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Sistemas de salud comunitarios

Community Health Systems ( CHS ) es una empresa Fortune 500 con sede en Franklin, Tennessee . [1] Fue el mayor proveedor de servicios de atención médica hospitalaria general en los Estados Unidos en términos de número de centros de atención aguda. [2] [3] En 2014, CHS tenía alrededor de 200 hospitales, [4] pero el número había disminuido a alrededor de 85 en 2021. [5]

En agosto de 2015, la empresa anunció planes para escindir 38 hospitales y su filial de gestión y consultoría, Quorum Health Resources, en una nueva empresa que cotiza en bolsa llamada Quorum Health Corporation . [6] La empresa completó la escisión de Quorum Health Corporation el 29 de abril de 2016. Quorum posee o alquila hospitales en 16 estados, principalmente en ciudades o condados con poblaciones de 50.000 o menos. En abril de 2020, Quorum se declaró en quiebra y ya no cotiza en la Bolsa de Nueva York. [7] [8]

El 3 de octubre de 2016, CHS fue eliminada del S&P Midcap 400 y añadida al S&P Smallcap 600. Bajo la dirección del director ejecutivo Wayne T. Smith, las acciones de la empresa han perdido más del 76 % de su valor desde el año 2000. [ cita requerida ]

El multimillonario chino Tianqiao Chen tenía una participación del 22,2 por ciento en Community Health Systems en 2017. [9]

Historia

Fundación y primeros años (1985-2010)

E. Thomas Chaney, ex ejecutivo de Hospital Affiliates, Inc. y David Steffy y Richard Ragsdale, ex ejecutivos de Republic Health Corporation, una filial de Hospital Corporation of America , formaron Community Health Systems en 1985. [10]

La empresa hizo su oferta pública inicial en 1991. En 1996, la empresa fue comprada por la firma de capital privado Forstmann Little & Company . [11] Community Health Systems volvió a cotizar en bolsa en 2000. [12] En agosto de 2003, la empresa adquirió Southside Regional Medical Center . [13] El 10 de octubre de 2015, el Grandview Medical Center de 372 camas comenzó a operar en Birmingham, Alabama, reemplazando al Trinity Medical Center. [14]

En 2000, Community Health Systems pagó 31 millones de dólares al Departamento de Justicia de los Estados Unidos para resolver una revisión de sus prácticas de facturación. [15]

En 2007, Community Health Systems compró Triad Hospitals, con sede en Plano (Texas), por 6.800 millones de dólares, lo que le permitió incorporar casi 50 hospitales, la empresa de gestión y consultoría hospitalaria Quorum Health Resources y casi duplicar el tamaño de la empresa. Entre las instalaciones incluidas en el acuerdo se encontraban el Hospital McKenzie-Willamette en Springfield (Oregón), el Centro Médico Trinity en Birmingham (Alabama) y los siete hospitales de Lutheran Health Network en la región de Ft. Wayne (Indiana). [16] [17] [18]

En 2010, el sindicato de trabajadores de la salud de McKenzie-Willamette, SEIU, Local 49, afirmó que el aumento de la carga de trabajo, la reducción de los beneficios y las reducciones de personal habían reducido la calidad de la atención a los pacientes y la calidad de vida de los empleados. [19] El sindicato, en su campaña "Las ganancias antes que la comunidad" contra el hospital, sigue destacando que las ganancias se han triplicado mientras que la atención caritativa y los beneficios para los empleados han disminuido de manera constante desde que el hospital pasó de ser una empresa sin fines de lucro a una empresa con fines de lucro bajo el CHS. [20]

Acontecimientos recientes (2011-actualidad)

En 2011, Tenet Healthcare lo acusó de cobrarle más a Medicare en comparación con sus pares debido a su agresiva política de admisión. Medicare lo citó a declarar por su facturación agresiva a los sistemas de Medicare. [21]

En 2013, Community Health Systems llegó a un acuerdo con Health Management Associates para comprar HMA por aproximadamente 3.600 millones de dólares en efectivo y acciones. [22] La fusión se completó en enero de 2014 y convirtió a Community Health Systems en el mayor operador hospitalario con fines de lucro en ese momento, [23] con 206 hospitales en 29 estados. [24] La adquisición de HMA trajo consigo responsabilidad por demandas y cargos penales por reclamos fraudulentos contra Medicare y otros programas federales. CHS resolvió estos reclamos por 262 millones de dólares en octubre de 2018. [25]

El 4 de agosto de 2014, Community Health Systems pagó 95,14 millones de dólares al Departamento de Justicia de los Estados Unidos para resolver varias demandas "que alegaban que la empresa facturó a sabiendas a programas de atención sanitaria del gobierno servicios para pacientes internados que deberían haber sido facturados como servicios ambulatorios o de observación". [26] Como parte del acuerdo, se exigió a Community Health Systems que firmara un acuerdo de integridad corporativa que exigía a la empresa participar en los esfuerzos de cumplimiento.

