La biopsia de ganglio linfático es una prueba en la que se extrae un ganglio linfático o una parte de un ganglio linfático para examinarlo con un microscopio (ver: biopsia ).
El sistema linfático está formado por varios ganglios linfáticos conectados por vasos linfáticos . Los ganglios producen glóbulos blancos ( linfocitos ) que combaten las infecciones . Cuando hay una infección, los ganglios linfáticos se hinchan, producen más glóbulos blancos e intentan atrapar los organismos que causan la infección. Los ganglios linfáticos también intentan atrapar células cancerosas . [ cita necesaria ]
Los estudios de imágenes incluyen radiografía de tórax, tomografías computarizadas de abdomen, tórax, pelvis, cuello y tomografías por emisión de positrones. [ cita necesaria ]
Hemograma completo, VSG, ferritina sérica, aspiración de médula ósea.
La prueba se utiliza para ayudar a determinar la causa del agrandamiento de los ganglios linfáticos (glándulas inflamadas o linfadenitis ). También puede determinar si los tumores en los ganglios linfáticos son cancerosos o no cancerosos. El agrandamiento de los ganglios linfáticos puede ser causado por una serie de afecciones, que van desde infecciones muy leves hasta neoplasias malignas graves . Las enfermedades benignas a menudo pueden distinguirse de los procesos cancerosos e infecciosos mediante un examen microscópico. El patólogo también puede realizar pruebas adicionales en el tejido de los ganglios linfáticos para ayudar a realizar un diagnóstico . [ cita necesaria ]
Algunas de las condiciones donde se obtienen valores anormales son: [ cita necesaria ]
Se pueden realizar biopsias de ganglios linfáticos para evaluar la propagación del cáncer. Ver Linfadenectomía#Con biopsia de ganglio centinela .
Sin embargo, no se ha demostrado que la biopsia del ganglio linfático centinela para evaluar el melanoma delgado temprano mejore la supervivencia y, por esta razón, no debe realizarse. [1] Los pacientes con melanoma in situ, melanoma T1a o melanoma T1b ≤ 0,5 mm tienen un riesgo bajo de que el cáncer se propague a los ganglios linfáticos y altas tasas de supervivencia a 5 años, por lo que este tipo de biopsia es innecesaria. [1]
La prueba se realiza en el quirófano de un hospital o en un centro quirúrgico para pacientes ambulatorios . Hay dos formas de obtener la muestra: [ cita necesaria ]
Una biopsia con aguja implica insertar una aguja en un ganglio para obtener la muestra. [ cita necesaria ]
El paciente se acuesta en la mesa de exploración; se limpia el sitio de la biopsia; y se inyecta un anestésico local . Luego se inserta la aguja de biopsia en el ganglio. Se extrae una muestra, se aplica presión en el sitio para detener el sangrado y se aplica un vendaje.
Una biopsia abierta consiste en extirpar quirúrgicamente todo o parte de un ganglio. [ cita necesaria ]
El paciente se acuesta en la mesa de exploración y se le administra un sedante . Se limpia la piel sobre el sitio de la biopsia y se inyecta un anestésico local (ocasionalmente, se administra un anestésico general ). Se hace una pequeña incisión y se extirpa el ganglio linfático o parte del ganglio. Luego se cierra la incisión con puntos y se venda . [ cita necesaria ]
Luego la muestra se envía a patología .
Con esta prueba existe una pequeña posibilidad de infección o sangrado . Además, existe un riesgo moderado de lesión nerviosa , parálisis localizada o entumecimiento cuando la biopsia se realiza en un ganglio linfático cercano a los nervios .
