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Vibración de cuerpo entero

La vibración de cuerpo entero es un término genérico que se utiliza cuando se transfieren vibraciones (oscilaciones mecánicas) de cualquier frecuencia al cuerpo humano. Los seres humanos están expuestos a la vibración a través de una superficie de contacto que se encuentra en un estado de vibración mecánica. Los seres humanos generalmente están expuestos a muchas formas diferentes de vibración en su vida diaria. Esto podría ser a través del asiento del conductor, una plataforma de tren en movimiento, una herramienta eléctrica, una plataforma de capacitación o cualquiera de los innumerables dispositivos. [1] Es una forma potencial de riesgo laboral , particularmente después de años de exposición.

Cuando las vibraciones de alta frecuencia [2] (por encima de 50 Hz) entran a través de las manos, pueden surgir problemas de seguridad laboral . Por ejemplo, se sabe que trabajar con un martillo neumático puede provocar la aparición de la llamada “dedo blanco” por vibración . En la norma ISO 5349-1 se han estimado los niveles de exposición y los límites para las vibraciones transmitidas a las manos. [3]

Un metaanálisis de 2018 afirmó que la vibración de todo el cuerpo puede mejorar la densidad mineral ósea en la columna lumbar de las mujeres posmenopáusicas, así como la densidad del cuello femoral de las mujeres posmenopáusicas menores de 65 años. [4]

Como un peligro

Los seres humanos son sensibles a las oscilaciones mecánicas cuya frecuencia va desde muy por debajo de 1 Hz hasta los 100 kHz. [5] Las frecuencias más bajas de vibración provocan mareos [6], mientras que las frecuencias más altas pueden provocar molestias y malestar general. La minimización de las molestias debidas a las vibraciones del vehículo es importante en la industria automotriz, donde la calidad de la conducción es importante. La incomodidad e incluso el dolor pueden ser extremadamente frecuentes en situaciones en las que se transportan pacientes con lesiones médicas. La incomodidad debida a las vibraciones se puede estimar en varios entornos. [7] [8]

Exposición en el lugar de trabajo

Radiografía de espondilosis de la columna lumbar .

La exposición a vibraciones corporales durante períodos prolongados en el lugar de trabajo puede provocar problemas musculoesqueléticos de diversos tipos. [9] Los problemas de cuello y espalda en particular pueden ser comunes en los operadores de equipos pesados, como los de construcción, silvicultura, agricultura y transporte por carretera. Otras ocupaciones en las que pueden estar presentes vibraciones corporales son los operadores de aeronaves, los trabajadores de buques marítimos y los conductores de transporte público, como trenes y autobuses.

Los agricultores con exposición prolongada a vibraciones de cuerpo entero y choques mecánicos tienen una prevalencia más alta de dolor de espalda (en comparación con aquellos que no están expuestos a vibraciones), y la prevalencia aumenta con la dosis de vibración. [10] La exposición prolongada que afecta a todo el cuerpo conduce a la degeneración espinal ( espondilosis ) y aumenta el riesgo de dolor lumbar. [11] [12]

Los factores que afectan la exposición ocupacional a la vibración de cuerpo entero incluyen la frecuencia de las vibraciones, la magnitud de las vibraciones, la exposición diaria a las vibraciones, la postura de pie o sentado del operador, la dirección de la vibración y qué tan estrechamente acoplado está el ser humano a la fuente de la vibración. [13] Los límites de exposición y las estimaciones se han caracterizado en la norma ISO 2631-1 [14] para la vibración de cuerpo entero. Las mediciones de la exposición a la vibración generalmente se toman en la interfaz humano/vibración.

Transporte de pacientes

Los pacientes lesionados pueden estar expuestos a golpes y vibraciones durante el transporte, lo que puede empeorar las condiciones del paciente debido a los movimientos involuntarios del cuerpo. Se utilizan muchas formas de dispositivos de inmovilización para limitar este movimiento con distintos grados de éxito. [15] [16] [17] Los modos comunes de transporte de pacientes incluyen camillas portátiles , ambulancias terrestres y servicios médicos aéreos , que contienen múltiples formas de golpes y vibraciones de cuerpo entero.

Medición

Para estimar la cantidad de exposición a vibraciones del cuerpo humano, se toman mediciones con acelerómetros. Estas mediciones se toman en el cuerpo humano o en la fuente o superficie de vibración. [13] Se toman mediciones en diferentes direcciones para relacionar la dirección del movimiento con la respuesta del cuerpo humano. [18] En concreto, se pueden utilizar funciones de transferencia para determinar la respuesta humana a la vibración. [19] En las Normas Internacionales se han desarrollado técnicas de medición para estimar la exposición a vibraciones de cuerpo entero y de mano-brazo. [20] [3]

Entrenamiento por vibración

El entrenamiento vibratorio es la exposición deliberada del cuerpo a distintas frecuencias, amplitudes y fuerzas utilizando determinados ángulos articulares durante un tiempo limitado (series de aproximadamente 1 minuto). También se lo conoce como terapia vibratoria, vibroterapia, estimulación biomecánica, mecanoestimulación y oscilación biomecánica. Emplea estimulación mecánica de baja frecuencia y baja amplitud. Puede ser pivotante/oscilante (vibrando de lado a lado) o lineal (vibrando hacia arriba y hacia abajo).

