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Budesonida

La budesonida , vendida entre otras bajo la marca Pulmicort , es un medicamento del tipo corticosteroides . [8] Está disponible en forma de inhalador , solución para nebulización, píldora, aerosol nasal y forma rectal. [8] [9] La forma inhalada se utiliza en el tratamiento a largo plazo del asma y la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC). [8] [10] [11] El aerosol nasal se utiliza para la rinitis alérgica y los pólipos nasales . [9] [12] Las píldoras en forma de liberación retardada y en forma rectal se pueden usar para la enfermedad inflamatoria intestinal , incluida la enfermedad de Crohn , la colitis ulcerosa y la colitis microscópica . [13] [14] [15]

Los efectos secundarios comunes de la forma inhalada incluyen infecciones respiratorias , tos y dolores de cabeza. [8] Los efectos secundarios comunes de las píldoras incluyen sensación de cansancio, vómitos y dolores en las articulaciones . [8] Los efectos secundarios graves incluyen un mayor riesgo de infección, pérdida de fuerza ósea y cataratas . [8] El uso prolongado de la pastilla puede causar insuficiencia suprarrenal . [8] Por lo tanto, dejar de tomar las píldoras repentinamente después de un uso prolongado puede ser peligroso. [8] La forma inhalada es generalmente segura durante el embarazo . [8] La budesonida actúa principalmente como un glucocorticoide . [8]

La budesonida se patentó inicialmente en 1973. [16] El uso comercial como medicamento para el asma comenzó en 1981. [17] Está en la Lista de medicamentos esenciales de la Organización Mundial de la Salud . [18] Algunas formas están disponibles como medicamento genérico . [19] [20] En 2021, fue el medicamento número 185 más recetado en los Estados Unidos, con más de 2  millones de recetas. [21] [22]

Usos médicos

Asma

La budesonida se administra mediante inhalador o nebulizador de dosis medida para el tratamiento de mantenimiento y profiláctico del asma , incluidos los pacientes que requieren corticosteroides orales y aquellos que pueden beneficiarse de una reducción de la dosis sistémica. [23]

Enfermedad inflamatoria intestinal

Las formulaciones de budesonida de liberación retardada son un tratamiento eficaz para la enfermedad de Crohn activa de leve a moderada que afecta al íleon y/o al colon ascendente . [24] Una revisión Cochrane encontró evidencia de hasta tres meses (pero no más) de mantenimiento de la remisión en la enfermedad de Crohn. [25]

La budesonida ayuda a la inducción de la remisión en personas con colitis ulcerosa activa . [26]

La budesonida es muy eficaz y se recomienda como fármaco de elección en la colitis microscópica , para la inducción y el mantenimiento de la remisión, y tanto para la colitis linfocítica como para la colitis colágena . [14] [27]

Rinitis alérgica

La budesonida en forma de aerosoles nasales es un tratamiento para la rinitis alérgica . [28]

Esofagitis eosinofílica

La budesonida tópica tiene efectos considerables en la esofagitis eosinofílica . [29] Para este uso, se formula como una tableta que se dispersa en la boca y se vende bajo la marca Jorveza. [30]

enfermedad de berger

La budesonida (Tarpeyo (EE. UU.); Kinpeygo (UE, Reino Unido)) está indicada para reducir la proteinuria (aumento de los niveles de proteína en la orina) en adultos con nefropatía primaria por inmunoglobulina A (IgA) (enfermedad de Berger) con riesgo de progresión rápida de la enfermedad. [3] [31] [7]

Efectos secundarios

Los inhaladores nasales de budesonida se han asociado con varios efectos secundarios. [32] [33] Estos incluyen irritación o ardor en la nariz, sangrado o llagas en la nariz, aturdimiento, malestar estomacal, tos, ronquera, sequedad de boca, sarpullido, dolor de garganta, mal sabor de boca , cambios en la mucosidad y visión borrosa. [34] Otros síntomas que deben informarse de inmediato incluyen dificultad para respirar, hinchazón de la cara, manchas blancas en la garganta, boca o nariz, períodos menstruales irregulares , acné severo y, en raras ocasiones, cambios de comportamiento (que afectan principalmente a los niños). . [32]

Contraindicaciones

La budesonida está contraindicada como tratamiento primario del estado asmático u otros episodios agudos de asma en los que se requieren medidas intensivas. [35] También está contraindicado en pacientes que tienen hipersensibilidad a la budesonida. [36]

