En el sentido más amplio, el paciente puede incluso negarse a ser evaluado por el SME.
También se puede utilizar donde se aconseja el transporte no crítico, pero sería contraproducente tomar la fiesta en ambulancia, por ejemplo, un niño herido pero temeroso podría ser consolado y transportado al hospital o al consultorio del médico por el padre.
Sin embargo, si el paciente tiene una mente sana, generalmente es capaz de rechazar el tratamiento.
El proveedor de EMS tiene opciones limitadas en este momento, ya que el SME generalmente no puede restringir y tomar a una persona involuntariamente.
Sin embargo, dependiendo de la política local, la policía puede poner al paciente bajo custodia protectora (esencialmente arrestando a la persona y liberándola a la agencia del SME).