Incorpora diferentes partes del animal: carnes, vísceras, la médula espinal y, lo que le da su sabor particular, los sesos,[3]​ todo ello embutido y cosido en el estómago del cerdo.

Además, se le agregan diferentes especias, pasas, piñones, almendras, chile.

En la actualidad también se están vendiendo obispos sin los sesos, para abaratar su precio.

[5]​ Otras historias cuentan que un obispo se acercó a la ciudad en una visita pastoral y le prepararon especialmente este embutido.

[1]​ Tanto en Tenancingo como en Toluca es común encontrar tacos de obispo.