Está organizada por la Lega Società di Pallacanestro Serie A (LBA), o más simplemente Lega Basket, por delegación de la Federación italiana de baloncesto (FIP).
Desde la temporada 2001-2002 se aplica un nuevo sistema de competición.
La Serie A está formada únicamente por 16 equipos que disputan una liga regular, con enfrentamientos entre todos los equipos a doble vuelta.
Tras la fase regular se disputan los "playoffs", eliminatorias entre los primeros clasificados hasta que la disputa de la final, que se dirime al mejor de cinco partidos.
Además de la Serie A, las otras dos grandes competiciones del baloncesto italiano son la Coppa Italia y la Supercoppa Italia, que enfrenta a principios de cada temporada al campeón de la Liga y al campeón de Copa en una final a partido único.