Tras el retiro del Juez Asociado Harry Blackmun en 1994, el presidente Bill Clinton nomina a Breyer para sustituirlo.
El Senado confirmó su nombramiento en agosto de 1994.
El juez Breyer se caracterizó por mantener un acercamiento pragmático a los casos, interesado en mantener continuidad en la ley.
Ha votado consistentemente a favor de los derechos al aborto y el derecho de los homosexuales.
En 2023 recibe la medalla de honor que otorga la World Jurist Association[1].