Ambientales: el desarrollo normal del germen dentario puede verse también afectado por factores ambientales sistémicos (tetraciclinas, flúor) o locales (presión externa, proceso inflamatorio cercano, traumatismos, alteraciones localizadas del trofismo nervioso, circulatorio o endocrinometabólico), apareciendo displasias de dentina En general  en la D.I.

Desde el punto de vista clínico, los tres tipos comparten diversas características, en ambas denticiones, se muestra un aspecto opalescente, con una translucidez rara y de color que varía del café amarillo al gris azulado.

Toda la corona manifiesta cambio de coloración debido a la dentina anormal subyacente.

A pesar de que el esmalte es normal tanto en su estructura como en su composición química se fractura con facilidad, al parecer se debe al soporte deficiente que proporciona la dentina anormal.

La morfología dental en general es rara ya que hay una constricción excesiva en la unión esmalte cemento, lo que le da a la corona forma de campana;  las raíces son cortas y romas; los dientes no presentan aumento en la susceptibilidad   a la caries y si en cambio puede mostrar  cierta resistencia a esta por el desgaste rápido y la ausencia de túbulos dentinarios.

Frecuentemente se observan fracturas radiculares múltiples, en particular en personas de edad.

La dentina contiene túbulos dentinarios en menor cantidad pero más grandes e irregulares.

Aunque el esmalte no está afectado, tiende a fracturarse por existir una unión amelodentinaria anómala y estar soportado por una dentina muy blanda.

Por un lado la dentinogénesis imperfecta presenta un color gris opalescente asociado con gran atrición  que afecta a ambas denticiones, mientras que en la displasia dentinaria tipo 2 la atrición y la decoloración esta limitada a la dentición  temporal y en la displasia dentinaria tipo 1 los dientes son clínicamente normales.

Radiográficamente la dentinogénesis imperfecta  presenta coronas en forma acampanada raíces cortas, no así en la displasia dentinaria tipo 1 donde se observa taurodontismo y en la displasia dentinaria tipo 2  se observa coronas normales.

tipo I se presenta asociada a O.I., en estos casos el diagnóstico de O.I.