El Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas ( NIAID , / ˈn aɪ . æ d / ) es uno de los 27 institutos y centros que conforman los Institutos Nacionales de Salud (NIH), una agencia del Departamento de Salud y Desarrollo de los Estados Unidos. Servicios Humanos (HHS). La misión del NIAID es realizar investigaciones básicas y aplicadas para comprender, tratar y prevenir mejor las enfermedades infecciosas , inmunológicas y alérgicas . [1]
El NIAID tiene laboratorios en sus campus en Maryland y Hamilton, Montana , y financia investigaciones realizadas por científicos de instituciones de Estados Unidos y de todo el mundo. El NIAID también trabaja en estrecha colaboración con socios académicos, industriales, gubernamentales y organizaciones no gubernamentales en esfuerzos multifacéticos y multidisciplinarios para abordar desafíos de salud emergentes como la pandemia H1N1/09 y la pandemia de COVID-19 .
El NIAID tiene sus orígenes en un pequeño laboratorio establecido en 1887 en el Marine Hospital de Staten Island , Nueva York [2] (ahora el Hospital Bayley Seton ). [3] Los funcionarios del Servicio de Hospitales Marinos de Nueva York decidieron abrir un laboratorio de investigación para estudiar el vínculo entre organismos microscópicos y enfermedades infecciosas. Joseph J. Kinyoun , médico del Servicio Hospitalario Marino, fue seleccionado para crear este laboratorio, al que llamó "laboratorio de higiene ". [4]
El laboratorio de Kinyoun pasó a llamarse Laboratorio de Higiene en 1891 y se trasladó a Washington, DC, donde el Congreso lo autorizó a investigar "enfermedades infecciosas y contagiosas y asuntos relacionados con la salud pública ". [5] [ página necesaria ] Con la aprobación de la Ley Ransdell en 1930, el Laboratorio de Higiene se convirtió en el Instituto Nacional de Salud. En 1937, el Laboratorio de las Montañas Rocosas, que entonces formaba parte del Servicio de Salud Pública de los Estados Unidos , fue transferido a la División de Enfermedades Infecciosas, parte del NIH. [ cita necesaria ]
A mediados de 1948, el Instituto Nacional de Salud se convirtió en los Institutos Nacionales de Salud (NIH) con la creación de cuatro nuevos institutos. [6] El 8 de octubre de 1948, el Laboratorio de las Montañas Rocosas y el Laboratorio de Control Biológico se unieron a la División de Enfermedades Infecciosas y la División de Enfermedades Tropicales de los NIH para formar el Instituto Microbiológico Nacional. En 1955, el Congreso cambió el nombre del Instituto Microbiológico Nacional por el de Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas para reflejar la inclusión de la investigación sobre alergias e inmunología. Ese cambio entró en vigor el 29 de diciembre de 1955. [7]
Han sido directores del Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas los siguientes: [8]
NIAID está compuesto por la Oficina del Director (OD), cuatro divisiones externas: [ cita necesaria ]
y tres divisiones intramuros: [ cita necesaria ]
El Centro de Investigación de Vacunas Dale and Betty Bumpers [10] está compuesto por cuatro laboratorios y dos programas:
Las prioridades de investigación del NIAID se centran en: [ cita necesaria ]
Las áreas de misión del NIAID son: [ cita necesaria ]
El NIAID se ha ganado la reputación de estar a la vanguardia del progreso científico tanto a través de sus laboratorios internos como de la investigación que financia en instituciones académicas. [12] Por ejemplo, las colaboraciones del NIAID con varios socios llevaron al desarrollo de vacunas aprobadas por la FDA para la influenza ( FluMist ), la hepatitis A (Havrix) y el rotavirus (RotaShield). El NIAID también jugó un papel decisivo en el desarrollo y la autorización de vacunas acelulares contra la tos ferina , vacunas conjugadas para Streptococcus pneumoniae y Haemophilus influenzae tipo b o Hib, y una terapia preventiva para el virus respiratorio sincitial o RSV ( Synagis ). Además, las asociaciones del NIAID con la industria y el mundo académico han llevado al avance de las pruebas de diagnóstico para varias enfermedades infecciosas importantes, incluida la malaria (ParaSight F), la tuberculosis ( GeneXpert MTB/RIF ) y el norovirus (Ridascreen Norovirus 3rd Generation EIA).
