Compuesto químico
La auranofina es una sal de oro clasificada por la Organización Mundial de la Salud como agente antirreumático . Tiene la marca Ridaura .
Usar
La auranofina se usa para tratar la artritis reumatoide . Mejora los síntomas de la artritis, incluidas las articulaciones dolorosas o sensibles e hinchadas y la rigidez matutina. [4] La auranofina es un tratamiento más seguro en comparación con los tiolatos de oro inyectables más comunes ( tiomalato de oro y sodio y tioglucosa de oro ), pero un metanálisis de 66 ensayos clínicos concluyó que es algo menos efectivo. [5]
El fármaco fue aprobado para el tratamiento de la artritis reumatoide en 1985. Ya no es un tratamiento de primera línea para la artritis reumatoide, debido a sus efectos adversos, "la mayoría de los cuales están asociados con el uso a largo plazo para enfermedades crónicas. Los efectos adversos más comunes son molestias gastrointestinales como heces blandas, calambres abdominales y diarrea acuosa, que pueden aparecer en los primeros meses de tratamiento. La aparición de heces blandas se produce en el 40 % de los pacientes, mientras que la diarrea acuosa se presenta sólo en el 2-5 % de los pacientes. y en la mayoría de los casos estos síntomas se aliviaron reduciendo o fraccionando la dosis". [6]
Investigación
infección por VIH
La auranofina está bajo investigación como medio para reducir el reservorio viral del VIH que permanece latente en las células T del cuerpo a pesar del tratamiento con terapia antirretroviral . [7] Se demostró que el fármaco reduce la cantidad de virus latente en ensayos con monos. [8] En Brasil se está llevando a cabo un estudio en humanos que prueba la auranofina y otros tratamientos en investigación. [9] Los resultados preliminares muestran que la auranofina contribuyó a una disminución del reservorio viral. [10]
Amebiasis
La auranofina ha sido identificada en un análisis de fármacos de alto rendimiento como 10 veces más potente que el metronidazol contra Entamoeba histolytica , el agente protozoario de la amebiasis humana . Los ensayos de tiorredoxina reductasa y los perfiles transcripcionales sugieren que el efecto de la auranofina sobre la enzima mejora la sensibilidad de los trofozoítos a la muerte reactiva mediada por oxígeno en modelos de ratón y hámster; Los resultados son marcadas reducciones en el número de parásitos, la reacción inflamatoria a la infestación y el daño al hígado. [11] [12] [13]
Queratitis por Acanthamoeba y meningoencefalitis amebiana primaria
La auranofina puede ser útil en la prevención y el control de las infecciones por Acanthamoeba y en el tratamiento de la meningoencefalitis amebiana primaria, causada por amebas patógenas de vida libre Acanthamoeba spp. y Naegleria fowleri , respectivamente. [14] [15]
Tuberculosis
En un análisis celular, la auranofina mostró una potente actividad contra M. tuberculosis replicante y no replicante , así como contra otras bacterias grampositivas. La auranofina protegió a los ratones de una infección que de otro modo sería letal con S. aureus resistente a la meticilina (MRSA). El fármaco actúa de manera similar en bacterias y parásitos al inhibir la tiorredoxina reductasa (TrxR). Se necesitan estudios en humanos para evaluar el potencial de este fármaco para tratar infecciones bacterianas grampositivas en humanos. [dieciséis]
Cáncer de ovarios
"La detección de fármacos revela que la auranofina induce la apoptosis en células de cáncer de ovario in vitro" . [17] [18]
Cáncer de pulmón, incluido el adenocarcinoma.
Cuando ratones con tumores de adenocarcinoma KP dependientes de la proteína quinasa Cι (PKCι) que mostraban resistencia a la terapia con anticuerpos anti-PD-1 (α-PD-1) se trataron con auranofina, el inhibidor de PKCι auranofina inhibió el crecimiento del tumor KP y sensibilizó estos tumores a α-PD-1. [19] La clínica Mayo está llevando a cabo un ensayo clínico para investigar los efectos de la auranofina y el sirolimus en el adenocarcinoma de pulmón escamoso con mutación ras y el cáncer de pulmón de células pequeñas. [20]
COVID-19
La auranofina puede inhibir la replicación del SARS-CoV-2, el virus responsable de causar el COVID-19 en cultivos celulares. También se puede reducir la inflamación. [21]
Etimología
El nombre de marca Ridaura se acuñó a partir de la frase Droga inductora de emisiones R + Aura nofin . [22]
Referencias
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Otras lecturas
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enlaces externos