Moclobemida

La moclobemida es un inhibidor de la monoaminooxidasa (IMAO), medicamento utilizado principalmente para tratar la depresión y la ansiedad social.

A diferencia de los IMAO estándar, entre los posibles efectos secundarios no se incluyen complicaciones cardiovasculares (hipertensión arterial), ni toxicidad hepática con encefalopatía, o hipertermia.

Los niveles plasmáticos máximos se producen en 0,3 a 2 h después de la administración oral.

La droga sin cambios (menos del 1%), así como los metabolitos se excretan por vía renal (en la orina).

En los estudios de eficacia para el tratamiento del trastorno depresivo mayor, la moclobemida ha demostrado ser significativamente más eficaz que el placebo, tan eficaz como los antidepresivos tricíclicos (ATC) y los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS), y algo menos eficaz que los antiguos IMAO no reversibles como la fenelzina y la tranilcipromina.

La ingestión oral de DMT es inactiva, ya que se metaboliza rápidamente por las enzimas monoaminooxidasa del intestino.

Por lo tanto, con el fin de que la DMT pueda pasar al torrente sanguíneo intacta, estas enzimas deben ser inhibidas transitoriamente.

Sin embargo, moclobemida sólo puede administrarse a mujeres embarazadas o en período de lactancia si está claramente indicado.

Puede ser recomendable hospitalizar a estos pacientes hasta que la remisión sea estable.

La dosis de moclobemida no debe superar los 300 mg al día durante la primera semana.

A diferencia de los IMAO irreversibles, no se requiere dieta especial.

Los pacientes con función hepática significativamente reducida deben recibir 1/3 y 1/2 de la dosis normal.

Los pacientes con intoxicaciones mixtas (por ejemplo, con otros fármacos activos sobre el SNC) pueden mostrar síntomas graves o que amenazan la vida y deben ser hospitalizados.