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Ergocalciferol

El ergocalciferol , también conocido como vitamina D 2 y no específicamente calciferol , es un tipo de vitamina D que se encuentra en los alimentos y se utiliza como suplemento dietético . [3] Como suplemento se utiliza para prevenir y tratar la deficiencia de vitamina D. [4] Esto incluye la deficiencia de vitamina D debido a una mala absorción por parte de los intestinos o una enfermedad hepática . [5] También se puede utilizar para niveles bajos de calcio en la sangre debido al hipoparatiroidismo . [5] Se usa por vía oral o mediante inyección en un músculo . [4] [5]

Las dosis excesivas pueden provocar un aumento de la producción de orina, presión arterial alta , cálculos renales , insuficiencia renal , debilidad y estreñimiento. [6] Si se toman dosis altas durante un período prolongado, puede producirse calcificación del tejido . [5] Las dosis normales son seguras durante el embarazo . [7] Funciona aumentando la cantidad de calcio absorbido por los intestinos y los riñones. [6] Los alimentos en los que se encuentra incluyen algunos hongos . [8]

El ergocalciferol se describió por primera vez en 1936. [9] El ergocalciferol está disponible como medicamento genérico y sin receta . [6] En 2021, fue el medicamento número 35 más recetado en los Estados Unidos, con más de 17  millones de recetas. [10] [11] A ciertos alimentos, como los cereales para el desayuno y la margarina, se les añade ergocalciferol en algunos países. [12] [13] Está en la Lista de Medicamentos Esenciales de la Organización Mundial de la Salud . [14]

Usar

Suplementos de vitamina D 2

El ergocalciferol se puede utilizar como suplemento de vitamina D , mientras que el colecalciferol (vitamina D 3 ) lo produce naturalmente la piel cuando se expone a la luz ultravioleta. [15] El ergocalciferol (D 2 ) y el colecalciferol (D 3 ) se consideran equivalentes para la producción de vitamina D, ya que ambas formas parecen tener una eficacia similar para mejorar el raquitismo [16] y reducir la incidencia de caídas en pacientes de edad avanzada. [17] Sin embargo, existen informes contradictorios sobre la efectividad relativa, y algunos estudios sugieren que el ergocalciferol tiene menos eficacia debido a limitaciones en la absorción, unión e inactivación. [18] Un metanálisis concluyó que la evidencia generalmente favorece al colecalciferol para aumentar los niveles de vitamina D en la sangre, aunque afirmó que se necesita más investigación. [18]

Mecanismo

El ergocalciferol es un secoesteroide formado por la rotura de un enlace fotoquímico de un esteroide , concretamente, por la acción de la luz ultravioleta (UV-B o UV-C) sobre el ergosterol , una forma de provitamina D 2 . [19]

Al igual que el colecalciferol , el ergocalciferol es inactivo por sí solo. Requiere dos hidroxilaciones para activarse: la primera en el hígado por CYP2R1 para formar 25-hidroxiergocalciferol (ercalcidiol o 25-OH D 2 [20] ), y la segunda en el riñón por CYP27B1 , para formar el activo 1,25- dihidroxiergocalciferol (ercalcitriol o 1,25- (OH) 2D2 ), que activa el receptor de vitamina D. [21] A diferencia del colecalciferol , la 25-hidroxilación no la realiza el CYP27A1 para el ergocalciferol. [22]

El ergocalciferol y sus metabolitos tienen menor afinidad por la proteína de unión a la vitamina D en comparación con sus homólogos D 3 . La afinidad de unión del ercalcitriol al receptor de vitamina D es similar a la del calcitriol . [22] El ergocalciferol en sí y sus metabolitos pueden desactivarse mediante 24-hidroxilación. [23]

Fuentes

Hongo , de la base de datos de nutrientes del USDA (por 100 g), D 2 + D 3 : [24] [25]

Liquen

Plantae

Biosíntesis

El contenido de vitamina D 2 en los hongos y C. arbuscula aumenta con la exposición a la luz ultravioleta. [26] [28] El ergosterol (provitamina D 2 ) que se encuentra en estos hongos se convierte en previtamina D 2 al exponerse a los rayos UV, que luego se convierte en vitamina D 2 . Como los hongos cultivados generalmente se cultivan en la oscuridad, se encuentra menos vitamina D 2 en comparación con los cultivados en la naturaleza o secados al sol. [19]

