La adenitis sebácea es una enfermedad cutánea poco común que se presenta en algunas razas de perros y, más raramente, en gatos, conejos y caballos. [1] caracterizado por una respuesta inflamatoria contra las glándulas sebáceas del perro (glándulas que se encuentran en los folículos pilosos de la dermis de la piel ), que puede provocar la destrucción de la glándula. Fue descrito por primera vez en la literatura veterinaria en la década de 1980. [2]
Existen dos expresiones de esta condición, una para razas de pelo largo o doble y otra para razas de pelo corto, ambas con diferentes presentaciones. [3]
Los signos de la adenitis sebácea son causados por un proceso patológico inflamatorio que afecta las glándulas sebáceas de la piel. [5] Se desconoce la causa de la enfermedad inflamatoria. [6] Las diferentes razas de perros pueden tener diferentes causas subyacentes de la enfermedad. [6]
Actualmente se están realizando investigaciones para saber si existe una predisposición genética a la adenitis sebácea; el modo exacto de herencia sigue siendo desconocido. [7]
En los caniches estándar , la adenitis sebácea es probablemente una enfermedad hereditaria autosómica recesiva , con expresión variable . [5]
En general, la adenitis sebácea está infradiagnosticada en perros. [1] La confirmación del diagnóstico requiere múltiples biopsias por punción analizadas por un dermopatólogo que comentará sobre el estado de las glándulas sebáceas, revelando una inflamación granulomatosa o piogranulomatosa que rodea las glándulas sebáceas o incluso una destrucción completa de las glándulas sebáceas. [8]
Otras afecciones con presentaciones similares incluyen: foliculitis bacteriana y demodicosis , dermatofitosis , endocrinopatía , pénfigo foliáceo , dermatosis sensible al zinc , dermatosis sensible a la vitamina A, ictiosis y deficiencias nutricionales. [9] Así como, pioderma superficial, seborrea idiopática primaria y otras enfermedades endocrinas. [8]
No existe cura para esta afección. [10] El tratamiento generalmente dura toda la vida [3] y consiste en bañarse y sumergirse en aceites minerales y lavarse con champús antibióticos para tratar de aliviar los síntomas y retardar la progresión de la afección. [11] Los champús antisépticos y antibióticos (clorhexidina o peróxido de benzoilo) se utilizan para controlar una infección bacteriana secundaria adicional. [9] Para algunas razas, la ciclosporina o los corticosteroides y los fármacos inmunosupresores pueden ser eficaces, [3] y se postula, a través de algunos estudios, que grandes dosis de vitamina A administradas por vía oral pueden producir cierta mejora. [3]
Se ha sugerido que cuanto más agresivamente se apliquen los métodos tópicos de tratamiento, menos agresivamente será necesario emplear la terapia inmunosupresora. La sugerencia es que este fenómeno puede deberse a una retroalimentación cíclica por la cual la infección secundaria, cuando no se trata agresivamente con terapia tópica, aumenta y contribuye a una mayor inflamación de las glándulas sebáceas. [9]
Esto forma una parte importante y crítica en el tratamiento de la enfermedad y el tratamiento con champú puede necesitar aplicarse hasta 3 a 4 veces por semana. [9] Un champú antiseborreico elimina las escamas que bloquean los folículos . El remojo en aceite mineral, en el que el aceite permanece en el animal afectado durante al menos 2 horas, es necesario para reponer los lípidos epidérmicos y para restablecer la función normal de la barrera epidérmica. Luego, el aceite se elimina mediante el proceso de muchos baños. Este tratamiento con aceite debe repetirse al menos una vez a la semana durante 4 a 7 semanas hasta que se observe el crecimiento de cabello nuevo. [9] Una vez que se observa crecimiento de cabello nuevo, el tratamiento tópico se puede reducir a cada 2 a 4 semanas.
La terapia inmunosupresora y antiinflamatoria sirve para detener la destrucción en curso de las glándulas sebáceas. Al igual que otras enfermedades inflamatorias, la mayoría de los animales reciben un tratamiento inicial para detener la inflamación y el tratamiento se reduce gradualmente hasta la dosis más baja que mantiene la enfermedad en remisión. [9] Se puede utilizar ciclosporina oral . [9] Los corticosteroides (por ejemplo, prednisona) se utilizan sólo si el prurito es una característica clínica importante. [9]
Los suplementos dietéticos de uso común incluyen:
Si bien la afección se ha observado en más de 60 razas de perros (incluidas las razas cruzadas), [9] [12] se ha descubierto que ciertas razas son más susceptibles que otras a la adenitis sebácea:
Las razas que también se mencionan en la literatura científica como que tienen cierta susceptibilidad incluyen:
La adenitis sebácea no tiene predisposición sexual. [1] La adenitis sebácea también ocurre en gatos, [8] conejos, [3] [17] y caballos. [18]
Sebácea se refiere a la glándula afectada por la enfermedad. Adenitis es un término general que se refiere a la inflamación de una glándula.
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