Interacciones

Quienes toman tabletas o cápsulas por vía oral deben evitar la toronja y el jugo de toronja [37] [38] y la equinácea . [39] : 160 

Además, las comidas ricas en grasas retrasan la absorción pero no la impiden. [40]

Farmacología

La budesonida es un agonista de los receptores de glucocorticoides . Entre sus efectos están:

Farmacocinética

Química

La budesonida, también conocida como 11β,21-dihidroxi-16α,17α-(butilidenbis(oxi))pregna-1,4-dieno-3,20-diona, es un esteroide pregnano sintético y un corticosteroide cetal cíclico no halogenado . [44] [45] Es el hidroxilo C16α , cetal cíclico C16α,17α con butiraldehído derivado de prednisolona (11β,17α,21-trihidroxipregna-1,4-dieno-3,20-diona). [44] [45]

Estereoisomería

sociedad y Cultura

Ciencias económicas

En 2019, la budesonida genérica figuraba como involucrada en el plan de fijación de precios de Teva en los Estados Unidos. [46]

Estatus legal

En mayo de 2022, el Comité de Medicamentos de Uso Humano (CHMP) de la Agencia Europea de Medicamentos (EMA) adoptó una opinión positiva, recomendando la concesión de una autorización de comercialización condicional para el medicamento Kinpeygo, destinado al tratamiento de la inmunoglobulina A primaria. nefropatía. [47] El solicitante de este medicamento es Calliditas Therapeutics AB. [47] Kinpeygo es un medicamento híbrido de Entocort que está autorizado en la UE desde el 2 de abril de 1992. [47] Kinpeygo contiene el mismo principio activo que Entocort pero tiene una formulación diferente y una indicación diferente. [47] Kinpeygo fue aprobado para uso médico en la Unión Europea en julio de 2022. [7] [48]

Nombres de marca

Inhalador para polvo a base de budesonida y formoterol.

Aeronuro (TH); Aquacort (DE); B Cort (CO); Bronex (PH); Budair (MI); Budecort DP (MY); Budenofalk (DE, GB, HK, KP, PH, SG); Budesón (AR); Budesón Aqua (AR); BudeSpray (TH); Budiair (KP); Budicort Respules (IL); Budinida (KSA); Bunasa (TH); Busónida (BR); Clebudán (CN); Cortiment (CA, GB, AU); cicortida (HK); Denecort (PH); Duasma (TW); Eltair (MI); Entocort (AR, AT, BE, BR, CH, CZ, DK, FI, FR, GB, HK, IE, IL, IT, KP, NL, NO, PL, PT, SE, TR); [39] : 13  Giona Easyhaler (MY, SG, TH); Inflamida (PE); Miflonida (CZ); Miflonida (BE, DE, IL, IT, NZ, PT); Neumocort (PY); Novopulmon (DE, FR); Pulmicon Susp para nebulizador (KP); Pulmicort (AT, BE, BG, BR, CH, CL, CN, CO, CR, CZ, DE, DK, DO, EE, FI, FR, GB, GR, GT, HN, HR, ID, IN, NI, NL, NO, PA, PK, PL, PT, RU, SE, SV, TR, TW, UY, VE, ZA); [39] : 13  Turbohaler nasal Pulmicort (CL, KE, MU, NG); Pulmicort Turbuhaler (KE, MU, NG); Rafton (FR); Rinocort (AU); Rhinocort Aqua (HK); [49] Rinoside (GR); Symbicort (DE, FR, Reino Unido, EE. UU., ZA) Uceris (EE. UU.).

Investigación

COVID-19

La budesonida fue recomendada en abril de 2021 por el NHS del Reino Unido para tratar la COVID-19 caso por caso en personas de 50 años o más. [50] Después de que un equipo de investigación de la Universidad de Oxford descubriera en un ensayo con 1700 pacientes que la budesonida podría beneficiar a muchas personas mayores de 50 años con síntomas de COVID-19 , el Servicio Nacional de Salud del Reino Unido la recomendó a partir del 12 de abril de 2021 para los médicos generales. (médicos de cabecera) para tratar la COVID-19 caso por caso. [51] [52] Los resultados de un ensayo a gran escala publicado en agosto de 2021 sugieren que la budesonida inhalada mejora el tiempo de recuperación y el bienestar de las personas durante el proceso de recuperación. [53] [54] La budesonida inhalada se agregó al tratamiento recomendado para casos de COVID-19 en la India en abril de 2021. [55] [56] La recomendación de los NIH se retiró en diciembre de 2021 citando la necesidad de realizar más investigaciones. [57] [58]

