vez en 1994, el virus se ha relacionado desde entonces con numerosos brotes de enfermedades en caballos domésticos y siete casos en humanos. El virus Hendra pertenece al género Henipavirus , que también contiene el virus zoonótico Nipah . Las especies reservorio del virus Hendra son cuatro especies de murciélagos del género Pteropus originarias de Australia.

Patología

Los zorros voladores infectados experimentalmente con el virus Hendra desarrollan una viremia y eliminan el virus en la orina, las heces y la saliva durante aproximadamente una semana. No hay ningún otro indicio de enfermedad en ellos. [1] Los síntomas de la infección por el virus Hendra en humanos pueden ser respiratorios, incluyendo hemorragia y edema de los pulmones, o en algunos casos meningitis viral . En los caballos, la infección suele provocar uno o más edema pulmonar , congestión y signos neurológicos. [2]

Ephrin B2 ha sido identificado como el principal receptor de los henipavirus. [3]

Transmisión

Los zorros voladores han sido identificados como reservorios del virus Hendra. Se encuentra una seroprevalencia del 47% en los zorros voladores, lo que sugiere una infección endémica de la población de murciélagos en toda Australia. [4] Los caballos se infectan con Hendra después de la exposición a fluidos corporales de un zorro volador infectado. Esto sucede a menudo en forma de orina, heces o fruta masticada cubierta con la saliva del zorro volador cuando los caballos pastan debajo de los lugares de descanso. [ cita necesaria ]

En 2021, se identificó una nueva variante del virus Hendra denominada "genotipo 2 del virus Hendra" (HeV-g2) en dos especies de zorros voladores en Australia. [5] Comparte una homología de secuencia del 84% con otros genomas del virus Hendra publicados. [5] Esta variante ha sido identificada en al menos dos caballos que mostraron signos de infección por el virus Hendra. [6]

Prevención, detección y tratamiento.

Actualmente se siguen tres enfoques principales para reducir el riesgo para los humanos. [7]

En noviembre de 2012 estuvo disponible una vacuna para caballos. La vacuna se debe utilizar únicamente en caballos, ya que, según la patóloga veterinaria de CSIRO, la Dra. Deborah Middleton, romper el ciclo de transmisión de los zorros voladores a los caballos evita que pase a los humanos, además, "una vacuna para las personas requeriría muchos más años." [8] [9]
La vacuna es una vacuna de subunidades que neutraliza el virus Hendra y está compuesta por una versión soluble del antígeno de superficie G del virus Hendra y ha tenido éxito en modelos de hurones . [10] [11] [12]
Hasta diciembre de 2014, se habían administrado unas 300.000 dosis a más de 100.000 caballos. Alrededor de 3 de cada 1.000 habían denunciado incidentes; la mayoría es hinchazón localizada en el lugar de la inyección. No se habían reportado muertes. [13]
En agosto de 2015, la Autoridad Australiana de Pesticidas y Medicamentos Veterinarios (APVMA) registró la vacuna. En su comunicado, la agencia del gobierno australiano publicó todos sus datos sobre los efectos secundarios informados. [14] En enero de 2016, APVMA aprobó su uso en yeguas preñadas. [15]
Aunque la investigación sobre la detección del virus Hendra continúa, se ha obtenido un resultado prometedor utilizando partículas magnéticas conjugadas con anticuerpos y puntos cuánticos . [16] [17]
El virus Nipah y el virus Hendra son paramixovirus estrechamente relacionados que surgieron de los murciélagos durante la década de 1990 y causaron brotes mortales en humanos y animales domésticos. Investigadores apoyados por el Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas (NIAID) desarrollaron vacunas para los virus Nipah y Hendra basadas en las glicoproteínas G solubles de los virus formuladas con adyuvantes. Se han demostrado ambas vacunas [ ¿quién? ] para inducir fuertes anticuerpos neutralizantes en diferentes animales de laboratorio.
En 2015 comenzaron los ensayos para evaluar un anticuerpo monoclonal que se utilizaría como posible tratamiento complementario para humanos expuestos a caballos infectados por el virus Hendra. [18]
Al considerar cualquier zoonosis , es necesario comprender las contribuciones sociales, ecológicas y biológicas que pueden estar facilitando este desbordamiento. Se cree que el virus Hendra está parcialmente relacionado con las estaciones, y se sugiere una correlación entre el tiempo de reproducción y un aumento en la incidencia del virus Hendra en los murciélagos zorro voladores. [19] [20]
Además, investigaciones recientes sugieren que el aumento de la deforestación en Australia puede estar provocando un aumento de la incidencia del virus Hendra. Los murciélagos zorro volador tienden a alimentarse en los árboles durante gran parte del año. Sin embargo, debido a la falta de árboles frutales específicos en la zona, estos murciélagos tienen que reubicarse y, por lo tanto, entran en contacto con los caballos con mayor frecuencia. Los dos brotes más recientes del virus Hendra en 2011 y 2013 parecen estar relacionados con un mayor nivel de estrés nutricional entre los murciélagos, así como con la reubicación de las poblaciones de murciélagos. Actualmente se está trabajando para aumentar la vacunación entre los caballos y replantar estos importantes bosques como zona de alimentación para los murciélagos zorro volador. A través de estas medidas, el objetivo es disminuir la incidencia del virus Hendra, altamente mortal. [20]

