El signo del psoas , también conocido como signo de Cope (o prueba del psoas de Cope [1] ) o signo de Obraztsova, [2] es un signo médico que indica irritación del grupo iliopsoas de los flexores de la cadera en el abdomen y, en consecuencia, indica que el apéndice inflamado tiene una orientación retrocecal (ya que el músculo iliopsoas es retroperitoneal).
La técnica para detectar el signo del psoas se lleva a cabo en la pierna derecha del paciente. El paciente se recuesta sobre su lado izquierdo con las rodillas extendidas. El examinador sostiene el muslo derecho del paciente y extiende pasivamente la cadera. Alternativamente, el paciente se recuesta sobre su espalda y el examinador le pide al paciente que flexione activamente la cadera derecha contra la mano del examinador. [3]
Si se produce dolor abdominal , se trata de un "signo positivo del psoas". El dolor se produce porque el psoas bordea la cavidad peritoneal , por lo que el estiramiento (por hiperextensión de la cadera) o la contracción (por flexión de la cadera) de los músculos causa fricción contra los tejidos inflamados cercanos. En particular, el músculo iliopsoas derecho se encuentra debajo del apéndice cuando el paciente está en decúbito supino , por lo que un signo positivo del psoas a la derecha puede sugerir apendicitis . Un signo positivo del psoas también puede estar presente en un paciente con un absceso del psoas . También puede ser positivo con otras fuentes de irritación retroperitoneal , por ejemplo, causada por una hemorragia de un vaso ilíaco .
Fue introducido por Zachary Cope (1881-1974), un cirujano inglés. [4] [5]
