Seguro médico

Al igual que con otros tipos de seguros, el riesgo se comparte entre muchas personas (muchos pagan el seguro, pero solo unos pocos enferman y causan gastos, que se pagan con lo aportado por todos los asegurados).Incluye seguro por pérdidas causadas por un accidente, gastos médicos, discapacidad o muerte y desmembramiento accidental».[10]​ Una diferencia entre Estados Unidos y otros países del estudio es que Estados Unidos es el único sin asistencia sanitaria universal[11]​(porque el colectivo de médicos se opuso a ella), lo que provoca un exceso de mortalidad.[13]​ El sistema de salud pública australiano se llama Medicare, (igual nombre que un sistema estadounidense distinto en su funcionamiento, Medicare) y proporciona acceso universal gratuito al tratamiento hospitalario y tratamiento médico extrahospitalario subsidiado.El Defensor del Asegurado Sanitario Privado también gestiona un sitio web gratuito que permite a los consumidores buscar y comparar productos de aseguradores de salud privados, que incluye información sobre el precio y la cobertura.Las aseguradoras tienen derecho a imponer un período de espera de hasta 12 meses a las prestaciones por cualquier afección médica cuyos signos y síntomas hayan existido durante los seis meses que finalizan el día en que la persona contrató el seguro por primera vez.El gobierno australiano ha introducido varios incentivos para animar a los adultos a contratar un seguro hospitalario privado: Según la Constitución de Canadá, la atención médica es principalmente responsabilidad de las provincias (sus entidades subnacionales, como en Estados unidos son los estados, en Francia los departamentos, etc.).Este seguro público se financia con impuestos a partir de los ingresos del Estado central, aunque la Columbia Británica y Ontario imponen una prima obligatoria con tasas fijas para que los individuos y las familias generen ingresos adicionales (en esencia, una sobretasa).España tiene sanidad pública universal, pero casi una cuarta parte de la población (24,4 % en 2021) cuenta con un seguro médico privado, pagado directamente por el asegurado o por su empleador.En primer lugar, los diferentes fondos de atención médica (hay 5: General, Independiente, Agrícola, Estudiantil y Servidores Públicos) ahora reembolsan todos al mismo ritmo.[36]​ Mientras que las contribuciones al seguro médico público se basan en los ingresos del individuo, las contribuciones al seguro médico privado se basan en la edad y el estado de salud del asegurado.Permitió que muchos sistemas de seguro médico ofrecieran asistencia financiera a las personas mayores.Esto se aplica a todas las personas que viven y trabajan permanentemente en los Países Bajos.Los estudiantes internacionales que se trasladan a los Países Bajos con fines de estudio deben contratar un seguro médico holandés obligatorio si también deciden trabajar (contratos de cero horas incluidos) o realizar prácticas remuneradas durante su estancia.[53]​ MediShield Life es un seguro médico universal que cubre a todos los ciudadanos y residentes permanentes de Singapur.MediShield Life no cubre gastos médicos en el extranjero ni el tratamiento de enfermedades graves preexistentes por las cuales se haya estado recibiendo tratamiento durante los 12 meses anteriores al inicio de la cobertura.Con esta filosofía, se aplican franquicias, coseguros y prorrateos (repartos proporcionales según reglas estipuladas) en la mayoría de los seguros médicos en Singapur.Esto puede incluir medicina complementaria, tratamiento dental de rutina y hospitalización en habitación individual, que no están cubiertos por el seguro obligatorio.[60]​ El Servicio Nacional de Salud (NHS por sus siglas en inglés) del Reino Unido es un sistema sanitario financiado con fondos públicos que brinda cobertura a todas las personas que residen normalmente en el Reino Unido.(† = excepto en circunstancias excepcionales)Hay otras aseguradoras en el Reino Unido, como Chubb Limited, AXA, Aviva, Groupama Healthcare, WPA o VitalityHealth.[36]​ Casi uno de cada 3 pacientes que reciben tratamiento hospitalario del NHS tiene un seguro privado y su aseguradora podría cubrir el coste.[78]​ El Programa de Seguro Médico Infantil (SCHIP por sus siglas en inglés) es una asociación federal-estatal que presta servicios a ciertos niños y familias que, aunque no cumplen los requisitos de Medicaid, tampoco pueden pagar un seguro privado.En 2010, el presidente Obama promulgó la Ley de Protección al Paciente y Atención Médica Asequible.Esta Ley incluye un «mandato individual» según el cual todo estadounidense debe tener seguro médico (o pagar una multa).[84]​ El seguro contra accidentes fue ofrecido por primera vez en los Estados Unidos por Franklin Health Assurance Company de Massachusetts.En 1866, hasta 60 organizaciones ofrecían seguros contra accidentes en Estados Unidos, pero la industria se consolidó rápidamente poco después.[86]​ Los parlamentos estatales tuvieron que intervenir y legalizar expresamente el seguro médico como excepción a esa regla tradicional.Las compañías de seguros determinan qué medicamentos están cubiertos según el precio, la disponibilidad y los equivalentes terapéuticos.Las políticas de gastos médicos y hospitalarios se introdujeron durante la primera mitad del siglo XX.La Ley ómnibus consolidada de reconciliación presupuestaria de 1985 (COBRA por sus siglas en inglés) otorga a un empleado que deja una empresa el derecho a continuar con la cobertura del seguro sanitario que esa empresa ha contratado para sus empleados.