Historia

Ubicaciones de los brotes de henipavirus (estrellas rojas: virus Hendra; estrellas azules: virus Nipah) y distribución de reservorios de henipavirus del zorro volador (sombreado rojo: virus Hendra; sombreado azul: virus Nipah)

Aparición

El virus Hendra (originalmente llamado "morbillivirus equino") fue descubierto en septiembre de 1994 cuando causó la muerte de trece caballos y de un entrenador en un complejo de entrenamiento en 10 Williams Avenue, Hendra , un suburbio de Brisbane en Queensland , Australia. [21] [22]

El caso índice , una yegua llamada Drama Series, traída de un prado en Cannon Hill , fue alojada con otros 19 caballos después de enfermarse y murió dos días después. Posteriormente, todos los caballos enfermaron y 13 murieron. Los seis animales restantes fueron posteriormente sacrificados como una forma de prevenir la infección recurrente y una posible transmisión adicional. [23] El entrenador, Victory ('Vic') Rail, y el capataz del establo, Ray Unwin, participaron en la atención del caso índice, y ambos enfermaron con una enfermedad similar a la influenza una semana después de la muerte del primer caballo. El mozo de cuadra se recuperó pero Rail murió de insuficiencia respiratoria y renal . Lo más probable es que la fuente del virus fuera la secreción nasal espumosa del caso índice. [24]

En agosto de 1994 se produjo un segundo brote (cronológicamente anterior al primer brote) en Mackay , 1.000 km al norte de Brisbane, que provocó la muerte de dos caballos y su dueño. [25] El propietario ayudó en las necropsias de los caballos y al cabo de tres semanas ingresó en el hospital con meningitis . Se recuperó, pero 14 meses después desarrolló signos neurológicos y murió. Este brote fue diagnosticado retrospectivamente por la presencia del virus Hendra en el cerebro del paciente. [26]

Brote en Australia

El virus Hendra se encuentra en Queensland.
hendra
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Mackay
Mackay
virus hendra
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ciudad
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virus hendra
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Bowen
Bowen
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Bahía de Hervey
Bahía de Hervey
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Chinchilla
Chinchilla
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Rockhampton
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Ingham
Ingham
mojones
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virus hendra
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Los puntos rojos muestran brotes en Queensland
El virus Hendra se encuentra en Nueva Gales del Sur.
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Ballina 
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Macksville
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Mullumbimby
Mullumbimby
Lismore
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Kempsey
Kempsey
Bollo
Bollo
Sídney
Sídney
Los puntos rojos muestran brotes en Nueva Gales del Sur

En junio de 2014, se habían producido en Australia un total de cincuenta brotes del virus Hendra, todos ellos relacionados con la infección de caballos. Como consecuencia de estos hechos, ochenta y tres caballos han muerto o han sido sacrificados. Otros cuatro murieron o fueron sacrificados como resultado de una posible infección por Hendra. [ cita necesaria ]

La tasa de letalidad en humanos es del 60% y en caballos del 75%. [27]

Cuatro de estos brotes se han propagado a humanos como resultado del contacto directo con caballos infectados. El 26 de julio de 2011, se informó que un perro que vivía en la propiedad de Mt Alford tenía anticuerpos contra el HeV, la primera vez que un animal que no sea un zorro volador, un caballo o un ser humano dio positivo fuera de una situación experimental. [28]