Cuando los champiñones frescos o los polvos secos se exponen intencionalmente a la luz ultravioleta, los niveles de vitamina D 2 pueden concentrarse a niveles mucho más altos. [29] [30] [31] El procedimiento de irradiación no causa una decoloración o blanqueamiento significativo de los hongos. [32] Se ha afirmado que una porción normal (aproximadamente 2 oz o 60 gramos) de hongos frescos tratados con luz ultravioleta ha aumentado el contenido de vitamina D a niveles de hasta 80 microgramos o 3200 UI si se exponen a solo cinco minutos de luz ultravioleta. después de ser cosechado. [30]

Los champiñones con contenido mejorado de vitamina D 2 producidos de esta manera funcionan de manera similar a un suplemento de vitamina D 2 ; ambos mejoran efectivamente el estado de la vitamina D. [29] [33] La vitamina D 2 de la levadura irradiada con rayos UV horneada en pan o champiñones es biodisponible y aumenta los niveles sanguíneos de 25 (OH) D. [29]

Nombres

Viosterol, nombre dado a las primeras preparaciones de ergosterol irradiado, es esencialmente sinónimo de ergocalciferol. [34] [35] Sin embargo, actualmente, Viosterol es también la marca del colecalciferol (vitamina D 3 ) en algunos países. [36] [37]

El ergocalciferol se fabrica y comercializa con varios nombres, incluidos Deltalin ( Eli Lilly and Company ), Drisdol (Sanofi-Synthelabo) y Calcidol (Patrin Pharma).