Referencias

  1. ^ "Lista de todos los medicamentos obtenida por la FDA con advertencias de recuadro negro (use los enlaces Descargar resultados completos y Ver consulta)". nctr-crs.fda.gov . FDA . Consultado el 22 de octubre de 2023 .
  2. ^ "Resumen de decisiones regulatorias - Uceris". Salud Canadá . 23 de octubre de 2014. Archivado desde el original el 5 de junio de 2022 . Consultado el 4 de junio de 2022 .
  3. ^ ab "Cápsula de tarpeyo-budesonida, liberación retardada". Medicina diaria . Archivado desde el original el 25 de diciembre de 2021 . Consultado el 24 de diciembre de 2021 .
  4. ^ "Pulmicort Flexhaler - budesonida en aerosol, polvo". Medicina diaria . Archivado desde el original el 19 de septiembre de 2021 . Consultado el 24 de diciembre de 2021 .
  5. ^ "Eohilia-suspensión de budesonida". Medicina diaria . 9 de febrero de 2024. Archivado desde el original el 26 de febrero de 2024 . Consultado el 26 de febrero de 2024 .
  6. ^ "Jorveza EPAR" . Agencia Europea de Medicamentos (EMA) . 17 de septiembre de 2018. Archivado desde el original el 4 de marzo de 2023 . Consultado el 3 de marzo de 2023 .
  7. ^ abc "Kinpeygo EPAR". Agencia Europea de Medicamentos (EMA) . 17 de mayo de 2022. Archivado desde el original el 4 de marzo de 2023 . Consultado el 3 de marzo de 2023 .
  8. ^ abcdefghij "Budesonida". La Sociedad Estadounidense de Farmacéuticos del Sistema de Salud. Archivado desde el original el 28 de noviembre de 2015 . Consultado el 2 de diciembre de 2015 .
  9. ^ ab "Entendido de budesonida". La Sociedad Estadounidense de Farmacéuticos del Sistema de Salud. Archivado desde el original el 8 de diciembre de 2015 . Consultado el 2 de diciembre de 2015 .
  10. ^ De Coster DA, Jones M (2014). "Adaptación de corticosteroides en el tratamiento de la EPOC". Informes actuales de atención respiratoria . 3 (3): 121-132. doi :10.1007/s13665-014-0084-2. PMC 4113685 . PMID  25089228. 
  11. ^ Christophi GP, Rengarajan A, Ciorba MA (2016). "Formulaciones de budesonida y mesalamina rectal en proctosigmoiditis ulcerosa activa: eficacia, tolerancia y enfoque de tratamiento". Gastroenterología Clínica y Experimental . 9 : 125–30. doi : 10.2147/CEG.S80237 . PMC 4876845 . PMID  27274301. 
  12. ^ Rudmik L, Schlosser RJ, Smith TL, Soler ZM (julio de 2012). "Impacto de la terapia con esteroides nasales tópicos sobre los síntomas de la poliposis nasal: un metanálisis". El laringoscopio . 122 (7): 1431–7. doi :10.1002/lary.23259. PMID  22410935. S2CID  25637461.
  13. ^ Silverman J, Otley A (julio de 2011). "Budesonida en el tratamiento de la enfermedad inflamatoria intestinal". Revisión de expertos en inmunología clínica . 7 (4): 419–28. doi :10.1586/eci.11.34. PMID  21790284. S2CID  32892611.
  14. ^ ab Pardi DS, Tremaine WJ, Carrasco-Labra A (enero de 2016). "Revisión técnica del Instituto de la Asociación Americana de Gastroenterología sobre el tratamiento médico de la colitis microscópica". Gastroenterología . 150 (1): 247–274.e11. doi :10.1053/j.gastro.2015.11.006. PMID  26584602.
  15. ^ Formulario nacional británico: BNF 58 (58 ed.). Asociación Médica Británica. 2009, págs. 56–57. ISBN 9780857111562.
  16. ^ Domeij B (2000). Patentes farmacéuticas en Europa. La Haya: Kluwer Law International. pag. 278.ISBN​ 9789041113481. Archivado desde el original el 8 de diciembre de 2015.
  17. ^ Hamley P (2015). Química medicinal de moléculas pequeñas: estrategias y tecnologías. John Wiley e hijos. pag. 390.ISBN​ 9781118771693. Archivado desde el original el 8 de diciembre de 2015.
