Está administrada por dos concesionarias: el tramo Génova-Serravalle es competencia de la empresa Autostrade per l'Italia S.p.A, y el tramo Serravalle-Milán, de la Milano Serravalle - Milano Tangenziali, empresa que también administra las carreteras de circunvalación milanesas (llamadas en italiano tangenziali, tangenciales) A50-A51-A52 y la carretera de circunvalación de Pavía.

El tramo inicial de la autopista comienza en territorio ligur en dirección al Passo dei Giovi, al que se llega por un empinado recorrido, lleno de curvas peligrosas y de numerosos túneles.

El trayecto en pendiente hacia Génova es mucho más curvilíneo con respecto al trayecto opuesto, ya que deriva de la vieja carretera Génova-Serravalle, mientras que el otro carril ha sido construido más recientemente.

Poco después de Serravalle Scrivia acaba el recorrido montañoso y, a la altura de Tortona, se encuentra el enlace con la Autostrada A26 (Voltri-Gravellona Toce) y poco después, la intersección con la Autostrada A21 (Turín-Brescia).

A la altura de Casei Gerola entra en la provincia de Pavía, ya en territorio lombardo, y continúa su curso casi rectilíneo hasta Milán.