Referencias

  1. ^ "Resumen de la base de la decisión (SBD) para Rayaldee". Salud Canadá . 23 de octubre de 2014. Archivado desde el original el 31 de mayo de 2022 . Consultado el 29 de mayo de 2022 .
  2. ^ "Inyección de ergocalciferol BP 300.000 UI - Resumen de las características del producto (Ficha técnica)". (emc) . 8 de julio de 2020. Archivado desde el original el 19 de enero de 2021 . Consultado el 10 de junio de 2022 .
  3. ^ Coulston AM, Boushey C, Ferruzzi M (2013). Nutrición en la Prevención y Tratamiento de Enfermedades. Prensa académica. pag. 818.ISBN​ 9780123918840. Archivado desde el original el 30 de diciembre de 2016.
  4. ^ ab formulario nacional británico: BNF 69 (69 ed.). Asociación Médica Británica. 2015. págs. 703–704. ISBN 9780857111562.
  5. ^ abcd Organización Mundial de la Salud (2009). Stuart MC, Kouimtzi M, Hill SR (eds.). Formulario modelo de la OMS 2008 . Organización Mundial de la Salud. pag. 498. hdl : 10665/44053 . ISBN 9789241547659.
  6. ^ a b "Ergocalciferol". La Sociedad Estadounidense de Farmacéuticos del Sistema de Salud. Archivado desde el original el 30 de diciembre de 2016 . Consultado el 8 de diciembre de 2016 .
  7. ^ Hamilton R (2015). Tarascon Pocket Pharmacopoeia 2015 Edición de bata de laboratorio de lujo . Aprendizaje de Jones y Bartlett. pag. 227.ISBN​ 9781284057560.
  8. ^ "Oficina de Suplementos Dietéticos - Vitamina D". ods.od.nih.gov . 11 de febrero de 2016. Archivado desde el original el 31 de diciembre de 2016 . Consultado el 30 de diciembre de 2016 .
  9. ^ Fischer J, Ganellin CR (2006). Descubrimiento de fármacos basado en analógicos. John Wiley e hijos. pag. 451.ISBN​ 9783527607495. Archivado desde el original el 30 de diciembre de 2016.
  10. ^ "Los 300 mejores de 2021". ClinCalc . Archivado desde el original el 15 de enero de 2024 . Consultado el 14 de enero de 2024 .
  11. ^ "Ergocalciferol - Estadísticas de uso de medicamentos". ClinCalc . Archivado desde el original el 13 de abril de 2020 . Consultado el 14 de enero de 2024 .
  12. ^ Feral P, Salón L (2005). Cenar con amigos: el arte de la cocina vegana norteamericana . Amigos de los animales/Nectar Bat Press. pag. 160.ISBN​ 9780976915904.
  13. ^ Bennett B, Sammartano R (2012). La guía completa para idiotas sobre la vida vegana (Segunda ed.). Pingüino. pag. Capítulo 15. ISBN 9781615642793. Archivado desde el original el 30 de diciembre de 2016.
  14. ^ Organización Mundial de la Salud (2021). Lista modelo de medicamentos esenciales de la Organización Mundial de la Salud: 22.ª lista (2021) . Ginebra: Organización Mundial de la Salud. hdl : 10665/345533 . OMS/MHP/HPS/EML/2021.02.
  15. ^ Holick MF, Binkley NC, Bischoff-Ferrari HA, Gordon CM, Hanley DA, Heaney RP y otros. (Julio de 2011). "Evaluación, tratamiento y prevención de la deficiencia de vitamina D: una guía de práctica clínica de la Sociedad Endocrina". La Revista de Endocrinología Clínica y Metabolismo . 96 (7): 1911-1930. doi : 10.1210/jc.2011-0385 . PMID  21646368.
  16. ^ Thacher TD, Fischer PR, Obadofin MO, Levine MA, Singh RJ, Pettifor JM (septiembre de 2010). "Comparación del metabolismo de las vitaminas D2 y D3 en niños con raquitismo nutricional". Revista de investigación de huesos y minerales . 25 (9): 1988–1995. doi :10.1002/jbmr.99. PMC 3153403 . PMID  20499377. 
  17. ^ Fosnight SM, Zafirau WJ, Hazelett SE (febrero de 2008). "Suplementación con vitamina D para prevenir caídas en personas mayores: evidencia y consideraciones prácticas". Farmacoterapia . 28 (2): 225–234. doi : 10.1592/phco.28.2.225 . PMID  18225968. S2CID  37034292.
  18. ^ ab Tripkovic L, Lambert H, Hart K, Smith CP, Bucca G, Penson S, et al. (Junio ​​2012). "Comparación de la suplementación con vitamina D2 y vitamina D3 para aumentar el estado sérico de 25-hidroxivitamina D: una revisión sistemática y un metanálisis". La Revista Estadounidense de Nutrición Clínica . 95 (6): 1357-1364. doi : 10.3945/ajcn.111.031070. PMC 3349454 . PMID  22552031. 
  19. ^ ab Cardwell G, Bornman JF, James AP, Black LJ (octubre de 2018). "Una revisión de los hongos como fuente potencial de vitamina D en la dieta". Nutrientes . 10 (10): 1498. doi : 10.3390/nu10101498 . PMC 6213178 . PMID  30322118. 