  18. ^ Organización Mundial de la Salud (2019). Lista modelo de medicamentos esenciales de la Organización Mundial de la Salud: 21.ª lista 2019 . Ginebra: Organización Mundial de la Salud. hdl : 10665/325771 . OMS/MVP/EMP/IAU/2019.06. Licencia: CC BY-NC-SA 3.0 IGO.
  19. ^ Hamilton R (2015). Tarascon Pocket Pharmacopoeia 2015 Edición Deluxe con bata de laboratorio . Aprendizaje de Jones y Bartlett. pag. 451.ISBN​ 9781284057560.
  20. ^ "Primeras aprobaciones de medicamentos genéricos 2023". Administración de Alimentos y Medicamentos de EE. UU. (FDA) . 30 de mayo de 2023. Archivado desde el original el 30 de junio de 2023 . Consultado el 30 de junio de 2023 .
  21. ^ "Los 300 mejores de 2021". ClinCalc . Archivado desde el original el 15 de enero de 2024 . Consultado el 14 de enero de 2024 .
  22. ^ "Budesonida: estadísticas de uso de medicamentos". ClinCalc . Archivado desde el original el 29 de abril de 2017 . Consultado el 14 de enero de 2024 .
  23. ^ Estrategia global para el manejo y la prevención del asma, Iniciativa global para el asma (GiNA) 2011. Disponible en https://www.ginasthma.org Archivado el 14 de octubre de 2013 en Wayback Machine.
  24. ^ Lichtenstein GR, Hanauer SB, Sandborn WJ (2009). "Manejo de la enfermedad de Crohn en adultos". Soy J Gastroenterol . 104 (2): 465–83. doi : 10.1038/ajg.2008.168 . PMID  19174807. S2CID  10176441.
  25. ^ Kuenzig ME, Rezaie A, Seow CH, Otley AR, Steinhart AH, Griffiths AM y otros. (2014). "Budesonida para el mantenimiento de la remisión de la enfermedad de Crohn". Revisión del sistema de base de datos Cochrane . 8 (8): CD002913. doi : 10.1002/14651858.CD002913.pub3. PMC 7133546 . PMID  25141071. 
  26. ^ Habal FM, Huang VW (2012). "Artículo de revisión: un algoritmo de toma de decisiones para el tratamiento del embarazo en pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal". Aliment Pharmacol Ther . 35 (5): 501–15. doi : 10.1111/j.1365-2036.2011.04967.x . PMID  22221203. S2CID  34662981.
  27. ^ Miehlke S, Guagnozzi D, Zabana Y, Tontini GE, Kanstrup Fiehn AM, Wildt S, et al. (febrero de 2021). "Directrices europeas sobre colitis microscópica: declaraciones y recomendaciones del Grupo Europeo Unido de Gastroenterología y Colitis Microscópica". Revista Unida Europea de Gastroenterología . 9 (1): 13–37. doi :10.1177/2050640620951905. PMC 8259259 . PMID  33619914. 
  28. ^ Stanaland BE (abril de 2004). "Aerosol nasal acuoso de budesonida una vez al día para la rinitis alérgica: una revisión". Terapéutica Clínica . 26 (4): 473–92. doi :10.1016/s0149-2918(04)90050-1. PMID  15189745.
  29. ^ Rawla P, Sunkara T, Thandra KC, Gaduputi V (diciembre de 2018). "Eficacia y seguridad de la budesonida en el tratamiento de la esofagitis eosinofílica: revisión sistemática actualizada y metanálisis de estudios aleatorizados y no aleatorizados". Medicamentos en I+D . 18 (4): 259–269. doi :10.1007/s40268-018-0253-9. PMC 6277325 . PMID  30387081. 
  30. ^ Información sobre medicamentos del Reino Unido
  31. ^ "La FDA aprueba el primer fármaco para disminuir las proteínas en la orina en la nefropatía por IgA, una enfermedad renal poco común". Administración de Alimentos y Medicamentos de EE. UU. (FDA) . 17 de diciembre de 2021. Archivado desde el original el 19 de diciembre de 2021 . Consultado el 18 de diciembre de 2021 . Dominio publicoEste artículo incorpora texto de esta fuente, que se encuentra en el dominio público .
