[2]​[3]​ A finales del siglo XIX la ciudad de San Salvador necesitaba de un hospital grande y moderno, por lo que el Dr. Ramón García González tuvo la idea de construir un hospital y financiarlo mediante la fundación de una Lotería, la "Lotería del Hospital", que posteriormente se convertiría en la Lotería Nacional de Beneficencia.

Originalmente la obra era denominada como «Casa de los Enfermos de San Salvador», y fue realizada gracias a José Rosales, quien dispuso su testamento a favor de la construcción del hospital.

Su diseño básico fue esbozado por Alberto Toflet, francés radicado en El Salvador.

Su construcción con piezas metálicas prefabricadas fue encomendada a la Société Forges d'Aiseau de Bélgica, desde donde fue transportado por barco, aunque primero erróneamente a Salvador de Bahía en Brasil y luego a su destino final, siendo ensamblado pieza por pieza en los terrenos donados por José Rosales.

[5]​ El Dr. Ramón García González, originador del proyecto, fungió como su director hasta 1919.