El escudo está compuesto por los Montes Šar, el Río Vardar y el Lago de Ocrida con un sol naciente al fondo, los cuales son abrazados por dos haces de trigo, hojas de tabaco y adormideras (que representan la agricultura) rodeados por una cinta roja.
Encima del conjunto hay una estrella roja de cinco puntas con borde dorado (símbolo del socialismo).
Después de que Yugoslavia rompió con la Unión Soviética en 1948, la Unión Soviética no obligó a Bulgaria y Albania a formar una Federación Balcánica con Yugoslavia y el concepto de Macedonia Unida como parte de tal federación ya no era realista.
La estrella de cinco puntas simboliza la Guerra de Liberación Nacional a través de la cual el pueblo macedonio ganó la libertad.
En el centro, está la montaña Pirin, la montaña más alta de Macedonia que ha sido el centro de las Guerras de Liberación Nacional en el pasado.