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Lipoma condroide

Los lipomas condroides son tumores profundos, firmes y de color amarillo que se presentan de manera característica en las piernas de las mujeres. Presentan una translocación genética característica t(11;16) con un oncogén de fusión resultante C11orf95-MKL2 . [1] : 625  [2]

Signos y síntomas

El lipoma condroide es un tumor graso de tejidos blandos poco común que puede desarrollarse en tejidos más profundos o superficiales. A menudo se manifiesta como una masa indolora. [3] La mayoría de las lesiones se localizan en el tejido subcutáneo , la fascia muscular superficial o los músculos esqueléticos de las extremidades y las cinturas, el tronco, la cabeza y el cuello. [4] Pueden crecer hasta alcanzar un tamaño considerable. [3]

Los lipomas condroides también pueden causar dolor a la palpación, hormigueo [ 5] y dolor irradiado. [6] Los pólipos son la manifestación oral del lipoma condroide, [7] mientras que el sangrado vaginal inexplicable es la manifestación intrauterina. [8]

Diagnóstico

Desde una perspectiva histológica, los lipomas condroides son tumores bien definidos que tienen adipocitos maduros en regiones similares a los lipomas y un componente condroide que tiene células vacuoladas similares a lipoblastos rodeadas por una matriz mixohialina. [3]

Las células tumorales se tiñen para detectar CD-68 , vimentina y proteína S-100 mediante inmunohistoquímica . En ciertas situaciones, se ha registrado un resultado positivo focal para queratina . [9] Los lipomas condroides son genuinamente bifenotípicos y muestran características de cartílago primitivo y desarrollo lipoblástico, según las investigaciones ultraestructurales. [10]

El diagnóstico diferencial del lipoma condroide incluye condrolipoma, condroma extraesquelético , condrosarcoma mixoide extraesquelético , liposarcoma mixoide y lipoblastoma . [11]

Tratamiento

La escisión simple de la lesión es el tratamiento primario para el lipoma condroide; no es necesaria la terapia adyuvante después de la cirugía. La cavidad oral y otras áreas sensibles pueden tratarse utilizando láseres de diodo para los tejidos afectados. En comparación con otros procedimientos, este tiene las ventajas de no causar sangrado intraoperatorio, no requerir sutura y tener menos sangrado, edema e inflamación después de la cirugía. [6]

Epidemiología

Aunque generalmente se manifiesta en la tercera o cuarta década de vida, el lipoma condroide tiene una amplia distribución por edad; dos estudios informan rangos de edad similares de 16 a 70 años (mediana, 28 años) [12] y de 14 a 70 años (mediana, 36 años), [4] con casos poco comunes que ocurren en niños menores de diez años. [13] Hay una proporción de aproximadamente 4:1 entre mujeres y hombres, pero no se observa sesgo racial. [14]

Véase también

Referencias

  1. ^ James, William; Berger, Timothy; Elston, Dirk (2005). Enfermedades de la piel de Andrews: dermatología clínica . (10.ª ed.). Saunders. ISBN  0-7216-2921-0 .
  2. ^ Genes Cromosomas Cáncer. 2010 Sep;49(9):810-8. doi: 10.1002/gcc.20788. C11orf95-MKL2 es el oncogén de fusión resultante de t(11;16)(q13;p13) en el lipoma condroide. Huang D1, Sumegi J, Dal Cin P, Reith JD, Yasuda T, Nelson M, Muirhead D, Bridge JA.
  3. ^ abc Gokhale, Uday; Pillai, G. Rajasekharan; Varghese, PV; Samarsinghe, D. (14 de marzo de 2024). "Lipoma condroide: informe de un caso". Revista Médica de Omán . 23 (2). Junta de Especialidades Médicas de Omán: 116–117. PMC 3282416 . PMID  22379550. 
  4. ^ ab Meis, JM; Enzinger, FM (noviembre de 1993). "Lipoma condroide. Un tumor único que simula un liposarcoma y un condrosarcoma mixoide". The American Journal of Surgical Pathology . 17 (11): 1103–1112. doi :10.1097/00000478-199311000-00003. PMID  8214255.
  5. ^ Park, Sang-Eun; Lee, Jung-Uee; Ji, Jong-Hun (11 de diciembre de 2010). "Lipoma condroide intraneural en el nervio peroneo común". Cirugía de rodilla, Traumatología deportiva, Artroscopia . 19 (5). Wiley: 832–834. doi :10.1007/s00167-010-1343-6. ISSN  0942-2056. PMID  21153537.
  6. ^ ab Huang, Chao; Guo, Wenlai; Qu, Wenrui; Zhu, Zhe; Li, Rui (2019). "Características del lipoma condroide". Medicamento . 98 (19). Tecnologías Ovid (Wolters Kluwer Health): e15587. doi :10.1097/md.0000000000015587. ISSN  0025-7974. PMC 6531192 . 
  7. ^ Villarroel Dorrego, M.; Papp, Y.; Shelley, MJ; Barrett, AW (31 de julio de 2013). "Lipoma condroide de la lengua: informe de dos casos". Cirugía Oral y Maxilofacial . 18 (2). Springer Science and Business Media LLC: 219–222. doi :10.1007/s10006-013-0426-1. ISSN  1865-1550. PMID  23900485.
  8. ^ Blandamura, S; Florea, G; Chiarelli, S; Rondinelli, R; Ninfo, V (19 de abril de 2005). "Leiomioma miometrial con áreas similares a lipomas condroides". Histopatología . 46 (5). Wiley: 596–598. doi :10.1111/j.1365-2559.2005.02023.x. ISSN  0309-0167. PMID  15842648.
  9. ^ Mentzel, T.; Remmler, K.; Katenkamp, ​​D. (10 de noviembre de 1999). "Lipom de condroides". El patologo . 20 (6). Springer Science y Business Media LLC: 330–334. doi :10.1007/s002920050366. ISSN  0172-8113. PMID  10591950.
  10. ^ Kindblom, Lars-Gunnar (2006). "Tumores lipomatosos: cómo hemos llegado a nuestra visión actual, qué controversias persisten y por qué aún enfrentamos problemas de diagnóstico". Avances en patología anatómica . 13 (6). Ovid Technologies (Wolters Kluwer Health): 279–285. doi :10.1097/01.pap.0000213053.00060.5a. ISSN  1072-4109.
  11. ^ Mocellin, Simone (2021). "Lipoma condroide". Tumores de tejidos blandos . Cham: Springer International Publishing. págs. 169-170. doi :10.1007/978-3-030-58710-9_50. ISBN 978-3-030-58709-3.
  12. ^ Kindblom, Lars-gunnar; Meis-kindblom, Jeanne M (1995). "Lipoma condroide: un análisis ultraestructural e inmunohistoquímico con más observaciones sobre su diferenciación". Patología humana . 26 (7). Elsevier BV: 706–715. doi :10.1016/0046-8177(95)90217-1. ISSN  0046-8177. PMID  7628841.
  13. ^ Patne, Shashikant C.U; Aryya, Nc; Gangopadhyay, An (2008). "Lipoma condroide en un niño". Revista India de Patología y Microbiología . 51 (4): 541–542. doi : 10.4103/0377-4929.43755 . ISSN  0377-4929. PMID  19008590.
  14. ^ Thway, Khin; Flora, Rashpal Singh; Fisher, Cyril (2012). "Lipoma condroide: una actualización y revisión". Anales de patología diagnóstica . 16 (3). Elsevier BV: 230–234. doi :10.1016/j.anndiagpath.2012.01.002. ISSN  1092-9134. PMID  22607659.

Lectura adicional

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