Air Ambulance Charity de Londres es una organización benéfica registrada que opera un servicio médico de emergencia en helicóptero (HEMS) dedicado a responder a emergencias traumáticas graves en Londres y sus alrededores . [3] Utilizando un helicóptero desde las 08:00 hasta el atardecer y vehículos de respuesta rápida por la noche, el servicio realiza intervenciones médicas avanzadas en el lugar del incidente en situaciones en las que el tiempo es crítico y ponen en peligro la vida.
La organización benéfica fue fundada en 1989 por el cirujano general Dr. Richard Earlam en respuesta a un informe del Royal College of Surgeons , que documentaba casos de pacientes que morían innecesariamente debido a la demora en recibir atención médica rápida y adecuada. La organización benéfica fue la primera en el Reino Unido en llevar a un médico superior además de un paramédico en todo momento en un helicóptero, introduciendo un sistema que reduce la tasa de mortalidad en traumatismos graves entre un 30% y un 40%. [4]
Los helicópteros están estacionados en RAF Northolt , [5] pero operan durante el día desde su base en el Royal London Hospital en Whitechapel , al este de Londres, un helicóptero puede llegar a cualquier paciente dentro de la autopista orbital de Londres M25 , que actúa como zona de influencia del servicio. , en 15 minutos. Las misiones suelen implicar graves accidentes de tráfico, caídas de altura, apuñalamientos y tiroteos, accidentes industriales e incidentes en la red ferroviaria. El equipo puede realizar intervenciones médicas avanzadas que salvan vidas, incluidas cirugía a corazón abierto, transfusión de sangre y anestesia, en el lugar. La organización benéfica opera las 24 horas del día y presta servicios a los 10 millones de personas que viven, trabajan y viajan dentro de la M25. El servicio atiende a una media de cinco pacientes cada día.
Air Ambulance Charity de Londres ha estado a la vanguardia de la innovación en atención médica de emergencia prehospitalaria desde su creación en 1989. El servicio ha adoptado elementos de la cultura médica, militar y aeronáutica para ofrecer los más altos estándares en cuidados intensivos en la carretera. El sistema de gobernanza y los procedimientos operativos estándar (SOP) desarrollados por la organización se consideran un punto de referencia para otras ambulancias aéreas en todo el mundo. [ cita necesaria ]
La Ambulancia Aérea de Londres lleva un médico superior además de un paramédico en todo momento, brindando atención traumatológica avanzada las 24 horas, los 7 días de la semana fuera del hospital, proporciona anestesia general en el lugar, transporta sangre a bordo y administra transfusiones de sangre en la carretera. A partir de 2018, en la mayoría de los turnos estará presente un consultor en medicina de emergencia prehospitalaria, además del otro médico y paramédico.
En 2014, la Ambulancia Aérea de Londres realizó la primera oclusión endovascular de la aorta con balón de reanimación prehospitalaria (REBOA). [6] [7] [8] Otros tratamientos clave realizados por el servicio incluyen drenaje torácico quirúrgico (toracostomía), inducción de secuencia rápida (RSI) quirúrgica y no quirúrgica, entablillado pélvico (crucial para prevenir la pérdida de sangre en choques de alto impacto y aplastamiento). lesiones), alivio avanzado del dolor y sedación. El servicio inició una prueba de un escáner cerebral portátil que puede detectar coágulos de sangre en el cerebro en abril de 2015. [9]
El primer helicóptero del servicio fue un Aérospatiale SA 365N Dauphin . Construido en 1982, se registró como G-HEMS y se entregó en diciembre de 1988, a tiempo para el lanzamiento del servicio en 1989. [10] [11] Inicialmente vestía una librea blanca, pero fue repintado varias veces, hasta convertirse finalmente en un Librea roja tras el patrocinio de Virgin . [12] Fue retirado del servicio en 2000.
