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Tumor de células de Sertoli

Un tumor de células de Sertoli , también llamado tumor de células de Sertoli (en la ortografía estadounidense), es un tumor de células de Sertoli del estroma gonadal y de los cordones sexuales . Pueden aparecer en los testículos o en los ovarios . Son muy poco frecuentes y suelen alcanzar su pico de incidencia entre los 35 y los 50 años. Suelen estar bien diferenciados y pueden diagnosticarse erróneamente como seminomas , ya que suelen parecer muy similares. [1]

Un tumor que produce tanto células de Sertoli como células de Leydig se conoce como tumor de células de Sertoli-Leydig .

Presentación

En los varones, los tumores de células de Sertoli se presentan típicamente como una masa o firmeza testicular, y su presencia puede estar acompañada de ginecomastia (25%) si producen estrógenos, o pseudopubertad precoz en niños pequeños, especialmente si producen andrógenos. [2]

Diagnóstico

Micrografía de bajo aumento de un tumor de células de Sertoli. Tinción H&E .

En la ecografía, el tumor de células de Sertoli aparece como una lesión intratesticular hipoecoica que suele ser solitaria. Sin embargo, el subtipo de células grandes puede presentarse como masas múltiples y bilaterales con grandes áreas de calcificación. También se puede realizar una resonancia magnética, pero por lo general no es definitiva. [2]

La microscopía y la inmunohistoquímica son la única forma de dar un diagnóstico definitivo, especialmente cuando se sospecha un seminoma. [3]

Tratamiento

En los varones, debido a la dificultad de identificar el tumor mediante técnicas de imagen, a menudo se realiza una orquiectomía. La mayoría de los tumores de células de Sertoli son benignos, por lo que esto es suficiente. No hay ningún beneficio documentado de la quimioterapia o la radioterapia. [4]

En los no humanos

Se sabe que los tumores de células de Sertoli aparecen en otras especies, incluidos patos domésticos, [5] perros, [6] [7] y caballos.

Imágenes adicionales

Véase también

Notas

  1. ^ Young, Robert H. (1 de enero de 2005). "Tumores del estroma de los cordones sexuales del ovario y el testículo: sus similitudes y diferencias teniendo en cuenta problemas seleccionados". Patología moderna . 18 (S2): S81–S98. doi : 10.1038/modpathol.3800311 . ISSN  0893-3952. PMID  15502809.
  2. ^ ab Morgan, Matt A. "Tumor de células de Sertoli en el testículo | Artículo de referencia sobre radiología | Radiopaedia.org". radiopaedia.org . Consultado el 6 de diciembre de 2016 .
  3. ^ Henley, John D.; Young, Robert H.; Ulbright, Thomas M. (1 de mayo de 2002). "Tumores malignos de células de Sertoli del testículo: un estudio de 13 ejemplos de una neoplasia frecuentemente malinterpretada como seminoma". The American Journal of Surgical Pathology . 26 (5): 541–550. doi :10.1097/00000478-200205000-00001. ISSN  0147-5185. PMID  11979085. S2CID  33939867.
  4. ^ "Testículo y epidídimo: tumor de células de Sertoli, NOS". www.pathologyoutlines.com . Consultado el 6 de diciembre de 2016 .
  5. ^ Leach S, Heatley JJ, Pool RR, Spaulding K (diciembre de 2008). "Tumor testicular bilateral de células germinales, cordón sexual y estroma en un pato pekinés (Anas platyrhynchos domesticus)". J. Avian Med. Surg . 22 (4): 315–9. doi :10.1647/2007-017.1. PMID  19216259. S2CID  24196361.
  6. ^ Gopinath D, Draffan D, Philbey AW, Bell R (diciembre de 2008). "Uso de la concentración intralesional de estradiol para identificar una metástasis pulmonar funcional del tumor de células de Sertoli canino". J Small Anim Pract . 50 (4): 198–200. doi : 10.1111/j.1748-5827.2008.00671.x . PMID  19037884.
  7. ^ Vegter AR, Kooistra HS, van Sluijs FJ, van Bruggen LW, Ijzer J, Zijlstra C, Okkens AC (octubre de 2008). "Síndrome persistente del conducto de Müller en un perro Schnauzer miniatura con signos de feminización y un tumor de células de Sertoli". Reproducción. Doméstico. Animado . 45 (3): 447–52. doi :10.1111/j.1439-0531.2008.01223.x. PMID  18954385.

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