  32. ^ ab "NOMBRE GENÉRICO: BUDESONIDA - INHALADOR DE AEROSOL NASAL (byou-DESS-oh-nide)". eMedicinaSalud . Archivado desde el original el 6 de noviembre de 2008.
  33. ^ "¿Cuáles son los posibles efectos secundarios de la budesonida nasal (alergia a Rhinocort en niños, alergia a Rhinocort, Rhinocort Aqua)?". eMedicinaSalud . Archivado desde el original el 6 de agosto de 2020 . Consultado el 25 de agosto de 2020 .
  34. ^ "Budesonida: conclusiones científicas del CMDh y motivos de variación, modificaciones a la información del producto y calendario de implementación - PSUSA/00000449/201604" (PDF) . Agencia Europea de Medicamentos (EMA). 10 de marzo de 2017. Archivado (PDF) desde el original el 8 de septiembre de 2017 . Consultado el 19 de mayo de 2017 .
  35. ^ Todd GR, Acerini CL, Buck JJ, Murphy NP, Ross-Russell R, Warner JT, McCance DR (2002). "Crisis suprarrenal aguda en asmáticos tratados con dosis altas de propionato de fluticasona". Eur Respira J. 19 (6): 1207–9. doi : 10.1183/09031936.02.00274402 . PMID  12108877.
  36. ^ Todd GR, Acerini CL, Ross-Russell R, Zahra S, Warner JT, McCance D (2002). "Encuesta sobre la crisis suprarrenal asociada con corticosteroides inhalados en el Reino Unido". Arco Dis Niño . 87 (6): 457–61. doi :10.1136/adc.87.6.457. PMC 1755820 . PMID  12456538. 
  37. ^ Marshall JK (mayo de 2014). "Preparaciones de esteroides tópicamente activos". En Bayless TM, Hanauer SB (eds.). Terapia avanzada de la enfermedad inflamatoria intestinal, volumen 2: EII y enfermedad de Crohn . PMPH-EE.UU. pag. 651.ISBN​ 978-1-60795-217-6.
  38. ^ Baily DG (2010). "Interacciones de jugos de pomelo y otras frutas con medicamentos". En Boullata JI, Armenti VT (eds.). Manual de interacciones entre medicamentos y nutrientes (2ª ed.). Nueva York, Nueva York: Humana Press. pag. 282.ISBN​ 978-1-60327-362-6.
  39. ^ abc Kizior RJ, Hodgson BB (22 de agosto de 2014). Manual de medicamentos de enfermería de Saunders 2015 - Libro electrónico. Ciencias de la Salud Elsevier. pag. 160.ISBN​ 978-0-323-28018-1.
  40. ^ Taketomo CK, Hodding JH, Kraus DM (2009). Manual de dosificación pediátrica; Incluyendo dosificación neonatal, administración de medicamentos y preparaciones extemporáneas. Lexi-Comp. ISBN 978-1-59195-267-1.
  41. ^ Kizior RJ, Hodgson BB (21 de febrero de 2018). Libro electrónico del Manual de medicamentos de enfermería de Saunders 2019. Ciencias de la Salud Elsevier. pag. 160.ISBN​ 978-0-323-61257-9.
  42. ^ Skidmore-Roth L, Richardson F (9 de julio de 2020). Referencia canadiense de medicamentos para enfermería de Mosby: libro electrónico. Ciencias de la Salud Elsevier. pag. 187.ISBN​ 978-1-77172-084-7. Archivado desde el original el 11 de marzo de 2024 . Consultado el 5 de octubre de 2020 .
  43. ^ Abdalla MI, Herfarth H (agosto de 2016). "Budesonida para el tratamiento de la colitis ulcerosa". Opinión de expertos sobre farmacoterapia . 17 (11): 1549-1559. doi :10.1080/14656566.2016.1183648. PMC 4989907 . PMID  27157244. 
  44. ^ ab Elks J (14 de noviembre de 2014). Diccionario de drogas: datos químicos: datos químicos, estructuras y bibliografías. Saltador. págs.186, 1011. ISBN 978-1-4757-2085-3. Archivado desde el original el 8 de septiembre de 2017.
  45. ^ ab Lemke TL, Williams DA (2008). Principios de química medicinal de Foye. Lippincott Williams y Wilkins. págs. 1253–. ISBN 978-0-7817-6879-5. Archivado desde el original el 8 de septiembre de 2017.