Todos estos eventos han ocurrido en la costa este de Australia, con el evento más al norte en Cairns, Queensland y el evento más al sur en Kempsey, Nueva Gales del Sur . Hasta el evento ocurrido en Chinchilla, Queensland, en julio de 2011, todos los sitios de brotes habían estado dentro de la distribución de al menos dos de los cuatro zorros voladores (murciélagos frugívoros) del continente; Zorro volador rojo , ( Pteropus scapulatus ) , zorro volador negro , ( Pteropus alecto ) , zorro volador de cabeza gris , ( Pteropus poliocephalus ) y zorro volador de anteojos , ( Pteropus conspicillatus ) . Se considera que Chinchilla está sólo dentro del rango del pequeño zorro volador rojo y está al oeste de la Gran Cordillera Divisoria . Este es el lugar más occidental donde se ha identificado la infección en caballos. [ cita necesaria ]

El momento de los incidentes indica un patrón estacional de brotes. Inicialmente se pensó que esto podría estar relacionado con el ciclo de reproducción de los pequeños zorros voladores rojos. Estas especies suelen dar a luz entre abril y mayo. [29] [30] Posteriormente, sin embargo, el zorro volador de anteojos y el zorro volador negro han sido identificados como las especies con mayor probabilidad de estar involucradas en la propagación de infecciones. [31]

El momento de los brotes también parece más probable durante los meses más fríos, cuando es posible que la temperatura y la humedad sean más favorables para la supervivencia a largo plazo del virus en el medio ambiente. [32]

No hay evidencia de transmisión a humanos directamente desde los murciélagos y, como tal, parece que la infección humana solo ocurre a través de un huésped intermediario, un caballo. [33] A pesar de esto, en 2014 el gobierno de Nueva Gales del Sur aprobó la destrucción de las colonias de zorros voladores. [34]

Acontecimientos de junio-agosto de 2011

En los años 1994-2010 se registraron catorce acontecimientos. Entre el 20 de junio de 2011 y el 28 de agosto de 2011, se identificaron otros diecisiete sucesos, durante los cuales murieron veintiún caballos. [ cita necesaria ]

No está claro por qué hubo un aumento repentino en el número de eventos de contagio entre junio y agosto de 2011. Normalmente, los eventos de contagio del HeV son más comunes entre mayo y octubre. Esta época a veces se denomina "temporada de Hendra", [111] que es una época en la que hay un gran número de murciélagos frugívoros de todas las especies congregados en el valioso hábitat de alimentación invernal del sudeste de Queensland. El clima (cálido y húmedo) es favorable para la supervivencia del henipavirus en el medio ambiente. [32]

Es posible que las inundaciones en el sudeste de Queensland y el norte de Nueva Gales del Sur en diciembre de 2010 y enero de 2011 hayan afectado la salud de los murciélagos frugívoros. Las muestras de orina en los campamentos de zorros voladores indican que una proporción de zorros voladores mayor de lo habitual están excretando virus vivos. La vigilancia continua de Biosecurity Queensland generalmente muestra que el 7% de los animales están excretando virus vivos. En junio y julio se informó que casi el 30% de los animales excretaban virus vivos. [112] El consejo actual es que estos eventos no están siendo impulsados ​​por ninguna mutación en el propio HeV. [113]

Otras sugerencias incluyen que un aumento en las pruebas ha llevado a un aumento en la detección. Como no se ha determinado el modo real de transmisión entre murciélagos y caballos, no está claro qué factores, si los hay, pueden aumentar las posibilidades de infección en los caballos. [114]

Tras la confirmación de un perro con anticuerpos contra el HeV, el 27 de julio de 2011, los gobiernos de Queensland y Nueva Gales del Sur aumentarán la financiación para la investigación del virus Hendra en 6 millones de dólares que se gastarán entre 2014 y 2015. Este dinero se utilizará para investigar los factores ecológicos de la infección en los murciélagos y el mecanismo de transmisión del virus entre los murciélagos y otras especies. [115] [116] El gobierno federal asignó otros 6 millones de dólares y los fondos se dividieron, la mitad para investigaciones sobre salud humana y la otra mitad para investigaciones sobre salud animal y biodiversidad. [117]

Referencias

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