La obstrucción de las vías respiratorias es un bloqueo de la respiración en las vías respiratorias que impide el libre flujo del aire. Se puede clasificar en general en vías respiratorias superiores (VPA) o vías respiratorias inferiores (VAI).
La obstrucción de las vías respiratorias es una afección potencialmente mortal y requiere atención urgente y asistencia cuando sea necesaria. [1] La asistencia para despejar una obstrucción de las vías respiratorias superiores comenzaría empleando técnicas de primeros auxilios contra la asfixia .
Las causas de obstrucción de las vías respiratorias superiores incluyen aspiración de cuerpo extraño , traumatismo laringotraqueal cerrado , traumatismo laringotraqueal penetrante, hipertrofia amigdalina, parálisis de la cuerda vocal o pliegue vocal , laringotraqueítis aguda como crup viral , traqueítis bacteriana , epiglotitis , absceso periamigdalino , tos ferina , absceso retrofaríngeo , crup espasmódico . [2] En el soporte vital básico y avanzado , las obstrucciones de las vías respiratorias a menudo se denominan problemas A. El manejo de las vías respiratorias se basa en técnicas mínimamente invasivas e invasivas .
La obstrucción de las vías respiratorias inferiores se debe principalmente a una mayor resistencia en los bronquiolos (normalmente debido a un radio reducido de los bronquiolos), que reduce la cantidad de aire inhalado en cada respiración y el oxígeno que llega a las arterias pulmonares . Es diferente de la restricción de las vías respiratorias (que impide que el aire se difunda hacia las arterias pulmonares debido a algún tipo de bloqueo en los pulmones). Las enfermedades que causan obstrucción de las vías respiratorias inferiores se denominan enfermedades pulmonares obstructivas . [3]
La obstrucción de las vías respiratorias inferiores se puede medir mediante espirometría . Una disminución de la relación FEV1/FVC (frente al valor normal de alrededor del 80%) es indicativa de obstrucción de las vías respiratorias, ya que ya no se puede exhalar la cantidad normal de aire en el primer segundo de espiración. Una restricción de las vías respiratorias no produciría una reducción de la relación FEV1/FVC, pero reduciría la capacidad vital . Por lo tanto, la ventilación se ve afectada, lo que conduce a un desajuste ventilación-perfusión e hipoxia.
La obstrucción de las vías respiratorias puede causar neumonitis obstructiva o neumonitis postobstructiva . También puede ser un signo de enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), un trastorno respiratorio común que es un factor de riesgo para el cáncer de pulmón . [4] [5]