El NIAID ha realizado investigaciones sobre la transmisión maternoinfantil (MTCT) del VIH. En 1994, un estudio copatrocinado por el NIAID demostró que el medicamento AZT , administrado a mujeres infectadas por el VIH que habían recibido poca o ninguna terapia antirretroviral (TAR) previa, reducía el riesgo de transmisión vertical en dos tercios. [13]
En 1999, un estudio financiado por el NIAID en Uganda encontró que dos dosis orales del fármaco económico nevirapina (una administrada a madres infectadas por el VIH al inicio del parto y otra a sus bebés poco después del nacimiento) reducían la transmisión vertical a la mitad en comparación con un estudio realizado en Uganda. curso similar de AZT. Ensayos clínicos posteriores, incluidos algunos financiados por el NIAID, demostraron que los medicamentos contra el SIDA también pueden reducir el riesgo de transmisión vertical a través de la leche materna. Estos y otros estudios han dado lugar a recomendaciones de la Organización Mundial de la Salud que pueden ayudar a prevenir la transmisión vertical y al mismo tiempo permitir que las mujeres en entornos de recursos limitados amamanten a sus bebés de forma segura.
Más recientemente, [ ¿cuándo? ] Los científicos financiados por el NIAID descubrieron que hacer pruebas de VIH a los bebés en riesgo y luego administrar TAR inmediatamente a aquellos que dan positivo reduce drásticamente las tasas de enfermedad y muerte. Los bebés infectados por el VIH tenían cuatro veces menos probabilidades de morir si recibían TAR inmediatamente después de ser diagnosticados con el VIH, en comparación con el tratamiento estándar (comenzar el TAR en los bebés cuando mostraban signos de enfermedad por VIH o un sistema inmunológico debilitado).
Este hallazgo ayudó a influir en la Organización Mundial de la Salud (OMS) para cambiar sus directrices para el tratamiento de bebés infectados por el VIH. Las directrices ahora recomiendan encarecidamente iniciar el TAR en todos los niños menores de 2 años inmediatamente después de haber sido diagnosticados con VIH, independientemente de su estado de salud. [14] [15]
En 2023, la Oficina de Ciencia de Datos y Tecnologías Emergentes del NIAID (ODSET) creó el Portal de Descubrimiento de Datos del NIAID para mejorar la reutilización de datos y permitir un desarrollo más rápido de diagnósticos, terapias y vacunas. [16] El Portal de descubrimiento de datos del NIAID se centra en la capacidad de encontrar datos, agregando recursos de numerosas fuentes, incluidos repositorios respaldados por el NIAID y repositorios biomédicos generales. [17]
El NIAID ofrece becas de tres años para estudiantes de medicina en alergias/inmunología y enfermedades infecciosas. Estas becas acreditadas por el Consejo de Acreditación para la Educación Médica de Graduados (ACGME) brindan capacitación clínica intensiva y tutoría de investigación en laboratorios de ciencias básicas y clínicas. [18] Ambos programas de capacitación de becas del NIAID incluyen un año completo de responsabilidades clínicas, incluidos dos o tres meses del primer año de atención a pacientes en el Centro Clínico del NIH, el hospital más grande del país dedicado a la investigación clínica. Los dos años siguientes se dedican a la investigación. [ cita necesaria ]
El Programa de becas clínicas de alergia e inmunología está abierto a médicos que estén en camino de completar un programa aprobado de residencia en medicina interna o medicina pediátrica. [19] Los becarios son elegibles para presentarse al examen de certificación de la Junta de Alergia e Inmunología después de dos años. Kelly Stone es la directora del programa de formación de becas.
El Programa de becas en enfermedades infecciosas está abierto a médicos que hayan completado tres años de un programa de residencia en medicina interna en los Estados Unidos o Canadá. [20] Los becarios son elegibles para presentarse al examen de certificación de Enfermedades Infecciosas ABIM después de dos años. Christa Zerbe es actualmente la directora del Programa de becas de enfermedades infecciosas. [ cita necesaria ]
