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Brote de salmonela en Estados Unidos en 2018

Brote de Salmonella Typhimurium en EE. UU. en 2018: mapa de casos por estado de residencia

El brote de salmonela en Estados Unidos de 2018 fue un desastre alimentario estadounidense que comenzó en Iowa y se extendió a otros 7 estados, enfermando a 265 personas, matando a una y dejando 94 hospitalizadas. [1] La ensalada de pollo lista para comer fue producida por Triple T Specialty Meats Inc., con sede en Iowa, entre el 2 de enero y el 7 de febrero para su distribución en las tiendas de comestibles de Fareway . La ensalada se vendió en contenedores de varios pesos en la tienda de delicatessen de Fareway desde el 4 de enero hasta el 9 de febrero. [2] Un total de aproximadamente 20 630 libras de pollo se consideraron contaminadas con Salmonella Typhimurium en el momento del retiro el 21 de febrero. [3]

Descripción general

Las enfermedades comenzaron entre el 8 de enero y el 20 de marzo. Se reportaron 94 hospitalizaciones, incluida una muerte. [2] El 9 de febrero, el Departamento de Salud Pública de Iowa (IDPH) notificó al Servicio de Inocuidad e Inspección de Alimentos (FSIS) del Departamento de Agricultura de los EE. UU. sobre su investigación de enfermedades relacionadas con Salmonella. [4]

Curva epidémica 2018 Brote de salmonela en EE. UU.

En febrero se recogieron muestras de ensalada de pollo para realizar pruebas en el Laboratorio de Higiene del Estado de Iowa (SHL). Los resultados de las pruebas arrojaron un resultado presuntamente positivo de Salmonella Typhimurium, [5] lo que dio lugar a una alerta pública conjunta del IDPH y el Departamento de Inspecciones y Apelaciones de Iowa (IDIA). [6]

Epidemiología

Se identificaron 265 personas en 8 estados que portaban cepas similares de Salmonella Typhimurium , [2] predominantemente en Iowa (240 casos). Aparecieron casos adicionales en Illinois (10), Nebraska (5), Minnesota (4), Dakota del Sur (3) y en Indiana , Mississippi y Wisconsin , con un caso respectivamente. [7]

De los 222 pacientes entrevistados, el 87% informó haber consumido ensalada de pollo. [8] En total, 94 personas tuvieron que ser hospitalizadas y se informó de una muerte en Iowa . La edad de los pacientes oscilaba entre menos de 1 y 89 años, con una mediana de 57,67 años, la mayoría mujeres (67%). [8]

Cronología

Transmisión

Según el informe de investigación del Centro para el Control de Enfermedades , la fuente probable de este brote fue la ensalada de pollo producida por Triple T Specialty Meats, Inc. del 2 de enero de 2018 al 7 de febrero de 2018. [2] Este producto específico se vendió en varios pesos en las tiendas de comestibles Fareway en Illinois , Iowa , Minnesota , Nebraska y Dakota del Sur y posteriormente fue retirado del mercado por Triple T Specialty Meats Inc. el 21 de febrero de 2018, debido a la posible contaminación por Salmonella ya que en ese momento, la fuente no había sido confirmada. [3]

Durante la investigación, los funcionarios de salud pública de Iowa entrevistaron a 222 personas y 197 de ellas informaron haber comido ensalada de pollo de las tiendas de comestibles Fareway. Luego, los investigadores de Iowa recolectaron muestras para realizar pruebas de laboratorio en las tiendas de comestibles Fareway y se identificó la cepa del brote de Salmonella Typhimurium en ambas muestras. [3]

Signos y síntomas

Micrografía electrónica de barrido con colores mejorados que muestra la invasión de células humanas cultivadas por Salmonella Typhimurium (roja)

La salmonela es una bacteria que produce síntomas de diarrea, fiebre y calambres abdominales en las personas infectadas entre 12 y 72 horas después de la exposición. La mayoría de las personas se recuperan sin tratamiento y la enfermedad suele durar entre 4 y 7 días. [11]

Algunas personas pueden necesitar hospitalización debido a síntomas graves y, en casos raros, la salmonela puede causar la muerte a menos que la persona sea tratada con antibióticos de inmediato. Las personas con mayor probabilidad de desarrollar una infección grave por salmonela son los niños menores de 5 años, los adultos mayores de 65 años y las personas con sistemas inmunológicos comprometidos. [11]

