Su hermano B. P. Koirala fue primer ministro de Nepal entre 1959 y 1960.
Fue el primer primer ministro elegido democráticamente en Nepal desde 1959, cuando su hermano Bishweshwar Prasad Koirala y el Congreso Nepalí convocaron las primeras elecciones democráticas del país.
Koirala fue un político activo durante más de 60 años.
En el año 2007, dentro de las medidas para poner término a la guerra civil, el Parlamento acordó abolir la monarquía, reemplazándola por una república federal que fue proclamada por la Asamblea Constituyente el 28 de mayo de 2008.
Girija Prasad Koirala ostentó la jefatura del Estado hasta que la Asamblea Constituyente eligió a Ram Baran Yadav como presidente provisional hasta la aprobación de la nueva Constitución.