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Extracción al vacío

La extracción con ventosa ( VE ), también conocida como ventosa , es un método para ayudar al parto de un bebé utilizando un dispositivo de vacío . Se utiliza en la segunda etapa del parto si no ha progresado adecuadamente. Puede ser una alternativa al parto con fórceps y la cesárea . No se puede utilizar cuando el bebé está en posición de nalgas o en partos prematuros . El uso de la VE es generalmente seguro, pero ocasionalmente puede tener efectos negativos tanto para la madre como para el niño. [1] El término ventosa proviene de la palabra francesa para "ventosa".

Usos médicos

Existen varias indicaciones para utilizar la extracción con ventosa para facilitar el parto:

Técnica

Parto asistido por vacío
Extractor de vacío Kiwi

La mujer se coloca en posición de litotomía y ayuda durante todo el proceso empujando. Se coloca una ventosa sobre la cabeza del bebé y la succión atrae la piel del cuero cabelludo hacia la ventosa. La colocación correcta de la ventosa directamente sobre el punto de flexión , aproximadamente 3 cm anterior a la fontanela occipital (posterior) , es fundamental para el éxito de una extracción al vacío. [2] Los dispositivos de ventosa tienen asas que permiten la tracción. Cuando sale la cabeza del bebé, el dispositivo se separa, lo que permite que el asistente del parto y la madre completen el parto.

Para el uso correcto de la ventosa, el cuello uterino materno debe estar completamente dilatado, la cabeza debe estar insertada en el canal de parto y la posición de la cabeza debe ser conocida. Preferiblemente, el operador de la ventosa debe tener experiencia para realizar el procedimiento de manera segura. El bebé no debe ser prematuro , ni debe haber estado expuesto previamente a una muestra de cuero cabelludo ni debe haber tenido un parto con fórceps fallido . [1] Si el intento de usar la ventosa falla, puede ser necesario realizar el parto con fórceps o una cesárea .

Historia

En 1849, el profesor de obstetricia de Edimburgo James Young Simpson , conocido posteriormente por ser pionero en el uso del cloroformo en el parto, diseñó el Air Tractor, que consistía en una jeringa de metal unida a una copa de goma blanda. [1] Este fue el primer extractor de vacío conocido para ayudar al parto, pero no se hizo popular. [3] El profesor sueco Tage Malmstrom desarrolló la ventosa o extractor Malmstrom en la década de 1950. Originalmente fabricada con una tapa de metal, nuevos materiales como plásticos y caucho siliconado han mejorado el diseño de modo que ahora se utiliza más que las pinzas. [3] [4]

El porcentaje de partos vaginales con ventosa varía según la ubicación. En los EE. UU., representa aproximadamente entre el 10 % y el 15 % de los partos vaginales, mientras que en Italia, el 4,8 % de los partos vaginales se realizaron con ventosa en 2013. [5]

Comparaciones con otras formas de parto asistido

Aspectos positivos

Aspectos negativos

Véase también

Referencias

  1. ^ abc Extracción al vacío en eMedicine
  2. ^ Vacca, Aldo (2009). Manual de extracción con ventosa en la práctica obstétrica (3.ª ed.). Vacca Research. ISBN 978-1-920818-03-6.
  3. ^ ab Venema, Vibeke (3 de diciembre de 2013). "Dispositivo de parto Odon: un mecánico de coches descorcha una revolución". BBC World Service . Consultado el 4 de diciembre de 2013 .
  4. ^ Goordyal D, Anderson J, Alazmani A, Culmer P (enero de 2021). "Una perspectiva de ingeniería de los dispositivos de parto asistido por vacío en obstetricia: una revisión". Proc Inst Mech Eng H . 235 (1): 3–16. doi :10.1177/0954411920956467. PMC 7780266 . PMID  32928047. 
  5. ^ Svelato A, Carabaneanu A, Sergiampietri C, Mannella P, D'Avino S, De Luca C, Bartolone M, Angioli R, Ragusa A (febrero de 2022). ""Para sacar al bebé del apuro": un estudio prospectivo, longitudinal, multicéntrico y observacional sobre la toma de decisiones en el parto vaginal operatorio asistido con vacío". BMC Pregnancy Childbirth . 22 (1): 128. doi : 10.1186/s12884-022-04440-5 . PMC 8848824 . PMID  35172781. 
  6. ^ Verma, Ganga L.; Spalding, Jessica J.; Wilkinson, Marc D.; Hofmeyr, G. Justus; Vannevel, Valerie; O'Mahony, Fidelma (2021). "Instrumentos para el parto vaginal asistido". Base de Datos Cochrane de Revisiones Sistemáticas . 2021 (9): CD005455. doi :10.1002/14651858.CD005455.pub3. PMC 8462579 . PMID  34559884.