Tratamiento

El tratamiento de las infecciones por salmonela depende de la edad y predisposición de la persona infectada y de la gravedad de los síntomas. [12] Uno de los efectos secundarios de la infección por salmonela es la deshidratación, por lo que la reposición de líquidos y electrolitos es el principal tratamiento para las infecciones menos graves. [13] En los casos graves, los pacientes son tratados con antibióticos , rehidratados con líquidos intravenosos (IV) y hospitalizados. En los casos en que la infección se propaga desde los intestinos al torrente sanguíneo, se requiere un tratamiento rápido con antibióticos para prevenir el riesgo de muerte. [12]

Entre las posibles complicaciones se encuentran las resistencias a determinados antibióticos en las cepas de salmonela , que podrían requerir un tratamiento con antibióticos diferentes a los que se recetan habitualmente . En este caso, el análisis de secuenciación del genoma completo (WGS) no identificó resistencia a los antibióticos en 112 de los 127 aislamientos. [2]

Prevención y consecuencias estructurales

Tras el incidente, el FSIS revisó y modificó los procedimientos relacionados con las enfermedades transmitidas por los alimentos para acelerar los tiempos de respuesta, aclarar responsabilidades y mejorar la comunicación. [8] Las medidas incluyen procesos de comunicación mejorados con los socios, [14] [15] asesoramiento para fortalecer la colaboración con la industria y directrices actualizadas sobre muestreo. [8] La red nacional de laboratorios PulseNet [16] conecta los casos de enfermedades transmitidas por los alimentos para detectar brotes utilizando la huella de ADN de las bacterias que enferman a las personas. Desde su creación en 1996, PulseNet ha sido fundamental para detectar miles de brotes locales y multiestatales, identificando Salmonella 2018 [2] entre otros.

Investigación de los CDC

Estantes de supermercados vaciados durante el brote de salmonela en Estados Unidos en 2018. Estas limpiezas se hicieron para evitar la venta de productos agrícolas potencialmente contaminados

El 22 de febrero de 2018, el Centro para el Control de Enfermedades publicó su primera declaración sobre una investigación colaborativa sobre un brote multiestatal de Salmonella Typhimurium con funcionarios de salud pública y funcionarios reguladores en varios estados. [2] Al 21 de febrero de 2018, 65 personas estaban infectadas con la cepa del brote en 5 estados. Utilizaron evidencia epidemiológica y de laboratorio para rastrear la fuente del brote y esto resultó en un retiro del mercado. [3]

El 7 de marzo de 2018, el Centro para el Control de Enfermedades anunció una actualización del recuento de casos de 105 personas infectadas más en 6 estados y anticiparon una demora en las actualizaciones del número de casos debido a la ventana de 2 a 4 semanas desde la infección inicial hasta el informe de casos; su último anuncio mostró que al 6 de abril de 2018, el brote había terminado. [2]

Demandas judiciales

En Iowa se iniciaron litigios entre las víctimas y las tiendas de comestibles Fareway y Triple T Specialty Meats, Inc. en relación con el brote de Salmonella , y las víctimas presentaron demandas civiles en un tribunal federal para solicitar el reembolso de los gastos médicos y otros costos. [17] Las 50 demandas contra Fareway y Triple T Specialty Meats se resolvieron posteriormente. [18]