Actualmente se encuentran en servicio dos MD Helicopters MD 902 Explorers , con matrículas G-EHMS y G-LNDN. Ambos visten la misma librea roja, con destellos verdes y amarillos, y son idénticos en modelo, equipamiento y tripulación. Normalmente, solo hay un helicóptero operativo por día; el otro actúa como repuesto en caso de avería, mantenimiento o, en un incidente importante, ambos helicópteros pueden desplegarse. Los helicópteros suelen volar a 120 nudos (220 km/h; 140 mph), a una altitud de entre 500 y 1000 pies (150 y 300 m). Una carga de combustible normal, alrededor de 400 kg (880 lb), permite una hora de vuelo. [13]
Tras un concurso infantil, los dos helicópteros recibieron nombres que se encuentran en el lateral de cada avión. En febrero de 2016, G-LNDN recibió el nombre de Walter en honor al abuelo del participante ganador, mientras que G-EHMS recibió el nombre de Rowan en abril de 2016 en honor a la hermana del participante ganador. [14] [15]
La organización benéfica realizó un pedido a Airbus Helicopters en julio de 2022 de dos Eurocopter EC135 para reemplazar la flota existente. [16] [17]
El G-EHMS se construyó en 2000 y entró en servicio en octubre del mismo año, reemplazando al anterior SA 365N Dauphin 2. Desde el 6 de marzo de 2012, el helicóptero se convirtió en la primera ambulancia aérea del Reino Unido en transportar suministros de sangre de emergencia, lo que permitió administrar transfusiones en lugar de un accidente y no más tarde en el hospital. [18] Un refrigerador especializado instalado en el helicóptero permite el transporte de cuatro unidades del tipo de sangre universal O-negativo que pueden almacenarse en el avión por hasta 72 horas (las existencias no utilizadas pueden devolverse al hospital).
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En 2015, el servicio lanzó un llamamiento público para recaudar £6 millones para comprar, convertir, equipar y operar un segundo helicóptero. Del total necesario, poco más de 4 millones de libras representaron el precio de compra del avión. [19] Los masones de Londres donaron £ 2 millones , [20] [21], lo que cubrió la mitad del precio de compra. El Gobierno del Reino Unido aportó 1 millón de libras esterlinas utilizando fondos obtenidos de las multas impuestas a los bancos, [21] y el millón de libras esterlinas restante se recaudó mediante suscripción pública.
En enero de 2016, el servicio recibió su segundo MD 902, matrícula G-LNDN. Construido en 2008, el avión estaba anteriormente matriculado en Qatar . [22] Además de la librea estándar, lleva el símbolo masónico de escuadra y compás en cada lado, con las palabras "London Freemasons" escritas debajo de las puertas, para reflejar la importante financiación de la organización.
Por la noche, o cuando los helicópteros están fuera de servicio, el equipo médico sigue respondiendo a las emergencias, pero viaja en coches de respuesta rápida Škoda Octavia vRS , Škoda Kodiaq vRS y Volvo XC90 especialmente equipados. Se distinguen de otros vehículos de ambulancia porque están pintados de rojo con marcas de alta visibilidad para mostrar su estado de equipo de trauma avanzado.
La Unidad de Respuesta Médica (PRU) también utiliza un segundo Skoda Kodiaq con tracción total los siete días de la semana.
En octubre de 2023, la organización benéfica presentó 6 nuevos vehículos de respuesta rápida Volvo XC90 , ampliando su flota a 3 modelos de vehículos diferentes.
En el año que finalizó en marzo de 2021, los ingresos de la organización benéfica fueron de £12,5 millones. El gasto fue de 13 millones de libras esterlinas, de los cuales 6,9 millones de libras esterlinas se utilizaron para operar el servicio de ambulancia aérea. [2] Barts Health NHS Trust proporciona las instalaciones de helipuerto en el Royal London Hospital y remunera a los médicos adscritos y a los consultores asociados permanentemente con el servicio. [23] El Servicio de Ambulancias de Londres emplea y remunera a los paramédicos adscritos al servicio. [24] La Ambulancia Aérea de Londres es una organización benéfica registrada (número 801013) y el servicio se financia a través de donaciones caritativas y donantes corporativos. La organización benéfica también organiza una lotería por £1 por semana para recaudar fondos para el servicio y organiza una serie de eventos de recaudación de fondos a pequeña y gran escala durante todo el año. En 2021, también recibió 487.000 libras esterlinas en subvenciones gubernamentales. [2]
La Ambulancia Aérea de Londres ha asistido a más de 38.000 misiones desde su creación en 1989. En 2017, la Ambulancia Aérea de Londres asistió a 1.797 misiones de pacientes y a tres incidentes importantes.