Historia

El predecesor inmediato del entrenamiento vibratorio moderno es la estimulación neuromuscular rítmica (RNS). En la entonces Alemania del Este , Biermann ya experimentaba con el uso del masaje cíclico y sus efectos sobre la flexión del tronco en los años 1960. [21]

La técnica se ha probado en pavos con la esperanza de encontrar un beneficio que pudiera ser utilizado por los astronautas. [22] Los problemas de ingeniería entraron en juego cuando se intentó mejorar la máquina de prueba para soportar el peso de un ser humano. Una vez que la intensidad de la vibración se hizo lo suficientemente fuerte como para levantar más de 40 kg, aparecieron fracturas en el acero. El primer estudio de reposo en cama utilizando un dispositivo de entrenamiento de vibración para humanos fue realizado por la Agencia Espacial Europea (ESA) en 2003 en Berlín [23] (Estudio de reposo en cama de Berlín, BBR). La misma tecnología se utilizó luego en varias campañas de vuelo parabólico de la DLR (Agencia Aeroespacial Alemana) a partir de 2006, donde se demostró la viabilidad del uso de un dispositivo de entrenamiento de vibración ligero en condiciones de microgravedad y en 2009 y 2010, donde se investigó la investigación básica sobre la influencia de la microgravedad en los efectos del entrenamiento de vibración. [24] [25]

Efectos del entrenamiento

Un metanálisis de 2018 concluyó que la vibración de todo el cuerpo mejoró la densidad mineral ósea (DMO) de la columna lumbar en mujeres posmenopáusicas y mejoró la DMO del cuello femoral en mujeres posmenopáusicas menores de 65 años. [4]

Una revisión realizada en 2014 concluyó que hay poca evidencia inconsistente de que la vibración corporal aguda o crónica podría mejorar el rendimiento de los atletas competitivos o de élite. [26]

Las revisiones Cochrane han concluido que no hay evidencia suficiente del efecto del entrenamiento con vibración de cuerpo entero en el desempeño funcional de personas con enfermedades neurodegenerativas , [27] o en problemas relacionados con enfermedades en personas con fibromialgia . [28]

Algunas investigaciones respaldan sus beneficios para la artritis [29] y el dolor de rodilla. [29]

Tipos de plataformas vibratorias

Las plataformas vibratorias se dividen en categorías diferentes y diferenciadas. El tipo de plataforma que se utiliza es un moderador del efecto y el resultado del entrenamiento o la terapia realizada. [30] Las principales categorías de tipos de máquinas son:

  1. Lineal de alta energía, que se encuentra principalmente en estudios de entrenamiento de vibración comerciales y gimnasios. La dirección de vibración es lineal/ascendente
  2. Pivotante de velocidad premium (movimiento de balancín) utilizado para trabajos de fisioterapia a velocidades más bajas y entrenamientos de ejercicios a velocidad "premium", hasta 30 Hz. Hay unidades disponibles tanto comerciales como domésticas.
  3. Lineales de media energía, la mayoría de plataformas lineales que se fabrican. Suelen estar hechas de plástico; algunas tienen vibración 3D que es de baja calidad.
  4. Unidades pivotantes de baja velocidad.
  5. Estimulación mecánica de baja magnitud. Son plataformas que utilizan niveles de energía menores a 1 g y que se mueven típicamente en el eje z.

Otros tipos de máquinas son lineales de baja energía/baja amplitud y lineales de baja energía/alta amplitud.

Respecto a los movimientos z, se pueden distinguir dos tipos principales de sistemas: [30] [31] [32]

Los sistemas con alternancia lateral suelen tener una amplitud de oscilación mayor y un rango de frecuencia de aproximadamente 5 Hz a 40 Hz. Los sistemas lineales/verticales tienen amplitudes menores pero frecuencias mayores en el rango de 20 Hz a 50 Hz. A pesar de las mayores amplitudes de los sistemas con alternancia lateral, la vibración (aceleración) transmitida a la cabeza es significativamente menor que en los sistemas sin alternancia lateral [33] mientras que al mismo tiempo la activación muscular incluso con parámetros de vibración idénticos aumenta en los sistemas pivotantes. [34] Sin embargo, estar de pie con ambos talones en un lado de una máquina de alternancia lateral mirando hacia los lados da como resultado una aceleración significativa transmitida a la cabeza y al centro de gravedad de la parte superior del cuerpo. Al menos un manual del propietario de una máquina de vibración de cuerpo completo sugiere esta variación y la llama "Postura de pie de lado". En el borde exterior de la placa, la amplitud suele ser de unos 10 mm, que es más que el máximo de 3 mm de un vibrador lineal y no es práctico. La amplitud y el impacto se pueden reducir centrando, por ejemplo, una rodillera de jardinero, de ~ 16" x 8" x 3/4", sobre la placa y parado con los talones hacia el borde exterior de la rodillera. Si bien esto es útil, no reemplaza una máquina cuya placa entera se mueve hacia arriba y hacia abajo de manera lineal, lo que permite una variedad de posiciones y actividades.

La estimulación mecánica genera fuerzas de aceleración que actúan sobre el cuerpo. Estas fuerzas hacen que los músculos se alarguen y esta señal es recibida por el huso muscular, un pequeño órgano en el músculo. Este huso transmite la señal a través del sistema nervioso central a los músculos involucrados. [33] [35]

Cinturones

Una máquina de cinturón vibratorio (también máquina de cinturón Mueller, masajeador de cinturón o máquina jiggler) es una máquina de ejercicios que utiliza un cinturón vibratorio, para ser usado alrededor de la cintura o los glúteos .

Véase también

Referencias

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Lectura adicional