Aunque lograron ganancias territoriales en el primer mes de la ofensiva, ocupando más del doble del territorio, después de siete días, las fuerzas gubernamentales y sus aliados lanzaron una contraofensiva, recuperando el territorio.
[24] En contraste, SOHR informó que 66 rebeldes y 38 soldados murieron durante la ofensiva,[12] así como más de 40 civiles durante dos días en casi 500 ataques aéreos en cerca de 40 pueblos y aldeas en represalia por la ofensiva rebelde.
[28] Uno de los tres hospitales presuntamente bombardeados[29] fue la clínica al-Rahma en Khan Shaykhun, que trató a las víctimas del ataque químico allí en abril.
[31] Hubo muchos otros ataques aéreos rusos en Hama e Idlib, incluidos Khan Sheikhoun, Jisr al-Shaqour, Saraqeb y Kafr Sajna.
[34] Al mismo tiempo, el ejército árabe sirio lanzó una contraofensiva en la parte norte de Hama, capturando dos aldeas.
A la mañana siguiente, las fuerzas del gobierno una vez más atacaron las aldeas, apoyadas por helicópteros de combate rusos.
Sin embargo, los militares recapturaron la mayor parte del territorio perdido al día siguiente,[42][43] excepto al-Msherfeh y Tal Aswad.