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Trauma del perpetrador

El trauma del perpetrador , también conocido como estrés traumático inducido por la perpetración o la participación , ambos abreviados como PITS, ocurre cuando los síntomas del trastorno de estrés postraumático (TEPT) son causados ​​por un acto o actos de asesinato o violencia horrible similar.

El trauma del perpetrador es similar pero distinto del daño moral , que se centra en los aspectos psicológicos, culturales y espirituales de una transgresión moral percibida que produce una profunda vergüenza.

Como trastorno psiquiátrico

Estado

El DSM-5 aborda la idea de la participación activa como causa de trauma en la discusión que acompaña su definición de TEPT, y agrega a la lista de factores causales: "para el personal militar, ser perpetrador, presenciar atrocidades o matar al enemigo".

Se han realizado algunos estudios con veteranos de guerra , [1] [2] [3] [4] [5] personas que llevan a cabo ejecuciones o torturas , policías que disparan en el cumplimiento del deber, personas que cometen homicidios criminales y otros. [1]

Gravedad

Todos los estudios que han considerado la cuestión de la gravedad han indicado que los síntomas tienden a ser más graves para quienes han matado que para otras causas de traumatismo. Un estudio [6] que utilizó la base de datos del gobierno de los EE. UU. de veteranos estadounidenses de Vietnam [7] ha sugerido que el patrón de síntomas en los veteranos de combate puede ser diferente en aquellos que dijeron que habían matado, en comparación con aquellos que dijeron que no lo habían hecho. Los síntomas incluyen imágenes intrusivas, sueños , flashbacks , pensamientos no deseados, siendo más prominentes, junto con estallidos explosivos de ira y problemas de concentración y memoria que son menos prominentes. [8] [9]

En menor medida, se encontró que la hipervigilancia , la sensación de alienación y el síntoma no relacionado con el TEPT de sensación de desintegración eran mayores en quienes respondieron sí a la pregunta sobre el asesinato. El trastorno por consumo de alcohol y cocaína parecía ser más grave. [10] [11]

Motivos oníricos

En comparación con la forma de víctima del trauma, se han descrito diferentes motivos oníricos. Si bien los sueños eidéticos (es decir, los que son como un vídeo del acontecimiento que se reproduce en la cabeza) pueden experimentarse tal como lo hacen las víctimas traumatizadas, también aparecen otros motivos con mayor frecuencia [1] [12] [13] . Uno de ellos es el de que se inviertan las tornas y se sea el asesinado, o el de ser muy vulnerable en la misma situación. Otro motivo es el de las víctimas acusando a la persona que sueña o exigiendo saber por qué lo hizo. También es posible que haya un motivo en el que el yo se divida en dos, de modo que la parte asesina de la persona se vea en realidad como una persona diferente.

Terapia

Las terapias que han demostrado cierta eficacia en el tratamiento del trauma del perpetrador incluyen la terapia de grupo , la desensibilización y reprocesamiento por movimientos oculares , [14] la terapia de perspectiva temporal [15] y la comprensión de lo común que es el problema. [16] Aquellos que sufren, muchos de los cuales participaron en la violencia como una cuestión de expectativa social, encuentran beneficioso saber que están teniendo una reacción normal a una situación anormal y que no son únicamente cobardes o locos. Los remedios tradicionales de expiación , perdón y dar testimonio también han resistido la prueba del tiempo como útiles. [17] Se necesitan estudios más rigurosos para todas estas sugerencias, así como terapias comunes para el TEPT que aún no se han explorado a fondo, teniendo en cuenta la distinción entre perpetración y victimización.

Se ha demostrado que otros tratamientos propuestos son ineficaces. La técnica de "inundación", técnicamente llamada exposición prolongada , que desensibiliza a la víctima del trauma mediante la exposición repetida a recordatorios del mismo en entornos controlados, parece ser una mala idea, contraindicada cuando el trauma implica participar activamente en la inflicción de daño. [18] Puede ser que la escritura expresiva, que la mayoría de las personas encuentran útil para superar sus traumas, en cambio aumente la ira en los soldados. [19] Todavía no se conocen las diferencias en los mecanismos fisiológicos de los fármacos que podrían ser útiles en la terapia.