  20. ^ Suda T, DeLuca HF, Schnoes H, Blunt JW (abril de 1969). "25-hidroxiergocalciferol: un metabolito biológicamente activo de la vitamina D2". Comunicaciones de investigación bioquímica y biofísica . 35 (2): 182–185. doi :10.1016/0006-291X(69)90264-2. PMID  5305760.
  21. ^ "Comisión Conjunta IUPAC-IUB sobre Nomenclatura Bioquímica (JCBN): Nomenclatura de la vitamina D. Recomendaciones 1981". Revista europea de bioquímica . 124 (2): 223–227. Mayo de 1982. doi : 10.1111/j.1432-1033.1982.tb06581.x . PMID  7094913.
  22. ^ ab Bikle DD (marzo de 2014). "Metabolismo de la vitamina D, mecanismo de acción y aplicaciones clínicas". Química y Biología . 21 (3): 319–329. doi :10.1016/j.chembiol.2013.12.016. PMC 3968073 . PMID  24529992. 
  23. ^ Houghton LA, Vieth R (octubre de 2006). "El caso contra el ergocalciferol (vitamina D2) como suplemento vitamínico". La Revista Estadounidense de Nutrición Clínica . 84 (4): 694–697. doi : 10.1093/ajcn/84.4.694 . PMID  17023693.
  24. ^ "Base de datos de nutrientes del USDA: utilice la palabra clave 'portabello' y luego haga clic en enviar". Archivado desde el original el 22 de febrero de 2015.
  25. ^ Haytowitz DB (2009). «Vitamina D en las setas» (PDF) . Laboratorio de datos de nutrientes, Departamento de Agricultura de EE. UU. Archivado (PDF) desde el original el 1 de febrero de 2021 . Consultado el 16 de abril de 2018 .
  26. ^ ab Wang T, Bengtsson G, Kärnefelt I, Björn LO (septiembre de 2001). "Provitaminas y vitaminas D₂ y D₃ en Cladina spp. sobre un gradiente latitudinal: posible correlación con los niveles de UV". Revista de Fotoquímica y Fotobiología. B, Biología . 62 (1–2): 118–122. doi :10.1016/S1011-1344(01)00160-9. PMID  11693362. Archivado desde el original el 28 de mayo de 2020 . Consultado el 27 de enero de 2019 .
  27. ^ "Bases de datos fitoquímicas y etnobotánicas del Dr. Duke". Archivado desde el original el 16 de octubre de 2015.
  28. ^ Haytowitz DB (2009). «Vitamina D en las setas» (PDF) . Laboratorio de datos de nutrientes, Departamento de Agricultura de EE. UU. Archivado (PDF) desde el original el 1 de febrero de 2021 . Consultado el 16 de abril de 2018 .
  29. ^ abc Keegan RJ, Lu Z, Bogusz JM, Williams JE, Holick MF (enero de 2013). "Fotobiología de la vitamina D en hongos y su biodisponibilidad en humanos". Dermato-Endocrinología . 5 (1): 165-176. doi :10.4161/derm.23321. PMC 3897585 . PMID  24494050. 
  30. ^ ab "Sacar los hongos de la oscuridad". Noticias NBC . 18 de abril de 2006. Archivado desde el original el 7 de noviembre de 2017 . Consultado el 6 de agosto de 2007 .
  31. ^ Simon RR, Borzelleca JF, DeLuca HF, Weaver CM (junio de 2013). "Evaluación de la seguridad del tratamiento poscosecha de champiñones (Agaricus bisporus) mediante luz ultravioleta". Toxicología Alimentaria y Química . 56 : 278–289. doi :10.1016/j.fct.2013.02.009. PMID  23485617.
  32. ^ Koyyalamudi SR, Jeong SC, Song CH, Cho KY, Pang G (abril de 2009). "Formación y biodisponibilidad de vitamina D2 a partir de champiñones Agaricus bisporus tratados con irradiación ultravioleta". Diario de la química agrícola y alimentaria . 57 (8): 3351–3355. doi :10.1021/jf803908q. PMID  19281276.
  33. ^ Urbain P, Singler F, Ihorst G, Biesalski HK, Bertz H (agosto de 2011). "Biodisponibilidad de la vitamina D₂ de los champiñones irradiados con UV-B en adultos sanos con deficiencia de 25-hidroxivitamina D sérica: un ensayo controlado aleatorio". Revista europea de nutrición clínica . 65 (8): 965–971. doi : 10.1038/ejcn.2011.53 . PMID  21540874.
  34. ^ Servicio de Ciencias (1930). "Nombre oficial de viosterol para ergosterol irradiado". Revista de Educación Química . 7 (1): 166. Código bibliográfico : 1930JChEd...7..166S. doi :10.1021/ed007p166.
  35. ^ Consulte "Viosterol" y "Calciferol" en el Diccionario médico Merriam-Webster, por ejemplo, "Definición médica de VIOSTEROL". Archivado desde el original el 14 de julio de 2014 . Consultado el 10 de julio de 2014 .y "Definición de CALCIFEROL". Archivado desde el original el 14 de julio de 2014 . Consultado el 10 de julio de 2014 ., consultado el 10 de julio de 2014.
  36. ^ "Viosterol comprimido 5000 UI". Archivado desde el original el 5 de septiembre de 2022 . Consultado el 5 de septiembre de 2022 .
  37. ^ "Viosterol 1000". Archivado desde el original el 6 de septiembre de 2022 . Consultado el 6 de septiembre de 2022 .

enlaces externos