Rehabilitación de drogas
El tratamiento consiste en la permanente sobriedad e incluye medicamentos para la salud mental, asesoramiento de expertos y compartir experiencias con otros adictos.No obstante, hay personas que logran mantenerse sobrias durante varios años e incluso décadas.[4] El tratamiento efectivo aborda las múltiples necesidades del paciente en lugar de tratar solo la adicción.La naltrexona reduce el riesgo de recaída en los primeros tres meses en aproximadamente un 36 por ciento.[22] La ibogaína es una droga alucinógena promovida por ciertos grupos marginales para interrumpir tanto la dependencia física como el deseo psicológico de una amplia gama de drogas, incluidos narcóticos, estimulantes, alcohol y nicotina.Hasta la fecha, nunca ha habido estudios controlados que demuestren su eficacia, y no es aceptado como tratamiento por médicos, farmacéuticos o adiccionistas.El primero inhibe la recaptación de noradrenalina y dopamina y ha sido aprobado por la FDA para dejar de fumar, mientras que la nortriptilina es un antidepresivo tricíclico que se ha usado pero aún no ha sido aprobado por la FDA.El acamprosato ha demostrado eficacia en pacientes con dependencia severa, ayudándoles a mantener la abstinencia durante varias semanas, incluso meses.[26] El disulfiram produce una reacción muy desagradable al beber alcohol que incluye sofocos, náuseas y palpitaciones.Es más efectivo para pacientes con alta motivación y algunos adictos lo usan solo para situaciones de alto riesgo.[26] Aunque peligroso y adictivo por derecho propio, se ha demostrado que el óxido nitroso es un tratamiento eficaz para varias adicciones.[28][29][30] El tratamiento residencial hospitalario para personas con un trastornos por consumo de alcohol suele ser bastante costoso sin seguro.[39] Los cuatro cuadrantes correspondientes a cada uno en la Teoría Integral son Conciencia, Comportamiento, Cultura y Sistemas.El cuadrante tres trabaja sobre la reparación de las «relaciones erosionadas» causadas por la adicción activa.Se puede hacer de forma individual, pero es más común encontrarlo en un entorno grupal y puede incluir asesoramiento de crisis, asesoramiento semanal o diario y apoyo religioso.Esta conceptualización hace que el individuo sea esencialmente impotente sobre sus comportamientos problemáticos e incapaz de permanecer sobrio por sí mismo, al igual que los individuos con una enfermedad terminal no pueden combatir la enfermedad por sí mismos sin medicación.El tratamiento conductual, por lo tanto, requiere necesariamente que las personas admitan su adicción, renuncien a su estilo de vida anterior y busquen una red social de apoyo que pueda ayudarlos a permanecer sobrios.[53] Las reuniones grupales involucran discusiones abiertas, cuestionando decisiones y formando medidas correctivas a través de ejercicios asertivos.Ambos modelos han tenido un éxito de investigación considerable tanto para la eficacia como para la efectividad.[66] Es el principal enfoque usado en Australia, donde la evidencia demuestra que los mayores índices de drogadicción ocurren en sus aborígenes.[67] Otras causas incluyen altos costos, falta de programas personalizados para abordar necesidades específicas y requisitos previos que requieren que los participantes estén en casa, abstinentes de todas las sustancias.[68] Además, en algunos países la disponibilidad de tratamiento depende de la ubicación geográfica, el género, la raza, el estado socioeconómico y si la persona que busca tratamiento es un delincuente, un recluso o tiene antecedentes penales.[72] Con el pretexto de ayudar a los drogadictos, estos centros les cobran hasta US$ 500 mensuales por permanecer en sus «hogares sobrios» y se sabe que estos pacientes continúan consumiendo drogas durante su estadía.[81][82] Se internaron en rehabilitación de drogas y hoy permanecen sobrias: Drew Barrymore, Eminem, Fergie, John Frusciante, Robert Downey Jr., Samuel L. Jackson Stephen King, Demi Lovato, Nicole Richie y Robbie Williams.[cita requerida] Fueron a rehabilitación, pero no lograron la sobriedad: Kurt Cobain, Coolio, Shannon Hoon, Whitney Houston, Diego Maradona, Kristen Pfaff, Robin Williams y Amy Winehouse.