En el siglo XI, los soldados que participaron en la conquista normanda de Inglaterra participaron en la Penitenciaría de Ermenfrid administrada por la iglesia , para expiar y procesar mentalmente la violencia en la que participaron. [20] : 225 

Ciclos de violencia

Varios de los síntomas pueden provocar o permitir la reanudación de los actos de violencia. [1] [21] Los arrebatos de ira pueden tener un impacto en la violencia doméstica y la delincuencia callejera . La sensación de entumecimiento emocional , desapego y distanciamiento de otras personas puede contribuir a estos, además de contribuir a la participación en más actividades de conflicto o a reacciones apáticas cuando otros cometen actos de violencia. Los trastornos asociados al consumo de sustancias también pueden tener conexiones con los actos de violencia.

Ejemplos

El trauma de los perpetradores ha sido documentado entre los perpetradores del Holocausto , [22] las purgas comunistas de Indonesia , [23] el genocidio camboyano , [24] el apartheid sudafricano , [25] y entre los trabajadores de los mataderos . [26] [ se necesita una mejor fuente ] [27] Al escribir sobre las experiencias de los soldados estadounidenses durante la guerra de Irak , el psiquiatra RJ Lifton afirma después de la masacre de Haditha :

Los supuestos crímenes cometidos en Irak, como el de My Lai, son ejemplos de lo que yo llamo una situación que produce atrocidades, una situación tan estructurada, psicológica y militarmente, que la gente corriente, hombres o mujeres no mejores ni peores que tú o yo, puede cometer atrocidades. Un factor importante en todos estos acontecimientos fue el estado emocional de los soldados estadounidenses, que luchaban con el dolor furioso por la muerte de compañeros a manos de adversarios invisibles, y con una necesidad desesperada de identificar a un "enemigo". [28]

En referencia a la definición de “situación que produce atrocidad”, Morag (2013) fue uno de los primeros académicos en teorizar el trauma del perpetrador y delinear la distinción víctima-perpetrador en el contexto de la nueva guerra contra el terrorismo del siglo XXI. [29] Según la teorización de Morag, el trauma del perpetrador como un trauma ético ha sido documentado entre los soldados israelíes durante la Intifada, así como entre los soldados estadounidenses en Irak y Afganistán. [30] Los autores del PTSD Journal han documentado el trauma del perpetrador entre los trabajadores de los mataderos, afirmando que “estos empleados son contratados para matar animales, como cerdos y vacas, que son en gran medida criaturas gentiles. Llevar a cabo esta acción requiere que los trabajadores se desconecten de lo que están haciendo y de la criatura que tienen frente a ellos. Esta disonancia emocional puede llevar a consecuencias como violencia doméstica, aislamiento social, ansiedad, uso de sustancias y trastorno de estrés postraumático”. [31]