Véase también

Referencias

  1. ^ "La salmonela en la ensalada de pollo mata a una persona y enferma a 265 en 8 estados". NBC News . 10 de abril de 2018. Archivado desde el original el 9 de abril de 2018 . Consultado el 18 de octubre de 2020 .
  2. ^ abcdefghijk «Brote multifechado de Salmonella Typhimurium vinculado a ensalada de pollo (actualización final)». Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades . 16 de abril de 2018. Archivado desde el original el 23 de febrero de 2018. Consultado el 18 de octubre de 2020 .
  3. ^ abcdef "Triple T Speciality Meats Inc. retira del mercado productos de ensalada de pollo debido a una posible contaminación por Salmonella". Servicio de Inocuidad e Inspección de Alimentos del Departamento de Agricultura de los Estados Unidos . 21 de febrero de 2018. Archivado desde el original el 22 de febrero de 2018. Consultado el 19 de octubre de 2020 .
  4. ^ "El FSIS emite una alerta de salud pública sobre productos avícolas debido a una posible contaminación por Salmonella". Servicio de Inocuidad e Inspección de Alimentos . 2018-02-14 . Consultado el 2024-07-01 .
  5. ^ "Se expande el brote de Salmonella, 65 infectados en cinco estados". Laboratorio Estatal de Higiene Lab Link de la Universidad de Iowa . 28 de febrero de 2018. Archivado desde el original el 5 de marzo de 2018. Consultado el 19 de octubre de 2020 .
  6. ^ ab "Se emite aviso a los consumidores sobre la ensalada de pollo comprada en Fareway". Departamento de Inspecciones y Apelaciones de Iowa . 13 de febrero de 2018. Archivado desde el original el 14 de febrero de 2018. Consultado el 19 de octubre de 2020 .
  7. ^ "Actualización final de los mapas de recuento de casos". Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades . 16 de abril de 2018. Archivado desde el original el 24 de junio de 2018. Consultado el 18 de octubre de 2020 .
  8. ^ abcd "Brote de enfermedad por Salmonella Typhimurium asociado con ensalada de pollo, 2018". Servicio de Inocuidad e Inspección de Alimentos del Departamento de Agricultura de los Estados Unidos . 12 de junio de 2019. Archivado desde el original el 18 de octubre de 2020. Consultado el 19 de octubre de 2020 .
  9. ^ ab "Actualización final de las curvas epidémicas". Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades . 16 de abril de 2018. Archivado desde el original el 23 de febrero de 2018. Consultado el 18 de octubre de 2020 .
  10. ^ "El FSIS emite una alerta de salud pública para productos avícolas debido a una posible contaminación por Salmonella". Servicio de Inocuidad e Inspección de Alimentos del Departamento de Agricultura de los Estados Unidos . 14 de febrero de 2018. Archivado desde el original el 15 de febrero de 2018. Consultado el 18 de octubre de 2020 .
  11. ^ ab "Actualización final de signos y síntomas". Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades . 22 de febrero de 2018. Archivado desde el original el 24 de febrero de 2018. Consultado el 19 de octubre de 2020 .
  12. ^ ab "Infecciones por Salmonella". Johns Hopkins Medicine . Archivado desde el original el 8 de agosto de 2020. Consultado el 21 de octubre de 2020 .
  13. ^ "Diagnóstico y tratamiento". Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades . 8 de abril de 2019. Archivado desde el original el 14 de junio de 2019. Consultado el 23 de octubre de 2020 .
  14. ^ "Plantilla para incluir al FSIS en los procedimientos de respuesta a brotes de enfermedades transmitidas por los alimentos". Departamento de Agricultura de los Estados Unidos Servicio de Inocuidad e Inspección de los Alimentos . 28 de abril de 2020. Archivado desde el original el 16 de octubre de 2020 . Consultado el 1 de noviembre de 2020 .
  15. ^ "Información útil para el FSIS durante las investigaciones de enfermedades transmitidas por los alimentos". Servicio de Inocuidad e Inspección de los Alimentos del Departamento de Agricultura de los Estados Unidos . 17 de octubre de 2018. Archivado desde el original el 16 de octubre de 2020. Consultado el 1 de noviembre de 2020 .
  16. ^ "PulseNet". Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades . 16 de octubre de 2019. Archivado desde el original el 11 de septiembre de 2013. Consultado el 1 de noviembre de 2020 .
  17. ^ "Más enfermos en el brote de ensalada de pollo Fareway; se presentaron demandas federales". Noticias sobre seguridad alimentaria . 21 de febrero de 2018. Archivado desde el original el 21 de febrero de 2018. Consultado el 19 de octubre de 2020 .
  18. ^ Marler, Clark (22 de enero de 2020). "Brote de salmonela y litigio en la ensalada de pollo Fareway -Multistate (2018)". Marler Clark The Food Safety Law Firm . Archivado desde el original el 2020-10-29 . Consultado el 26 de octubre de 2020 .

Enlaces externos

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