Nace en Zimbabue, a unos 80 km al sur de Harare, fluye hacia el sur y luego hacia el este, desde el Alto Veld de Zimbabue hasta su confluencia con el río Odzi.

Sus afluentes más importantes se encuentran en Zimbabue, mientras discurre de norte a sur.

Los ecosistemas terrestres muestran menos variación a lo largo de la llanura costera al norte y al sur del río, pero en el interior, donde comienzan las montañas Chimanimani, se desarrolla un bosque montano, que es completamente diferente a los bosques que se encuentran en el sur.

Los habitantes de la cuenca del delta utilizan los manglares para obtener madera y como lugar para la pesca a pequeña escala.

Políticamente, el “sur-del-Save” puede ser considerado el baluarte de Frelimo, mientras que la región inmediatamente al norte es, en general, más solidaria con laRenamo.