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Vacuna contra la tifoidea

Las vacunas contra la fiebre tifoidea son vacunas que previenen la fiebre tifoidea . [1] [2] [3] Hay varios tipos ampliamente disponibles: vacuna conjugada contra la tifoidea (TCV), Ty21a (una vacuna oral viva ) y vacuna de polisacárido capsular Vi (ViPS) (una vacuna de subunidad inyectable ). Tienen una eficacia de entre el 30 y el 70% en los primeros dos años, dependiendo de la vacuna específica en cuestión. La vacuna Vi-rEPA ha demostrado ser eficaz en niños. [4]

La Organización Mundial de la Salud (OMS) recomienda vacunar a todos los niños en zonas donde la enfermedad es común. [1] En caso contrario recomiendan vacunar a las personas de alto riesgo. [1] Las campañas de vacunación también pueden utilizarse para controlar los brotes de enfermedades. [1] Dependiendo de la vacuna, se recomiendan dosis adicionales cada tres a siete años. [1] En los Estados Unidos, la vacuna solo se recomienda en personas con alto riesgo, como los viajeros a áreas del mundo donde la enfermedad es común. [5]

Las vacunas disponibles a partir de 2018 son muy seguras. [1] Pueden producirse efectos secundarios menores en el lugar de la inyección. [1] La vacuna inyectable es segura en personas con VIH/SIDA y la vacuna oral se puede utilizar siempre que no se presenten síntomas. [1] Si bien no se ha estudiado durante el embarazo, se cree que las vacunas no vivas son seguras, mientras que no se recomienda la vacuna viva. [1]

Las primeras vacunas contra la fiebre tifoidea fueron desarrolladas en 1896 por Almroth Edward Wright , Richard Pfeiffer y Wilhelm Kolle . [6] Debido a los efectos secundarios, se recomiendan formulaciones más nuevas a partir de 2018. [1] Está en la Lista de medicamentos esenciales de la Organización Mundial de la Salud . [7] [8]

Usos médicos

Ty21a, la vacuna de polisacárido capsular Vi y Vi-rEPA son eficaces para reducir la fiebre tifoidea con bajas tasas de efectos adversos. [4] Las vacunas más nuevas como Vi-TT (PedaTyph) están esperando [ ¿cuándo? ] ensayos de campo para demostrar eficacia contra la exposición natural. [4]

La vacuna oral Ty21a previene aproximadamente la mitad de los casos de fiebre tifoidea en los primeros tres años después de la vacunación. La vacuna inyectable de polisacárido Vi previno alrededor de dos tercios de los casos de tifoidea en el primer año y tuvo una eficacia acumulada del 55% en el tercer año. La eficacia de estas vacunas sólo ha sido demostrada en niños mayores de dos años. [4] La vacuna Vi-rEPA , una nueva forma conjugada de la vacuna Vi inyectable, puede ser más eficaz y previene la enfermedad en muchos niños menores de cinco años. [9] En un ensayo en niños de 2 a 5 años en Vietnam, la vacuna tuvo más del 90 por ciento de eficacia en el primer año y la protección duró al menos cuatro años. [10]

Cronograma

Dependiendo de la formulación, se puede administrar a partir de los dos años (ViPS), los seis (Ty21a) o los seis meses (TCV). [1]

Tipos

Referencias

  1. ^ abcdefghijkl Organización Mundial de la Salud (2018). "Vacunas contra la fiebre tifoidea: documento de posición de la OMS - marzo de 2018". Registro Epidemiológico Semanal . 93 (13): 153-172. hdl : 10665/272273.
  2. ^ "Resumen del documento de posición de la OMS sobre las vacunas contra la fiebre tifoidea: documento de posición de la OMS - marzo de 2018" (PDF) . origen.quién.int . 23 de octubre de 2019. Archivado desde el original (PDF) el 23 de octubre de 2019.
  3. ^ Organización Mundial de la Salud (2019). "Vacunas contra la fiebre tifoidea: documento de posición de la OMS, marzo de 2018 - Recomendaciones". Vacuna . 37 (2): 214–216. doi :10.1016/j.vaccine.2018.04.022. PMID  29661581. S2CID  4902671.
  4. ^ abcd Milligan R, Paul M, Richardson M, Neuberger A (mayo de 2018). "Vacunas para prevenir la fiebre tifoidea". La base de datos Cochrane de revisiones sistemáticas . 2018 (5): CD001261. doi :10.1002/14651858.CD001261.pub4. PMC 6494485 . PMID  29851031. 
  5. ^ "Declaración informativa sobre la vacuna contra la fiebre tifoidea". Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) de EE. UU . Octubre de 2019. Archivado desde el original el 8 de diciembre de 2015 . Consultado el 15 de diciembre de 2015 .
  6. ^ Flor DR (2008). Bioinformática para Vacunología. Chichester: John Wiley e hijos. págs. 40–41. ISBN 9780470699829. Archivado desde el original el 22 de diciembre de 2015.
  7. ^ Organización Mundial de la Salud (2019). Lista modelo de medicamentos esenciales de la Organización Mundial de la Salud: 21.ª lista 2019 . Ginebra: Organización Mundial de la Salud. hdl : 10665/325771 . OMS/MVP/EMP/IAU/2019.06. Licencia: CC BY-NC-SA 3.0 IGO.
  8. ^ Organización Mundial de la Salud (2021). Lista modelo de medicamentos esenciales de la Organización Mundial de la Salud: 22.ª lista (2021) . Ginebra: Organización Mundial de la Salud. hdl : 10665/345533 . OMS/MHP/HPS/EML/2021.02.
  9. ^ Lin FY, Ho VA, Khiem HB, Trach DD, Bay PV, Thanh TC y otros. (Abril de 2001). "La eficacia de una vacuna conjugada de Salmonella typhi Vi en niños de dos a cinco años". El diario Nueva Inglaterra de medicina . 344 (17): 1263–9. doi : 10.1056/nejm200104263441701 . PMID  11320385.
  10. ^ Szu SC (noviembre de 2013). "Desarrollo del conjugado Vi: una nueva generación de vacuna contra la fiebre tifoidea". Revisión de expertos sobre vacunas . 12 (11): 1273–86. doi :10.1586/14760584.2013.845529. PMID  24156285. S2CID  23280555.
  11. ^ "Typhim Vi". Administración de Alimentos y Medicamentos de EE. UU. (FDA) . 22 de julio de 2017 . Consultado el 29 de diciembre de 2019 .
  12. ^ "Vivotif". Administración de Alimentos y Medicamentos de EE. UU. (FDA) . 1 de febrero de 2018 . Consultado el 29 de diciembre de 2019 .
  13. ^ "Precalificada vacuna contra la fiebre tifoidea". quién.int . 3 de enero de 2018. Archivado desde el original el 4 de enero de 2018 . Consultado el 9 de diciembre de 2019 .

enlaces externos