Hematoma de la vaina del recto

Acumulación de sangre en la vaina del músculo recto del abdomen

Condición médica

Un hematoma de la vaina del recto abdominal es una acumulación de sangre en la vaina del músculo recto del abdomen . Provoca dolor abdominal con o sin masa.

El hematoma puede ser causado por la ruptura de la arteria epigástrica o por un desgarro muscular. Se han identificado varios factores como riesgos predisponentes para el hematoma de la vaina del recto, incluidos la tos, el esfuerzo, el ejercicio, la hipertensión , la obesidad , la cirugía abdominal previa , la inyección subcutánea , el traumatismo y la terapia anticoagulante . Con una población que envejece y el uso generalizado de medicamentos anticoagulantes, existe evidencia de que esta afección históricamente benigna se está volviendo más común y más grave. ^[1] La terapia anticoagulante se utiliza para tratar muchas enfermedades. Sin embargo, en la pandemia de COVID-19, la terapia anticoagulante se utilizó con frecuencia y, por lo tanto, aumentó la incidencia del hematoma de la vaina del recto. ^{[2] [3]} Dado que se han documentado eventos trombóticos en numerosos estudios, es aconsejable iniciar un tratamiento profiláctico y anticoagulante durante la fase temprana de la enfermedad por COVID-19. ^[4]

En el examen abdominal , las personas pueden tener un signo de Carnett positivo .

La mayoría de los hematomas se resuelven sin tratamiento, pero pueden tardar varios meses en resolverse.

• 
  Tomografía computarizada multiplanar de un hematoma espontáneo de la vaina del recto debido al tratamiento con warfarina .
• 
  Hematoma de la vaina del recto observado en la TC axial, con sangrado activo bajo la anestesia de Marcoumar
• Hematoma de la vaina del recto observado en la ecografía ^[5]

Referencias

1. Fitzgerald, JEF; Fitzgerald, LA; Anderson, FE; Acheson, AG (2009). "La naturaleza cambiante del hematoma de la vaina del recto: serie de casos y revisión de la literatura". Revista Internacional de Cirugía . 7 (2): 150–154. doi : 10.1016/j.ijsu.2009.01.007 . PMID  19261556.
2. Mahmoudabadi, Hossein Zabihi; Hadadi, Azar; Fattahi, Mohammad Reza; Kafan, Samira; Ashouri, Mohammad; Allahbeigi, Rashad; Hajebi, Reza (12 de febrero de 2022). Fan, Zhe (ed.). "Hematoma de la vaina del recto en pacientes con COVID-19 como complicación mortal: un informe retrospectivo". Revista internacional de práctica clínica . 2022 : 1–7. doi : 10.1155/2022/7436827 . ISSN  1742-1241. PMC 9159132 . PMID  35685571. 
3. Emekli, Emre; Yıldırım, Mesut; Türkkanı, Mustafa H; Ödemiş Başpınar, Emel (12 de mayo de 2023). "Hematoma de la vaina del recto como complicación en pacientes con COVID-19: hallazgos clínicos y de imagen". Cureus . 15 (5): e38943. doi : 10.7759/cureus.38943 . ISSN  2168-8184. PMC 10259751 . PMID  37313085. 
4. Miesbach, Wolfgang; Makris, Michael (1 de enero de 2020). "COVID-19: coagulopatía, riesgo de trombosis y fundamento de la anticoagulación". Trombosis/hemostasis clínica y aplicada . 26 : 107602962093814. doi :10.1177/1076029620938149. ISSN  1076-0296. PMC 7370334. PMID 32677459  . 
5. "UOTW #13 - Ultrasonido de la semana". Ultrasonido de la semana . 12 de agosto de 2014 . Consultado el 27 de mayo de 2017 .

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