Véase también

Referencias

Citas

  1. ^ abcd MacNair, RM (2002). Estrés traumático inducido por la perpetración: las consecuencias psicológicas del asesinato . Westport, CT: Praeger Publishers
  2. ^ Grossman, D. (1995). Sobre matar: el costo psicológico de aprender a matar en la guerra y en la sociedad . Boston: Little, Brown and Company.
  3. ^ Maguen, S., Metzler, TJ, Litz, BT, Seal, KH, Knight, SJ y Marmar, CR (2009). El impacto de matar en la guerra en los síntomas de salud mental y el funcionamiento relacionado. Journal of Traumatic Stress , 22, 435-443.
  4. ^ Maguen S., Lucenko B., Reger MA, Gahm G., Litz B., Seal K., Knight S., Marmar CR (2010). El impacto de los asesinatos directos e indirectos denunciados en los síntomas de salud mental de los veteranos de la guerra de Irak. Journal of Traumatic Stress , 23, 86-90.
  5. ^ Baalbaki, Zenobia S. (2010) Perpetración en combate, trauma y la psicología social del asesinato: una revisión integradora de la literatura de psicología clínica y social con implicaciones para el tratamiento. Dissertation Abstracts International: Sección B: The Sciences and Engineering, Vol 70(10-B), 2010, 6537
  6. ^ MacNair, RM (2002). Informe breve: estrés traumático inducido por la perpetración en veteranos de guerra. Paz y conflicto: Revista de psicología de la paz , vol. 8, núm. 1, págs. 63-72.
  7. ^ Kulka, RA, Schlenger, W..E., Fairbank, JA, Hough, RL, Jordan, BK, Marmar, CR y Weiss, DS (1990). El trauma y la generación de la guerra de Vietnam: Informe sobre los hallazgos del Estudio Nacional de Readaptación de Veteranos de Vietnam . Nueva York: Brunner/Mazel.
  8. ^ MacNair, RM (2002). Informe breve: estrés traumático inducido por la perpetración en veteranos de guerra. Paz y conflicto: Revista de psicología de la paz , vol. 8, núm. 1, págs. 63-72.
  9. ^ Kulka, RA, Schlenger, W..E., Fairbank, JA, Hough, RL, Jordan, BK, Marmar, CR y Weiss, DS (1990). El trauma y la generación de la guerra de Vietnam: Informe sobre los hallazgos del Estudio Nacional de Readaptación de Veteranos de Vietnam . Nueva York: Brunner/Mazel.
  10. ^ MacNair, RM (2002). Informe breve: estrés traumático inducido por la perpetración en veteranos de guerra. Paz y conflicto: Revista de psicología de la paz , vol. 8, núm. 1, págs. 63-72.
  11. ^ Kulka, RA, Schlenger, W..E., Fairbank, JA, Hough, RL, Jordan, BK, Marmar, CR y Weiss, DS (1990). El trauma y la generación de la guerra de Vietnam: Informe sobre los hallazgos del Estudio Nacional de Readaptación de Veteranos de Vietnam . Nueva York: Brunner/Mazel.
  12. ^ Glover, H. (1985). Culpa y agresión en veteranos de Vietnam. American Journal of Social Psychiatry , 1, 15-18.
  13. ^ Lifton, RJ (1990). El sueño de los adultos: fronteras de la forma. En RA Neminoff y CA Colarusso (Eds.), Nuevas dimensiones en el desarrollo de los adultos (pp. 419-442). Nueva York: Basic Books.
  14. ^ Lipke, H. (2000). EMDR y la integración de la psicoterapia . Boca Raton, FL: CRC Press
  15. ^ Zimbardo, PG, Sword, RM y Sword, RKM (2012). La cura del tiempo: cómo superar el trastorno de estrés postraumático con la nueva psicología de la terapia de la perspectiva temporal . San Francisco: Jossey Bass
  16. ^ [Yalom, I. (1995). La teoría y la práctica de la psicoterapia de grupo . Nueva York: Basic Books
  17. ^ Foa, EB, Meadows, EA (1997). Tratamientos psicosociales para el trastorno de estrés postraumático: una revisión crítica. Revista Anual de Psicología , 48, 449-480.
  18. ^ Pitman, RK, Altman, B., Greenwald, E., Longpre, RE, Macklin, ML, Poire, RE y Steketee, GS (1991). Complicaciones psiquiátricas durante la terapia de inundación para el trastorno de estrés postraumático. Journal of Clinical Psychiatry , 52, 17-20.
  19. ^ Munsey, C. (2009, octubre). Escribir sobre las heridas. Monitor on Psychology , 58-59
  20. ^ Cowdrey, HEJ (octubre de 1969). "El obispo Ermenfrid de Sion y la ordenanza penitencial después de la batalla de Hastings". Revista de historia eclesiástica . 20 (2): 225–242. doi :10.1017/S002204690005466X. S2CID  159487015.
  21. ^ Silva, JA, Derecho, DV, Leong, GB, Weinstock, R., & Ferrari, MM (2001). Una clasificación de los factores psicológicos que conducen a la conducta violenta en el trastorno de estrés postraumático. Journal of Forensic Sciences , 46, 309-316.
  22. ^ Mahoma 2015, págs. 1190-1191.
  23. ^ Mohammed 2015, pág. 1193.
  24. ^ Mahoma 2015, pag. 1196-1200.
  25. ^ Mohammed 2015, pág. 1207.
  26. ^ Dorovskikh, Anna (2015). Matar para vivir: efectos psicológicos y fisiológicos de la alienación de la producción de alimentos en los trabajadores de mataderos (BSc). Universidad de Colorado, Boulder.
  27. ^ "Confesiones de un trabajador de un matadero". BBC News . 6 de enero de 2020 . Consultado el 13 de enero de 2020 .
  28. ^ Robert Jay Lifton (14 de junio de 2006). "Haditha: En una 'situación que produce atrocidades': ¿quién tiene la culpa?". Editor y editor . Consultado el 13 de enero de 2020 .
  29. ^ Morag 2013, págs. 1–32.
  30. ^ Morag 2013, págs. 211–218.
  31. ^ "El daño psicológico del trabajo en mataderos". PTSDJournal . Archivado desde el original el 25 de mayo de 2019 . Consultado el 23 de mayo de 2019 .

Bibliografía