Floyd adaptó la historia a partir del relato apócrifo de Susana y los Viejos, aunque con un final más positivo.

En un encuentro con Blitch, Susannah rechaza arrepentirse y él acaba presionándola para que tenga sexo.

Tras esto, Blitch tiene remordimientos e intenta convencer a los ciudadanos para que la perdonen.

La gente del pueblo intenta expulsar a Susannah, pero ella los apunta con su revólver y todos se marchan, excepto su antiguo amigo Little Bat.

[1]​ Susannah es una de las óperas estadounidenses más interpretada, la segunda tras Porgy y Bess.