  46. ^ Murphy H (11 de mayo de 2019). "Teva y otros fabricantes de medicamentos genéricos inflaron los precios hasta un 1.000%, dicen los fiscales estatales". Los New York Times . Archivado desde el original el 30 de mayo de 2020 . Consultado el 27 de mayo de 2020 .
  47. ^ abcd "Kinpeygo: pendiente de decisión de la CE". Agencia Europea de Medicamentos (EMA) . 20 de mayo de 2022. Archivado desde el original el 20 de mayo de 2022 . Consultado el 20 de mayo de 2022 .El texto fue copiado de esta fuente cuyos derechos de autor son de la Agencia Europea de Medicamentos. Se autoriza la reproducción siempre que se cite la fuente.
  48. ^ "Información del producto Kinpeygo". Registro gremial de medicamentos . Archivado desde el original el 4 de marzo de 2023 . Consultado el 3 de marzo de 2023 .
  49. ^ Griffith HW (2014). Guía completa de medicamentos con y sin receta 2015; Incluye una lista AZ de afecciones y medicamentos más utilizados (edición de 2015). Pingüino. ISBN 9780698165519. Archivado desde el original el 11 de marzo de 2024 . Consultado el 18 de marzo de 2023 .
  50. ^ "Alerta terapéutica COVID-19: budesonida inhalada para adultos (50 años o más) con COVID-19". Sistema Central de Alerta . 12 de abril de 2021. Archivado desde el original el 12 de abril de 2021 . Consultado el 16 de abril de 2021 .
  51. ^ Roxby P (12 de abril de 2021). "Covid: el fármaco contra el asma 'acelera la recuperación en casa'". Noticias de la BBC . Archivado desde el original el 12 de abril de 2021 . Consultado el 12 de abril de 2021 .
  52. ^ Blakely R (12 de abril de 2021). "La budesonida, un fármaco para el asma, acelera los tiempos de recuperación de Covid" . Los tiempos . ISSN  0140-0460. Archivado desde el original el 6 de noviembre de 2021 . Consultado el 13 de abril de 2021 .
  53. ^ "El ensayo de la plataforma descarta tratamientos para COVID-19". Evidencia NIHR (resumen en inglés sencillo). 31 de mayo de 2022. doi :10.3310/nihrevidence_50873. Archivado desde el original el 1 de junio de 2022 . Consultado el 1 de junio de 2022 .
  54. ^ Yu LM, Bafadhel M, Dorward J, Hayward G, Saville BR, Gbinigie O, et al. (septiembre de 2021). "Budesonida inhalada para COVID-19 en personas con alto riesgo de complicaciones en la comunidad del Reino Unido (PRINCIPIO): un ensayo de plataforma adaptativa, abierto, controlado y aleatorizado". Lanceta . 398 (10303): 843–855. doi :10.1016/S0140-6736(21)01744-X. PMC 8354567 . PMID  34388395. 
  55. ^ "Las nuevas directrices prescriben el esteroide inhalado 'budesonida' y el fármaco antiparasitario 'ivermectina' para casos leves de Covid". El nuevo expreso indio . 29 de abril de 2021. Archivado desde el original el 6 de noviembre de 2021 . Consultado el 11 de julio de 2021 .
  56. ↑ «Protocolo de Manejo Clínico de Covid-19 (en Adultos)» (PDF) . Ministerio de Salud y Bienestar Familiar (India) . 24 de mayo de 2021. Archivado (PDF) desde el original el 5 de diciembre de 2021 . Consultado el 10 de julio de 2021 .
  57. ^ Burns C (15 de diciembre de 2021). "NICE elimina la budesonida de los tratamientos recomendados para COVID-19". La revista farmacéutica . Archivado desde el original el 26 de junio de 2022 . Consultado el 1 de junio de 2022 .
  58. ^ "Retiro de la recomendación para la consideración de budesonida inhalada como opción de tratamiento para COVID-19". Sistema Central de Alerta . Archivado desde el original el 30 de junio de 2022 . Consultado el 20 de mayo de 2022 .

enlaces externos