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Las venas cardíacas más pequeñas

Las venas cardíacas más pequeñas (también conocidas como venas de Tebas (llamadas así por Adán Cristián de Tebasio )) son venas pequeñas y sin válvulas en las paredes de las cuatro cámaras del corazón [1] que drenan sangre venosa del miocardio [2] directamente a cualquiera de las cámaras del corazón. [3]

Son más abundantes en la aurícula derecha y menos abundantes en el ventrículo izquierdo . [4] [ se necesita una mejor fuente ]

Estructura

Las venas cardíacas más pequeñas varían mucho en tamaño y número. Las que drenan la aurícula derecha tienen un lumen de hasta 2 mm de diámetro, mientras que las que drenan el ventrículo derecho tienen un lumen de tan solo 0,5 mm de diámetro. [5]

Curso

Recorren un recorrido perpendicular a la superficie endocárdica, conectando directamente las cámaras del corazón con las venas coronarias de tamaño mediano y grande. [6]

Aperturas

Las aberturas de las venas cardíacas más pequeñas se encuentran en el endocardio . Aquí, las venas cardíacas más pequeñas devuelven la sangre a las cámaras cardíacas desde el lecho capilar en la pared cardíaca muscular, lo que permite una forma de circulación colateral exclusiva del corazón. No todas las aberturas endocárdicas se conectan con las venas cardíacas más pequeñas, ya que algunas se conectan con los vasos de Wearn, que son arterias. Por lo tanto, la abertura endocárdica debe rastrearse hasta una vena antes de que se la denomine definitivamente abertura de las venas cardíacas más pequeñas. [ cita requerida ]

Función

Las pequeñas venas cardíacas son responsables del retorno venoso del 10% del suministro de sangre coronaria. [7] La ​​pequeña red venosa cardíaca se considera un drenaje venoso alternativo del miocardio . Las venas cardíacas más pequeñas que drenan hacia el corazón izquierdo, junto con la sangre desoxigenada que se origina en las venas bronquiales que drenan hacia las venas pulmonares , contribuyen a la derivación fisiológica normal de la sangre. Como consecuencia de la entrada de estos vasos, la sangre en el corazón izquierdo está menos oxigenada que la sangre que se encuentra en los lechos capilares pulmonares, generalmente en un grado muy pequeño.

Historia

Etimología

Las venas cardíacas más pequeñas también se conocen como venas de Tebas. [8] [9] Su nombre se debe al anatomista alemán Adam Christian Thebesius , quien las describió en un tratado de 1708 llamado Disputatio medica inauguralis de circulo sanguinis in corde . [10] [11]

Etiquetado incorrecto

Las venas cardíacas más pequeñas se denominan a veces con precisión vasos, pero a menudo se las confunde con un conjunto distinto de conexiones arteriales , [12] [13] [14] [15] a las que se hace referencia con el nombre de "vasos de Wearn". [16] En su publicación de 1928, el propio Wearn se refirió a las conexiones arteriocamerales (vasos de Wearn) como tebesianas, [17] pero más tarde, después de una investigación adicional, proporcionó una desambiguación y utilizó estrictamente el término tebesiano para las conexiones entre las venas coronarias y las cámaras cardíacas. [18]

Referencias

  1. ^ Blake, HA; Manion, WC; Mattingly, TW; Baroldi, G (1964). "Anomalías de la arteria coronaria". Circulation . 30 (6): 927–40. doi : 10.1161/01.cir.30.6.927 . PMID  14246341.
  2. ^ Agur, AMR; Dalley, AF (2009). Atlas de anatomía de Grant. Lippincott Williams & Wilkins. pp. 53–. ISBN 978-0-7817-7055-2. Consultado el 31 de octubre de 2010 .
  3. ^ Wilson, Alexander; Bhutta, Beenish S. (2022), "Anatomía, tórax, seno coronario", StatPearls , Treasure Island (FL): StatPearls Publishing, PMID  32491498 , consultado el 5 de enero de 2023
  4. ^ "Venae cordis minimae". radiopedia.org . Consultado el 31 de agosto de 2019 .
  5. ^ Standring, Susan (2020). Anatomía de Gray: la base anatómica de la práctica clínica (42.ª ed.). Nueva York. pág. 1093. ISBN 978-0-7020-7707-4.OCLC 1201341621  .{{cite book}}: Mantenimiento de CS1: falta la ubicación del editor ( enlace )
  6. ^ Pratt, FH (1898). "La nutrición del corazón a través de los vasos de Tebeo y las venas cardíacas" (PDF) . American Journal of Physiology . 1 : 86–103. doi :10.1152/ajplegacy.1898.1.1.86.
  7. ^ Wilson, Alexander; Bhutta, Beenish S. (2022), "Anatomía, tórax, seno coronario", StatPearls , Treasure Island (FL): StatPearls Publishing, PMID  32491498 , consultado el 5 de enero de 2023
  8. ^ Singhal, S; Khoury, S (2008). "Imágenes en medicina clínica. Imágenes del sistema venoso de Tebesio". The New England Journal of Medicine . 359 (7): e8. doi :10.1056/nejmicm072885. PMID  18703466.
  9. ^ Smith, TM (2009). "Visión poco común del sistema venoso de Tebesio". Radiologic Technology . 81 (2): 173–4. PMID  19901354.
  10. ^ synd/4013 en ¿Quién le puso nombre?
  11. ^ Tebasio, AC (1708). Disputatio medica inauguralis de circulo sanguinis in corde . Tesis doctoral, Leiden.
  12. ^ Boeder, NF; Nef, HM; Bauer, T (2016). "Venas de Tebesio como drenaje al ventrículo: Informe de un caso". Medicina de revascularización cardiovascular . 18 (3): 213–214. doi :10.1016/j.carrev.2016.09.007. PMID  27743821.
  13. ^ Grollman, JH Jr (1998). "Re: tres shunts importantes de la arteria coronaria al ventrículo izquierdo". Radiología cardiovascular e intervencionista . 21 (2): 183. doi :10.1007/s002709900240. PMID  9502691. S2CID  40212007.
  14. ^ Wearn, JT (1941). "Alteraciones morfológicas y funcionales de la circulación coronaria". Boletín de la Academia de Medicina de Nueva York . 17 (10): 754–777. PMC 1933738 . PMID  19312228. 
  15. ^ Wearn, JT; Mettier, SR; Klumpp, TG; Zschiesche, LJ (1933). "La naturaleza de las comunicaciones vasculares entre las arterias coronarias y las cámaras del corazón". American Heart Journal . 9 (2): 143–164. doi : 10.1016/S0002-8703(33)90711-5 .
  16. ^ Hussain, M; Roberts, EB (2015). "Asociación de microfístulas coronarias con microfístulas ventriculares izquierdas (vasos de Wearn) con defecto del tabique auricular en un adulto sin cardiopatía cianótica". BMJ Case Reports . 2015 : bcr2014207655. doi :10.1136/bcr-2014-207655. PMC 4493239. PMID  26139649 . 
  17. ^ Wearn, JT (1928). "El papel de los vasos de Tebesio en la circulación del corazón". Revista de Medicina Experimental . 47 (2): 293–315. doi : 10.1084/jem.47.2.293 . PMC 2131354 . PMID  19869414. 
  18. ^ Wearn, JT; Mettier, SR; Klumpp, TG; Zschiesche, LJ (1933). "La naturaleza de las comunicaciones vasculares entre las arterias coronarias y las cámaras del corazón". American Heart Journal . 9 (2): 143–164. doi : 10.1016/S0002-8703(33)90711-5 .

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