La tromboflebitis es una flebitis ( inflamación de una vena ) relacionada con un trombo ( coágulo sanguíneo). [2] Cuando se presenta repetidamente en diferentes localizaciones, se conoce como tromboflebitis migratoria . [3]
Los siguientes síntomas o signos suelen estar asociados con la tromboflebitis, aunque la tromboflebitis no se limita a las venas de las piernas . [1] [4]
En cuanto a las complicaciones, una de las más graves se presenta cuando el coágulo sanguíneo superficial se asocia a una trombosis venosa profunda ; ésta puede luego desprenderse, viajar a través del corazón y ocluir la densa red capilar de los pulmones. Se trata de una embolia pulmonar que puede poner en peligro la vida. [5]
Las causas de la tromboflebitis incluyen trastornos relacionados con una mayor tendencia a la coagulación sanguínea y una velocidad reducida de la sangre en las venas, como la inmovilidad prolongada; viajar mucho tiempo (sentarse) puede promover la formación de coágulos sanguíneos que provoquen tromboflebitis, pero esto ocurre con relativa menor frecuencia. Los estados de alto nivel de estrógeno, como el embarazo, la terapia de reemplazo de estrógenos o los anticonceptivos orales, se asocian con un mayor riesgo de tromboflebitis. [1] [4] [6]
Los trastornos específicos asociados con la tromboflebitis incluyen la tromboflebitis superficial que afecta las venas cercanas a la superficie de la piel, la trombosis venosa profunda que afecta las venas más profundas y la embolia pulmonar . [7]
Las personas con trastornos de coagulación hereditarios , como deficiencia de proteína S , deficiencia de proteína C o factor V Leiden, también tienen un mayor riesgo de tromboflebitis. La tromboflebitis se puede encontrar en personas con vasculitis , incluida la enfermedad de Behçet . La tromboflebitis migratoria puede ser un signo de malignidad: signo de malignidad de Trousseau . [8]
El diagnóstico de tromboflebitis se basa principalmente en el aspecto de la zona afectada. Es posible que se requieran controles frecuentes del pulso , la presión arterial y la temperatura . Si la causa no se identifica fácilmente, se pueden realizar pruebas para determinarla, incluidas las siguientes: [1] [4]
La prevención consiste en caminar, beber líquidos y, si se encuentra hospitalizado, cambiar las vías intravenosas . [1] Se recomienda especialmente caminar después de un período prolongado sentado, en particular cuando se viaja. [9]
En cuanto al tratamiento de esta afección, se le puede recomendar al paciente que haga lo siguiente: elevar la zona afectada para disminuir la hinchazón y aliviar la presión sobre la zona afectada para que sienta menos dolor. En determinadas circunstancias, el drenaje del coágulo puede ser una opción. En general, el tratamiento puede incluir lo siguiente: [1] [4] [5]
La tromboflebitis se presenta casi por igual en mujeres y hombres, aunque los varones tienen una probabilidad ligeramente mayor. La edad promedio de desarrollo de tromboflebitis, según los incidentes analizados, es de 54 años para los hombres y de 58 años para las mujeres. [5]