Durante los últimos 29 años, el servicio ha coordinado la respuesta médica en el lugar de los hechos a la mayoría de los incidentes más importantes de Londres, incluidos los atentados del 7 de julio , el atentado con clavos en el Soho , el incendio de la Torre Grenfell , los terroristas de Bishopsgate , Aldwych, Westminster y el Puente de Londres. Atentados y accidentes ferroviarios en Paddington , Cannon Street y Southall . El 7 de julio de 2005, la Ambulancia Aérea de Londres envió 18 equipos y transportó suministros médicos a los lugares de las bombas en todo Londres, clasificando y tratando a más de 700 pacientes.
La tripulación del helicóptero está formada por un piloto y un copiloto, además de un médico traumatólogo avanzado, un paramédico y, en la mayoría de las misiones, un consultor. Por la noche o en condiciones climáticas adversas, el mismo equipo médico opera desde un automóvil de respuesta rápida, conducido por el paramédico con luces azules y guiado por el médico.
A su llegada al helipuerto del Royal London Hospital, el equipo de tierra exclusivo del helipuerto (equipo de bomberos) recibe al paciente y un ascensor rápido lo lleva al departamento de emergencias en dos minutos desde la azotea. [25] Un equipo de traumatología compuesto por médicos de urgencias, cirujanos generales , cirujanos especialistas en traumatología y anestesistas se reúne antes de su llegada para evaluarlos y tratarlos.
Si bien pueden transportar pacientes por vía aérea, la inmensa mayoría de los pacientes HEMS de Londres son transportados en ambulancias por carretera por equipos del Servicio de Ambulancias de Londres.
Los bomberos siempre deben estar presentes cuando un helicóptero aterriza o despega del helipuerto.
En 2004, el servicio apareció en gran medida en la serie de televisión de la BBC Trauma . [26] En 2009, North One Television realizó un documental independiente sobre la ambulancia aérea para la BBC . Medic One: Life and Death en Londres mostró el servicio en varias emergencias. [27] En 1993, el equipo HEMS fue el tema del episodio piloto de la innovadora serie de televisión Blues and Twos . El equipo de televisión estaba filmando cuando detonó la bomba de Bishopsgate. [28] En 1994, aparecieron en un episodio especial de la serie 999 de la BBC titulado "The Flying Doctors". También aparecieron en An Hour to Save Your Life de BBC Two .
El director médico de HEMS es el Dr. Tom Hurst. [ cita necesaria ]
Los medios de comunicación expresaron preocupaciones después de que la organización benéfica despidiera a su director ejecutivo en 2009. [29] La Comisión de Caridad rápidamente hizo recomendaciones sobre gobernanza a los fideicomisarios , pero no expresó una opinión sobre el despido. [30]
La Unidad de Respuesta Médica (PRU) está dirigida por el servicio en asociación con Barts Health NHS Trust y London Ambulance Service NHS Trust. El servicio fue remodelado en octubre de 2017 para convertirse en un servicio de 12 horas al día, siete días a la semana gracias a la financiación de Tower Hamlets Together. [31]
La PRU cuenta con un médico senior y un EAC del Servicio de Ambulancias de Londres. La PRU cuenta con medicamentos, equipos y tratamientos avanzados que normalmente sólo se encuentran en el hospital, como análisis de sangre de resultados instantáneos, análisis de orina y suturas para suturar heridas graves. En los primeros seis meses del servicio remodelado, el 68% de los pacientes fueron atendidos en la comunidad. [32]