El 18 de agosto de 2014 se informó que unos piratas informáticos habían entrado en el sistema de registros del Community Health System y habían robado datos de 4,5 millones de pacientes. Estos datos incluían nombres, números de la Seguridad Social, direcciones físicas, fechas de nacimiento y números de teléfono. El CHS proporcionó a todos los pacientes cuyos registros se vieron afectados protección gratuita contra el robo de identidad. [27]

El 2 de febrero de 2015, Community Health Systems tuvo que pagar 75 millones de dólares para resolver las acusaciones de que "habían hecho donaciones ilegales a los gobiernos de los condados para obtener más fondos federales en virtud de un programa de donaciones equivalentes que ya no existe". [28] Las acusaciones fueron presentadas por un ex empleado de CHS en una denuncia en virtud de la Ley de Reclamos Falsos . [29]

En octubre de 2015, Community Health Systems pagó 13 millones de dólares al Departamento de Justicia de los Estados Unidos para resolver las acusaciones relacionadas con la Ley de Reclamaciones Falsas . [30]

Después de que CHS acordó en 2015 vender el Memorial Hospital del condado de Salem en Nueva Jersey a Prime Healthcare Foundation, [31] una organización sin fines de lucro afiliada a Prime Healthcare Services ; [32] la venta fue aprobada por Nueva Jersey a principios de febrero de 2017. [33] [34]

El 6 de diciembre de 2016, un ex director financiero de un hospital de CHS recibió 1,9 millones de dólares en una demanda de denuncia de irregularidades que presentó después de ser despedido por negarse a presentar documentos financieros falsos. [35]

En enero de 2017, los inversores y los ejecutivos de CHS llegaron a un acuerdo por 60 millones de dólares, que resolvió las acusaciones de "incumplimiento del deber fiduciario" por parte de los ejecutivos de CHS. [36]

En marzo de 2017, el directorio de Quorum contrató a un asesor externo para determinar si Community Health Systems había cometido fraude en relación con las proyecciones financieras de Quorum y si alguno de sus directivos actuales podía haber estado involucrado en algún posible fraude. En junio de 2017, Quorum dijo que, si bien la investigación no produjo "pruebas concluyentes" de fraude, las proyecciones parecían ser, en el mejor de los casos, incompetentes. [37]

Entre abril y julio de 2017, Community Health Systems rechazó las propuestas de médicos clave de Lutheran Health Network para facilitar la venta de su red rentable en CHS a un tercero, después de las afirmaciones de que la dirección de CHS no había reinvertido en las instalaciones y el personal de la red. Después de que esas discusiones/acusaciones se hicieran públicas, varios líderes clave de los hospitales afiliados, Lutheran y Dupont, y de la red fueron despedidos o renunciaron. Los líderes comunitarios locales destacados clave, Chuck Surack y Tom Kelley, renunciaron a los consejos asesores de Lutheran Health Network y de los hospitales. [38] [39] [40]

El 13 de marzo de 2018, se informó que la empresa había contratado a la firma de asesoría financiera Lazard para ayudar a abordar la deuda a largo plazo. [41]

El 1 de agosto de 2018, CHS completó la venta del Munroe Regional Medical Center de 425 camas en Ocala , Florida, a Adventist Health System , con sede en Altamonte Springs, Florida . [42]

El 22 de mayo de 2019, AdventHealth anunció que había firmado acuerdos definitivos para comprar el Heart of Florida Regional Medical Center de 193 camas en Davenport, Florida, y el Lake Wales Medical Center de 160 camas en Lake Wales, Florida, de afiliados de CHS. [43]

En diciembre de 2019, CHS anunció que las subsidiarias de la empresa habían completado la venta de tres hospitales de Virginia: Southside Regional Medical Center en Petersburg, Southampton Memorial Hospital en Franklin y Southern Virginia Regional Medical Center en Emporia, con vigencia a partir del 1 de enero de 2020. [44]

Durante la pandemia de COVID-19, CHS recibió alrededor de 250 millones de dólares en fondos federales de ayuda para la COVID-19. [5] Durante la pandemia, los hospitales propiedad de CHS también presentaron más de 19.000 demandas contra sus pacientes por facturas médicas impagas. [45]

El 27 de abril de 2020, CHS anunció que una filial de la empresa firmó un acuerdo definitivo para vender su participación mayoritaria en el St. Cloud Regional Medical Center de 84 camas y sus operaciones de atención médica asociadas en St. Cloud, Florida, a una subsidiaria de Orlando Health . Orlando Health actualmente posee una participación minoritaria en St. Cloud y comprará la participación restante a través de esta transacción. [46]

El 30 de septiembre de 2020, CHS anunció que una filial de la empresa completó la venta de Bayfront Health St. Petersburg, de 480 camas , y sus activos asociados a una subsidiaria de Orlando Health . [47]

En su Formulario 10-K anual presentado en 2019, identificó a Florida, Texas e Indiana como áreas de concentración geográfica. [48]

En 2014, el CHS contaba con alrededor de 200 hospitales, [4] pero el número había disminuido a alrededor de 85 en 2021. [5]

Desde marzo de 2020 hasta mayo de 2021, durante la pandemia de COVID-19 , CHS presentó más de 19.000 demandas contra personas por no poder pagar su deuda médica (algunas de ellas de hospitales que ya no eran de su propiedad), incluso cuando la empresa recaudaba más de 700 millones de dólares en fondos de ayuda por la COVID del gobierno federal. [49] Muchas de estas demandas son contra personas que no pueden pagar los honorarios legales para impugnar a CHS en los tribunales. (Debido a que se trata de demandas civiles y no penales, los acusados ​​no reciben un abogado designado por el estado). En 2020, CHS registró su año más rentable en al menos una década. [50]

Prácticas de embargos predatorios

Se han presentado demandas contra los hospitales CHS por supuestas prácticas de embargos predatorios en las que los hospitales solicitan embargos en lugar de facturar a las aseguradoras de salud de los individuos, lo que resulta en tarifas masivas para los pacientes. [5]

Referencias

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  2. ^ "Community Health Systems creará una nueva empresa - Nashville Business Journal". Nashville Business Journal . Consultado el 9 de noviembre de 2015 .
  3. ^ "CHS cierra la compra de Triad". Nashville Business Journal . 25 de julio de 2007.
  4. ^ ab "El colapso de los sistemas de salud comunitarios". Axios . 15 de agosto de 2017 . Consultado el 9 de junio de 2019 .
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